日前，國家組織藥品集中采購和使用聯(lián)合采購辦公室發(fā)布全國藥品集中采購文件，33個(gè)品種入選第2批國家藥品“集采”名單，涵蓋高血壓、糖尿病等重大慢性病用藥，以及抗腫瘤和罕見(jiàn)病用藥。按照集中采購工作安排，2020年1月17日將開(kāi)標產(chǎn)生擬中選結果。對此，網(wǎng)上有一些網(wǎng)友調侃說(shuō)，又一波降價(jià)藥品已在路上。
之所以這樣說(shuō)，主要是由于2019年9月，頭批國家藥品“集采”擴圍到全國，與擴圍地區2018年同品種至低采購價(jià)相比，25種中選藥品平均降幅59%所導致的。從目前已經(jīng)取得的成效看，以帶量采購的模式引導藥品降價(jià)，已成為行業(yè)大趨勢。這不僅包括國家“集采”名單上的藥品，也包括未納入國家“集采”的藥品。在不少藥企看來(lái)，如今即將開(kāi)啟的新一輪集采就意味著(zhù)新一輪降價(jià)，以及藥企間又要開(kāi)始打“價(jià)格戰”。
但也有業(yè)內人士認為，過(guò)期原研藥和過(guò)評仿制藥企業(yè)如何進(jìn)行博弈，多取決于企業(yè)戰略，不能只想著(zhù)拼價(jià)格。藥企只有實(shí)現資源優(yōu)化配置，確保成本優(yōu)勢，才能成功活下來(lái)。
目前，在仿制藥利潤被集中采購不斷擠壓的大環(huán)境下，越來(lái)越多藥企正在不斷加碼創(chuàng )新藥，試圖在其巨大的增長(cháng)空間中獲得利潤。根據IQVIA數據，2018年中國藥品市場(chǎng)按銷(xiāo)量計，創(chuàng )新藥占比不及1%。按銷(xiāo)售額計，占比不及3%，仿制藥和中成藥/輔助用藥占比分別約39%和33%。短中期內，創(chuàng )新藥加快納入醫保目錄、仿制藥降價(jià)、中成藥和輔助用藥限制使用仍然是主要發(fā)展趨勢。
但實(shí)際上，從長(cháng)期來(lái)看醫藥公司的核心競爭力還是得回到研發(fā)和創(chuàng )新，特別是具有差異性或臨床優(yōu)勢的創(chuàng )新品種。研發(fā)實(shí)力強、在研產(chǎn)品儲備豐富的公司成長(cháng)性，從整體看來(lái)明顯會(huì )比仿制藥為主的企業(yè)大。
因此，藥企未來(lái)要么增加專(zhuān)利壁壘，如擴大適應癥，延后藥品專(zhuān)利期；要么實(shí)現規模效應，即保障產(chǎn)品質(zhì)量的同時(shí)，盡可能降低供應鏈成本。
從整體集采趨勢來(lái)看，醫藥市場(chǎng)帶有非常大的不確定性。因此對藥企而言，無(wú)論能否中標，未來(lái)都應該把主要精力放在產(chǎn)品研發(fā)和成本控制上。產(chǎn)品創(chuàng )新可以避免“價(jià)格戰”，低成本則是“價(jià)格戰”的根本保障，保持產(chǎn)品質(zhì)量穩定和持續降低成本將會(huì )成為藥企發(fā)展壯大的長(cháng)期戰略。
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