慢性腎 臟病(CKD)的特點(diǎn)是腎功能喪失和血清中尿毒癥毒素的增加,會(huì )導致炎癥發(fā)作。近日,巴西圣保羅大學(xué)的Barbosa de Oliveira Brito等研究人員發(fā)現25羥維生素D在尿毒癥中具有抗炎作用。這項研究發(fā)表在《Scientific Reports》期刊上。
慢性腎 臟病的特點(diǎn)是腎小球濾過(guò)率的喪失,導致血清中有毒物質(zhì)的積累,稱(chēng)為尿毒癥毒素,最后發(fā)展為尿毒癥,尿毒癥毒素會(huì )誘導慢性腎 臟病患者炎癥發(fā)作。尿毒癥患者通常需要透析支持日常生活,然而,盡管透析技術(shù)進(jìn)步,還是不能去除所有毒素。因此,透析患者仍有尿毒癥毒素。一些研究表明尿毒癥毒素與炎癥和心血管疾病有直接關(guān)系,這是慢性腎 臟病患者死亡的主要原因。
尿毒癥毒素主要通過(guò)單核細胞產(chǎn)生TNF-α、IL-6和MCP-1等促炎性細胞因子而引起免疫激活。雖然這些促炎性細胞因子能增強宿主防御,但它們的過(guò)度分泌會(huì )導致炎癥發(fā)作。尿毒癥毒素還可能誘導Toll樣受體(TLR)活化,導致產(chǎn)生多種炎癥介質(zhì)。除細胞因子外,25羥維生素D還被認為是一種炎癥標志物,參與先天性和適應性免疫。
研究人員證實(shí)尿毒癥與炎癥有關(guān),炎癥由細胞因子和活性氧水平升高所導致。此外,尿毒癥患者的血清與慢性腎 臟病患者的情況相似,呈現出25羥維生素D偏低的結果。Barbosa de Oliveira Brito等人的研究還表明,在尿毒癥患者中,25羥維生素D能夠降低TLR-4、MCP-1和組織蛋白酶抑制素。綜上所述,這項研究發(fā)現提供了證據,證明維生素D通過(guò)單核細胞介導在預防炎癥方面有一定作用的。
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