近日，上海市人民政府轉發(fā)上海市衛健委等印發(fā)的《2019年糾正醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域和醫療服務(wù)中不正之風(fēng)工作的實(shí)施方案》的通知明確，將實(shí)行醫藥代表院內登記備案管理，打擊醫藥行業(yè)涉稅違法行為。同時(shí)，加大對藥品、耗材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、醫療機構發(fā) 票開(kāi)具、使用等情況的檢查處理，嚴查偷逃稅等違法行為，嚴厲打擊商業(yè)賄賂、洗錢(qián)等違法犯罪，維護行業(yè)秩序。
其實(shí)，這并不是上海初次出臺有關(guān)醫藥代表的整頓措施，此前上海市衛健委就曾針對醫藥代表院內接待出臺“三定一有”：定時(shí)間、定地點(diǎn)、定人員，有記錄的規定。
實(shí)際上，上海頻頻發(fā)布措施，都源于國家近年來(lái)一直在不斷出臺相關(guān)法規，對醫藥代表銷(xiāo)售進(jìn)行大力整治。這主要是由于長(cháng)期以來(lái)部分醫藥代表利用身份便利，參與產(chǎn)品銷(xiāo)售、藥品統方、處理票款等藥品銷(xiāo)售行為，或以醫藥代表身份為掩飾，從事擾亂醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)秩序的行為，損害了行業(yè)形象，助長(cháng)了不正之風(fēng)導致的。
因此早在2017年12月，國家食品藥品監督管理總局、國家衛生計生委就聯(lián)合發(fā)布《醫藥代表登記備案管理辦法(試行)(征求意見(jiàn)稿)》，明確了醫藥代表的從業(yè)內容與資格、備案信息等事項。《征求意見(jiàn)稿》指出，醫藥代表不得承擔藥品銷(xiāo)售任務(wù)，不得參與統計醫生開(kāi)具的藥品處方數量，不得直接銷(xiāo)售實(shí)物藥品；醫療機構不得允許未經(jīng)備案的人員在醫療機構內部開(kāi)展學(xué)術(shù)推廣等相關(guān)活動(dòng)，醫務(wù)人員不得參與未經(jīng)醫療機構批準同意的學(xué)術(shù)推廣等活動(dòng)。
2019年7月，由國家衛健委、工信部、財政部等7個(gè)部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)2019年糾正醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域和醫療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》在一些醫院流出。總體要求是：完善醫藥產(chǎn)銷(xiāo)用全程監管，規范醫療機構與醫務(wù)人員行為，規范醫療領(lǐng)域學(xué)術(shù)會(huì )議，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，營(yíng)造風(fēng)清氣正的衛生健康環(huán)境。
而隨著(zhù)國家政策的引導，除了上海，還有眾多省市及醫院也紛紛出臺了相關(guān)措施。如2019年10月，廣西自治區10部門(mén)也聯(lián)合發(fā)布了廣西2019年糾正醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域和醫療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)，要求完善醫藥“購銷(xiāo)用”全程監管，規范醫療機構與醫務(wù)人員行為、醫療領(lǐng)域學(xué)術(shù)會(huì )議。
2018年5月18日，天津市衛計委印發(fā)《天津市醫療衛生機構內部醫藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)代表接待暫行辦法》。其中就嚴禁醫藥代表在門(mén)(急)診、住院部、檢驗科、設備科、物資科、藥學(xué)和信息管理部門(mén)等醫療診療重點(diǎn)區域(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫療衛生機構重點(diǎn)區域”)活動(dòng)。嚴禁未經(jīng)事先備案的醫藥代表進(jìn)入醫療機構開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)。
事實(shí)上，隨著(zhù)帶量采購在各試點(diǎn)城市的逐步落實(shí)以及推廣，醫藥代表登記備案在各大省市及醫院也愈發(fā)普及，帶金銷(xiāo)售的空間正被大幅壓縮，醫藥行業(yè)的反腐紅線(xiàn)也一再刷新。如山東、福建、湖南、浙江等多省市的監管部門(mén)均已在年度政務(wù)公開(kāi)工作中，將醫藥代表登記備案信息公開(kāi)工作列為焦點(diǎn)。而在此之前，上海、北京、天津等地的多家大醫院也已開(kāi)始執行醫藥代表備案制度。
此次，上海在開(kāi)年之初就公布了全年的工作部署，預示著(zhù)醫藥反腐工作依然是2020年的整頓焦點(diǎn)。而不可否認的是，一場(chǎng)全國范圍的醫療反腐風(fēng)暴也或將越刮越猛。
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