由國家醫(yī)保局組織的第三輪帶量采購行動將于兩個月內舉行，品種數量為35個。本次集采的一大亮點在于，將臨床急需、市場規(guī)模大的慢性病品種納入集采范圍。其中，高血壓用藥品種10個左右，糖尿病用藥品種約5個。
據了解，當下，我國慢性病患病率及死亡率呈明顯上升趨勢，已進入高負擔期，患病人數多、醫(yī)療成本高、患病時間長、服務需求大。如《中國疾病預防控制工作進展(2015年)》數據顯示，慢性病導致的死亡人數已占全國總死亡人數的86.6%，慢性病負擔占總疾病負擔的70%，成為危害人民健康和生命安全的主要公共衛(wèi)生問題。
慢性病患病率呈現上升的趨勢，那么慢性病用藥市場需求量也非常大。另外，慢性病具有終生服藥的特征，在醫(yī)保中占有較大比重，也是不少患者用藥的主要負擔。據悉，第三輪帶量采購的品種可能囊括阿比特龍、阿德福韋酯、阿卡波糖、****、甲硝唑、克林霉素、莫西沙星等。
此前的帶量采購沒有納入高血壓和糖尿病用藥品種。而作為慢性病治療領域的大品種，患者對其納入集采的愿望十分強烈。我國慢性病患者多，醫(yī)保機構特別關注這部分人群，早就實行慢性病治療的報銷政策。
按時從以前來看，盡管醫(yī)保一年可以報銷2000元，但仍有相當部分人吃不起藥。而從第三輪帶量采購的跡象看，臨床花費數額高的品種將很快被納入集采范圍，包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等治療領域用藥，這將給慢性病患者帶來福音。結合第一輪的中標價情況看，平均降幅52%，降幅高可達96%。比如，平時在藥店購買的阿托伐他汀片7元/片，而第一輪帶量采購中標價僅0.94元/片。
但是據了解，新一輪國家集采還未正式開始，一些地方降壓藥“價格戰(zhàn)”便打響了。如近期，河北省啟動了“兩病”(高血壓、糖尿病)藥品集中采購。11日，河北省醫(yī)用藥品器械集中采購中心公布了該省城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診藥品集中采購擬中選結果。
根據公示結果，13個擬中選品種中，通過一致性評價的有4個品種5個品規(guī)，分別為卡托普利片、鹽酸****片、格列美脲片、阿卡波糖片。另外，13種高血壓糖尿病門診藥品中，不少藥品，特別是一些仿制藥都給出了低價格——硝苯地平片(10mg)單片0.0123元，尼群地平片(10mg)單片0.0197元，格列本脲片(2.5mg)單片0.0198元。
與此同時，近期，武漢市也正式啟動本地區(qū)的藥品集中帶量采購，并同時發(fā)布2019年藥品集中帶量采購實施細則，以及第一批包括45個品種的集采藥品目錄。
有專家預測，地方性集采或影響到新一輪國家集采。如此次武漢在帶量采購方面的積極試點，不僅僅會改變武漢醫(yī)院市場用藥格局，還將對全國藥品價格體系帶來新的變化。
但不管怎么說，國家組織藥品集中帶量采購進一步擠干藥品價格水分，大大減輕了患者藥費負擔。而新一輪帶量采購中將納入多個“兩病”用藥，這有望為國內大量慢性患者減輕主要用藥負擔。
不過也有行業(yè)人士表示，有了便宜藥，關鍵是要能確保質量、保障供應。對此有地方相關負責人表示，中選企業(yè)作為關鍵責任人，要建立應急儲備、庫存和停產報告制度，規(guī)范配送行為，確保供應穩(wěn)定；藥品監(jiān)督部門會加強對中選藥品的流通、使用環(huán)節(jié)的質量監(jiān)督，增加抽檢頻次，確保藥品質量。
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