由國家醫保局組織的第三輪帶量采購行動(dòng)將于兩個(gè)月內舉行，品種數量為35個(gè)。本次集采的一大亮點(diǎn)在于，將臨床急需、市場(chǎng)規模大的慢性病品種納入集采范圍。其中，高血壓用藥品種10個(gè)左右，糖尿病用藥品種約5個(gè)。
據了解，當下，我國慢性病患病率及死亡率呈明顯上升趨勢，已進(jìn)入高負擔期，患病人數多、醫療成本高、患病時(shí)間長(cháng)、服務(wù)需求大。如《中國疾病預防控制工作進(jìn)展(2015年)》數據顯示，慢性病導致的死亡人數已占全國總死亡人數的86.6%，慢性病負擔占總疾病負擔的70%，成為危害人民健康和生命安全的主要公共衛生問(wèn)題。
慢性病患病率呈現上升的趨勢，那么慢性病用藥市場(chǎng)需求量也非常大。另外，慢性病具有終生服藥的特征，在醫保中占有較大比重，也是不少患者用藥的主要負擔。據悉，第三輪帶量采購的品種可能囊括阿比特龍、阿德福韋酯、阿卡波糖、****、甲硝唑、克林霉素、莫西沙星等。
此前的帶量采購沒(méi)有納入高血壓和糖尿病用藥品種。而作為慢性病治療領(lǐng)域的大品種，患者對其納入集采的愿望十分強烈。我國慢性病患者多，醫保機構特別關(guān)注這部分人群，早就實(shí)行慢性病治療的報銷(xiāo)政策。
按時(shí)從以前來(lái)看，盡管醫保一年可以報銷(xiāo)2000元，但仍有相當部分人吃不起藥。而從第三輪帶量采購的跡象看，臨床花費數額高的品種將很快被納入集采范圍，包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等治療領(lǐng)域用藥，這將給慢性病患者帶來(lái)福音。結合第一輪的中標價(jià)情況看，平均降幅52%，降幅高可達96%。比如，平時(shí)在藥店購買(mǎi)的阿托伐他汀片7元/片，而第一輪帶量采購中標價(jià)僅0.94元/片。
但是據了解，新一輪國家集采還未正式開(kāi)始，一些地方降壓藥“價(jià)格戰”便打響了。如近期，河北省啟動(dòng)了“兩病”(高血壓、糖尿病)藥品集中采購。11日，河北省醫用藥品器械集中采購中心公布了該省城鄉居民高血壓糖尿病門(mén)診藥品集中采購擬中選結果。
根據公示結果，13個(gè)擬中選品種中，通過(guò)一致性評價(jià)的有4個(gè)品種5個(gè)品規，分別為卡托普利片、鹽酸****片、格列美脲片、阿卡波糖片。另外，13種高血壓糖尿病門(mén)診藥品中，不少藥品，特別是一些仿制藥都給出了低價(jià)格——硝苯地平片(10mg)單片0.0123元，尼群地平片(10mg)單片0.0197元，格列本脲片(2.5mg)單片0.0198元。
與此同時(shí)，近期，武漢市也正式啟動(dòng)本地區的藥品集中帶量采購，并同時(shí)發(fā)布2019年藥品集中帶量采購實(shí)施細則，以及第一批包括45個(gè)品種的集采藥品目錄。
有專(zhuān)家預測，地方性集采或影響到新一輪國家集采。如此次武漢在帶量采購方面的積極試點(diǎn)，不僅僅會(huì )改變武漢醫院市場(chǎng)用藥格局，還將對全國藥品價(jià)格體系帶來(lái)新的變化。
但不管怎么說(shuō)，國家組織藥品集中帶量采購進(jìn)一步擠干藥品價(jià)格水分，大大減輕了患者藥費負擔。而新一輪帶量采購中將納入多個(gè)“兩病”用藥，這有望為國內大量慢性患者減輕主要用藥負擔。
不過(guò)也有行業(yè)人士表示，有了便宜藥，關(guān)鍵是要能確保質(zhì)量、保障供應。對此有地方相關(guān)負責人表示，中選企業(yè)作為關(guān)鍵責任人，要建立應急儲備、庫存和停產(chǎn)報告制度，規范配送行為，確保供應穩定；藥品監督部門(mén)會(huì )加強對中選藥品的流通、使用環(huán)節的質(zhì)量監督，增加抽檢頻次，確保藥品質(zhì)量。
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