國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)原來(lái)在4個(gè)直轄市和7個(gè)較大城市進(jìn)行，后擴展至全國，形成全國大聯(lián)盟進(jìn)行集中采購。今年9月25日，試點(diǎn)擴圍中選結果正式公示，相關(guān)藥品包括25種，主要包括治療**類(lèi)疾病、高血壓、高血脂等心血管疾病、癲癇類(lèi)疾病、肝炎類(lèi)疾病以及抗腫瘤藥品，平均降幅達到59%。筆者獲悉，近期多地傳來(lái)藥品降價(jià)的消息。
如12月18日，國家組織藥品集中采購和使用工作在遼寧全面實(shí)施，25個(gè)國家組織聯(lián)盟地區集中帶量采購的常見(jiàn)藥價(jià)格將全面下調，全省所有公立醫療衛生機構、駐遼醫保定點(diǎn)軍隊醫療機構統一執行聯(lián)盟地區(遼寧省)藥品集中采購結果，25個(gè)藥品中選價(jià)與2018年同品種低采購價(jià)相比，平均降幅59%。
12月16日，海南省公共資源交易服務(wù)中心網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于公示藥品集中采購擴圍未中選品種降價(jià)情況的通知》，公示期截止后將對無(wú)異議的降價(jià)品種進(jìn)行降價(jià)，并對未降價(jià)的品種進(jìn)行撤網(wǎng)。經(jīng)梳理，海南共有149個(gè)品規選擇降價(jià)，在需梯度降價(jià)的品規中數量過(guò)半。
據了解，截至目前，多地均已出臺“4+7”集采未中選藥品調價(jià)細則。除了遼寧、海南外，上海、四川、西安、重慶、深圳、廣州、天津、山西、陜西等多個(gè)城市，都已經(jīng)發(fā)文要求“4+7”同品種未中選藥品進(jìn)行梯度降價(jià)。
通過(guò)帶量采購，以量換價(jià)，可以減輕患者負擔，節約醫保基金支出，提升醫保基金使用效率，提高老百姓醫療保障水平。有專(zhuān)家表示，“此次有25個(gè)中選藥物包括肺癌經(jīng)典化療藥物、聯(lián)合治療領(lǐng)域的某種原研藥，每個(gè)治療周期(21天)從剛剛進(jìn)入中國的2萬(wàn)余元降到如今的5201元，同時(shí)該藥進(jìn)入醫保目錄，個(gè)人一療程僅需自費1000多元。一年算下來(lái)，累計藥費從40余萬(wàn)元到1.7萬(wàn)元左右。患者的經(jīng)濟負擔明顯減輕，能吃得起、用得上的患者更多了。”
但是也有人士發(fā)問(wèn)，國家組織藥品集中帶量采購，仿制藥、原研藥大幅降價(jià)，國家醫保藥品談判，不少新藥給出全球低價(jià)，那么，這樣一來(lái)，藥企收入減少，會(huì )影響到創(chuàng )新藥、仿制藥的研發(fā)嗎？
對此，有專(zhuān)家表示，創(chuàng )新藥是未來(lái)發(fā)展的趨勢，無(wú)論是資本市場(chǎng)還是政策條件，都是利好創(chuàng )新藥的。而且一個(gè)全球新的藥品，它面對的是全球市場(chǎng)，即便在中國面臨一定的價(jià)格壓力，但中國的患者人群實(shí)在是太龐大了，即使是一些罕見(jiàn)病放在中國可能都不那么罕見(jiàn)了。一個(gè)真正創(chuàng )新的藥品，中國的龐大市場(chǎng)加上全球市場(chǎng)的機會(huì )，藥企獲得創(chuàng )新回報是可以做到的。
針對仿制藥企業(yè)近段時(shí)間受到的沖擊和挑戰，上述專(zhuān)家表示，相信國內傳統的仿制藥企業(yè)在穩扎穩打的發(fā)展過(guò)程中還是積累了不少資源的，無(wú)論是產(chǎn)業(yè)基礎、資金支持還是銷(xiāo)售渠道，這都是他們的優(yōu)勢，認清優(yōu)勢做好協(xié)同，精選品種做出特色，從微創(chuàng )新做起，都是他們的機會(huì )。
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