12月11日，通化東寶發(fā)布公告稱(chēng)，公司的甘精胰島素注射液獲得了國家藥監局的注冊批件，此外原料藥也通過(guò)審評，公司在該項目投入研發(fā)費用約7,181萬(wàn)元。2018年在中國公立醫療機構終端甘精胰島素的銷(xiāo)售額超過(guò)52.7億元，在胰島素及其類(lèi)似藥通用名TOP10中排名第二，自國內企業(yè)甘李藥業(yè)和聯(lián)邦制藥的產(chǎn)品獲批上市后，賽諾菲的市場(chǎng)份額受到巨大沖擊，此次國貨再次加入戰局，胰島素市場(chǎng)又將迎來(lái)怎樣的變局？
230億胰島素市場(chǎng)，三大外資藥企合攬份額超七成
圖1：中國公立醫療機構終端化學(xué)藥胰島素及其類(lèi)似藥的年度銷(xiāo)售情況(單位：萬(wàn)元)
來(lái)源：米內網(wǎng)中國公立醫療機構終端競爭格局
對于1型糖尿病患者而言，胰島素是唯一的治療藥物，此外，還有30%～40%的2型糖尿病患者最終需要使用胰島素。米內網(wǎng)數據顯示，2018年中國城市公立醫院、縣級公立醫院、城市社區中心及鄉鎮衛生院(簡(jiǎn)稱(chēng)中國公立醫療機構)終端化學(xué)藥胰島素及其類(lèi)似藥的市場(chǎng)規模已經(jīng)突破230億元。
表1：中國公立醫療機構終端化學(xué)藥胰島素及其類(lèi)似藥TOP5企業(yè)市場(chǎng)份額
來(lái)源：米內網(wǎng)中國公立醫療機構終端競爭格局
TOP5企業(yè)中前三位為外資藥企，合計市場(chǎng)份額從2013年的85%一路下滑至2018年的76.16%；第四、第五位為國內藥業(yè)，合計市場(chǎng)份額從2013年的11.80%一路飆漲至2018年的18.18%，大有奮起直追之勢。
隨著(zhù)國內藥企研發(fā)實(shí)力的提升，外資藥企受到的沖擊是有增無(wú)減的。近日，賽諾菲還對外宣布將退出在糖尿病與心血管藥品領(lǐng)域的研發(fā)，未來(lái)的業(yè)績(jì)增長(cháng)重點(diǎn)將放在生物靶向制劑Dupixent和**業(yè)務(wù)。此番調整，雖說(shuō)是出于公司的戰略規劃，但對國內藥企而言，也是個(gè)難得的機會(huì )。
作為國內胰島素龍頭藥業(yè)，通化東寶藥本次獲批的甘精胰島素，該品種最近幾年在中國公立醫療終端的銷(xiāo)售增長(cháng)率保持在13%以上，市場(chǎng)份額也從2013年的16.78%上漲至2018年的22.67%，實(shí)力不容小覷，產(chǎn)品面世后將有望進(jìn)一步提升企業(yè)的市場(chǎng)地位。
2019年三大新品獲批，全球首個(gè)雙胰島素正式上市
表2：2019年至今獲批的胰島素相關(guān)產(chǎn)品
來(lái)源：米內網(wǎng)MED中國藥品審評數據庫2.0
12月7日，諾和諾德宣布全球首個(gè)可溶性雙胰島素德谷門(mén)冬雙胰島素注射液(諾和佳?)正式在中國上市，該產(chǎn)品由70%德谷胰島素和30%門(mén)冬胰島素組成，有效兼顧空腹血糖和餐后血糖控制，且確證性低血糖和夜間確證性低血糖發(fā)生率低。據悉，該產(chǎn)品于2012年12月在全球首次獲批，目前在全球26個(gè)國家與地區上市，2018年9月該產(chǎn)品的進(jìn)口申請被成功納入優(yōu)先審評，理由為具有明顯治療優(yōu)勢的創(chuàng )新藥，2019年5月成功獲批進(jìn)口。
合肥天麥生物科技的精蛋白重組人胰島素注射液(預混30/70)于2019年9月獲批生產(chǎn)。目前市場(chǎng)上精蛋白重組人胰島素的主要競爭企業(yè)包括了聯(lián)邦制藥、通化東寶藥業(yè)以及BIOTON，國貨的市場(chǎng)份額已超八成。
超60億大品種門(mén)冬胰島素，首個(gè)國產(chǎn)新品競爭激烈
表3：目前國內藥企申報上市并在審評審批中的胰島素相關(guān)產(chǎn)品
來(lái)源：米內網(wǎng)MED中國藥品審評數據庫2.0
米內網(wǎng)MED中國藥品審評數據庫2.0數據顯示，截至目前，共有6家企業(yè)的胰島素新品正在審評審批中，其中涉及甘精胰島素、精蛋白重組人胰島素、門(mén)冬胰島素、重組人胰島素。在2018年中國公立醫療機構終端，甘精胰島素、精蛋白重組人胰島素、門(mén)冬胰島素均為超10億大品種。
圖2：中國公立醫療機構終端門(mén)冬胰島素的年度銷(xiāo)售情況(單位：萬(wàn)元)
來(lái)源：米內網(wǎng)中國公立醫療機構終端競爭格局
2018年中國公立醫療機構終端化學(xué)藥胰島素及其類(lèi)似藥通用名TOP20中，門(mén)冬胰島素以接近62.6億元的銷(xiāo)售額排在TOP1，諾和諾德包攬了門(mén)冬胰島素注射液、門(mén)冬胰島素30注射液、門(mén)冬胰島素50注射液三大產(chǎn)品。目前，該產(chǎn)品也是國內藥企競爭最激烈的品種之一，甘李藥業(yè)、通化東寶、聯(lián)邦制藥、海正藥業(yè)均參與了角逐。
圖3：中國公立醫療機構終端宜昌東陽(yáng)光長(cháng)江藥業(yè)的小類(lèi)情況
來(lái)源：米內網(wǎng)中國公立醫療機構終端競爭格局
此外，重組人胰島素有望成為宜昌東陽(yáng)光長(cháng)江藥業(yè)的首個(gè)胰島素制劑。目前，宜昌東陽(yáng)光長(cháng)江藥業(yè)在中國公立醫療機構終端的重點(diǎn)銷(xiāo)售領(lǐng)域為直接作用于病毒的制劑，占比超過(guò)90%，涉及糖尿病用藥的產(chǎn)品為非胰島素降血糖藥格列吡嗪膠囊。
東陽(yáng)光藥在2019年中報中提到，計劃在2019至2020年間，分別獲批上市重組人胰島素、精蛋白重組人胰島素、甘精胰島素以及門(mén)冬胰島素等項目，包括各類(lèi)不同的劑型，形成胰島素領(lǐng)域的全覆蓋。
來(lái)源：米內網(wǎng)數據庫
審評數據統計截至2019年12月13日
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