繼國家藥品帶量采購之后，醫藥行業(yè)以及投資者日前又在關(guān)注一件大事。自11月11日起，新一輪醫保藥品準入談判已經(jīng)啟動(dòng)。本次談判共涉及150個(gè)藥品品種，有70多家企業(yè)參與，包括諾華、西安楊森、輝瑞、葛蘭素史克、正大天晴、麗珠集團、恒瑞醫藥等國內外藥企。此輪談判對于藥企的考驗非常大。
據悉，入圍的150個(gè)藥品多為臨床價(jià)值高但價(jià)格昂貴的創(chuàng )新藥，或對醫保基金影響比較大的獨家產(chǎn)品，治療領(lǐng)域涉及癌癥、罕見(jiàn)病等重大疾病。
談判將采用競標性談判與比價(jià)談判相結合的方式進(jìn)行。競標性談判不設定最低價(jià)，由企業(yè)各自報價(jià)，報價(jià)最低的品種入選。但是大多數品種采取比價(jià)談判的方式，即國家醫保局先確定最低價(jià)，企業(yè)進(jìn)行兩次報價(jià)，如果均超過(guò)最低價(jià)的15%，則可能面臨出局。業(yè)內表示，經(jīng)過(guò)多天的談判的觀(guān)察，談判品種大幅降價(jià)已成本土藥企和跨國藥企的共識，因此企業(yè)的壓力都比較大。
從目前談判會(huì )場(chǎng)透露出的消息來(lái)看，本次醫保藥品準入談判按照病種進(jìn)行。其中，11月11日已經(jīng)談完肝病用藥，12日下午談判品種主要集中在糖尿病用藥和腫瘤藥。13日上午談判了抗癌藥PD-1，下午談判品種包括**類(lèi)藥品等。每天有上下午兩場(chǎng)談判，每場(chǎng)約20家藥企。
其中糖尿病用藥是此次談判的焦點(diǎn)品種之一。據了解，12日下午，禮來(lái)、強生、海思科等多個(gè)涉及糖尿病相關(guān)藥物的廠(chǎng)家都有走進(jìn)會(huì )場(chǎng)，進(jìn)而猜測當日下午主要聚焦于糖尿病藥物的談判。而在第二天，涉及糖尿病相關(guān)藥物的部分A股上市公司股價(jià)出現了不同程度的下跌，其中，海思科跌停。
抗癌藥PD-1也備受業(yè)內的關(guān)注。13日上午，默沙東的“K藥”、百時(shí)美施貴寶的“O藥”、君實(shí)生物的特瑞普利單抗以及信達生物的信迪利單抗展開(kāi)談判。目前，這4家藥企的談判結果還未透露。
業(yè)內認為，本次談判的關(guān)鍵考量因素是價(jià)格，價(jià)格更低的國產(chǎn)藥品或更有希望談判成功。從2018年這類(lèi)藥品的價(jià)格情況來(lái)看，君實(shí)生物拓益年治療費用約19萬(wàn)元/年，信達生物達伯舒年治療費用約29萬(wàn)元/年，而O藥和K藥的年治療費用均超30萬(wàn)元/年。
不過(guò)如果從適應癥來(lái)看，K藥已在我國獲批3個(gè)適應癥，而其他幾家藥企獲批的適應癥均只有1個(gè)。分析人士認為，本次醫藥談判后，PD-1國內市場(chǎng)格局有望繼續發(fā)生改變。
綜合各方面因素，參與醫保談判的70多家企業(yè)中，正大天晴、麗珠集團、恒瑞醫藥等大型藥企的品種有望成功入選。在跨國藥企方面，例如羅氏治療ALK陽(yáng)性非小細胞肺癌的靶向藥安圣莎和乳腺癌創(chuàng )新靶向藥帕捷特、輝瑞的乳腺癌重磅藥物愛(ài)博新、類(lèi)風(fēng)濕藥尚杰及用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎和強直性脊柱炎的生物DMARD藥物恩利等；國內藥企方面，例如正大天晴的安洛替尼、麗珠集團的艾美拉唑等。
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