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CPHI制藥在線(xiàn) 資訊 氯霉素在用藥過(guò)程中需要注意的問(wèn)題

氯霉素在用藥過(guò)程中需要注意的問(wèn)題

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  2019-10-17
氯霉素是一種比較常見(jiàn)的抗菌藥,過(guò)去,氯霉素的使用范圍非常廣泛,作為舊時(shí)代的一種新型抗菌產(chǎn)品,氯霉素獲得了醫學(xué)界的高度關(guān)注。

       氯霉素是一種比較常見(jiàn)的抗菌藥,過(guò)去,氯霉素的使用范圍非常廣泛,作為舊時(shí)代的一種新型抗菌產(chǎn)品,氯霉素獲得了醫學(xué)界的高度關(guān)注。不過(guò),隨著(zhù)后期更多的抗菌物質(zhì)被發(fā)現,而氯霉素在頻繁使用期間,大量細菌亦對氯霉素產(chǎn)生耐受性,從而使得氯霉素的使用受到了限制。

氯霉素

       在具體的作用上,氯霉素對革蘭陽(yáng)性、陰性細菌均有抑制作用,且對后者的作用較強。其中對傷寒桿菌、流感桿菌、副流感桿菌和百日咳桿菌的作用比其他抗生素強,對立克次體感染如斑疹傷寒也有效,但對革蘭陽(yáng)性球菌的作用不及青霉素和四環(huán)素。氯霉素的抗菌作用機制是與核蛋白體50S亞基結合,抑制肽酰基轉移酶,從而抑制蛋白質(zhì)合成。

       需要注意的是,大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌等可對氯霉素產(chǎn)生耐受性,傷寒桿菌及葡萄球菌較少見(jiàn)。細菌對氯霉素產(chǎn)生耐藥性比較慢,可能是通過(guò)基因的逐步突變而產(chǎn)生的,但可自動(dòng)消失。細菌也可以通過(guò)R因子的轉移而獲得耐藥性,獲得R因子的細菌能產(chǎn)生氯霉素乙酰轉移酶(acetyltransferase)使氯霉素滅活。因此,在用藥的過(guò)程中,一定要注意這些問(wèn)題。

       因此,盡管氯霉素是一種使用范圍及頻率比較高的藥物,但在實(shí)際使用的過(guò)程中亦需要根據具體的細菌類(lèi)型進(jìn)行有針對性的方案設定,否則可能會(huì )因為細菌產(chǎn)生耐受性而使得藥力失效。

       

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