氯霉素是一種比較常見的抗菌藥，過去，氯霉素的使用范圍非常廣泛，作為舊時代的一種新型抗菌產(chǎn)品，氯霉素獲得了醫(yī)學界的高度關(guān)注。不過，隨著后期更多的抗菌物質(zhì)被發(fā)現(xiàn)，而氯霉素在頻繁使用期間，大量細菌亦對氯霉素產(chǎn)生耐受性，從而使得氯霉素的使用受到了限制。
在具體的作用上，氯霉素對革蘭陽性、陰性細菌均有抑制作用，且對后者的作用較強。其中對傷寒桿菌、流感桿菌、副流感桿菌和百日咳桿菌的作用比其他抗生素強，對立克次體感染如斑疹傷寒也有效，但對革蘭陽性球菌的作用不及青霉素和四環(huán)素。氯霉素的抗菌作用機制是與核蛋白體50S亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶，從而抑制蛋白質(zhì)合成。
需要注意的是，大腸桿菌、痢疾桿菌、變形桿菌等可對氯霉素產(chǎn)生耐受性，傷寒桿菌及葡萄球菌較少見。細菌對氯霉素產(chǎn)生耐藥性比較慢，可能是通過基因的逐步突變而產(chǎn)生的，但可自動消失。細菌也可以通過R因子的轉(zhuǎn)移而獲得耐藥性，獲得R因子的細菌能產(chǎn)生氯霉素乙酰轉(zhuǎn)移酶（acetyltransferase）使氯霉素滅活。因此，在用藥的過程中，一定要注意這些問題。
因此，盡管氯霉素是一種使用范圍及頻率比較高的藥物，但在實際使用的過程中亦需要根據(jù)具體的細菌類型進行有針對性的方案設(shè)定，否則可能會因為細菌產(chǎn)生耐受性而使得藥力失效。
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