依托“互聯(lián)網(wǎng)+”實(shí)施進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃，以改善就醫體驗為中心，應用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)化醫院服務(wù)流程，全面實(shí)現分時(shí)段預約診療、區域內檢驗檢查結果互認，逐步推廣智能導醫分診、免（少）排隊候診和取藥、移動(dòng)端支付結算、檢查結果自動(dòng)推送、智慧中藥房等服務(wù)。
9月29日，國家發(fā)改委、醫保局、衛健委等21部委聯(lián)合制定了《促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)綱要（2019-2022年）》，圍繞重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節實(shí)施10項重大工程。
其中，和50萬(wàn)零售藥店密切相關(guān)的是，“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”提升工程要求積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”，加快醫藥電商發(fā)展，向患者提供“網(wǎng)訂（藥）店取”、“網(wǎng)訂（藥）店送”等服務(wù)。
互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通來(lái)了！助推處方外流
文件提到，由國家商務(wù)部、衛健委、藥監局負責積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通”。建立藥品流通企業(yè)、醫療機構、電子商務(wù)企業(yè)合作平臺，在藥品流通中推廣應用云計算、大數據、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，簡(jiǎn)化流通層次，優(yōu)化流通網(wǎng)絡(luò )，提高供求信息對稱(chēng)度和透明度。建立互聯(lián)網(wǎng)診療處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實(shí)時(shí)共享的渠道，支持在線(xiàn)開(kāi)具處方藥品的第三方配送。
自2014年，商務(wù)部等發(fā)布《關(guān)于落實(shí)2014年度醫改重點(diǎn)任務(wù)提升藥品流通服務(wù)水平和效率工作的通知》，明確提到患者可以憑借處方到藥店自主購藥，到2016年國辦[2016]26號《深化醫藥衛生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》中，明確指出采取多種形式推進(jìn)醫藥分開(kāi)，禁止醫院限制處方外流，并且組織醫療機構處方信息、醫保結算信息及藥品零售消費信息的共享試點(diǎn)，推動(dòng)醫藥分開(kāi)。
結合推行醫藥分開(kāi)、破除“以藥養醫”等醫改大趨勢，此次文件意味著(zhù)處方外流即將到來(lái)。
值得一提的是，9月6日全國首個(gè)省級“電子處方信息共享平臺”在甘肅全面啟動(dòng)，此消息一出，醫藥圈為之沸騰。處方信息共享的背后，處方流轉平臺的建設再一次進(jìn)入公眾的視野。在甘肅電子處方信息共享平臺里患者可自主選擇購藥渠道，一旦醫療機構處方信息、醫保結算信息及藥品零售消費信息實(shí)現互聯(lián)互通，處方外流奔現，又趕上網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售藥品有條件開(kāi)放、互聯(lián)網(wǎng)醫療納入醫保的政策春風(fēng)，不難預料線(xiàn)上銷(xiāo)售處方藥市場(chǎng)將呈井噴態(tài)勢。
鼓勵依托實(shí)體醫院建設互聯(lián)網(wǎng)醫院
此外，該文件還提到將由衛健委、醫保局、中醫藥局負責牽頭，加快發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫療”。支持依托實(shí)體醫療機構獨立設置互聯(lián)網(wǎng)醫院，規范開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)，提高優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)的可及度，積極發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢(xún)和健康管理服務(wù)，推動(dòng)線(xiàn)上線(xiàn)下服務(wù)一體化。以高水平醫院為核心，加快建立遠程醫療網(wǎng)絡(luò )和平臺，提高面向基層、邊遠和欠發(fā)達地區的遠程會(huì )診、遠程影像、遠程病理的覆蓋度，完善相關(guān)付費機制。
近些年，我國互聯(lián)網(wǎng)醫療發(fā)展迅速，市場(chǎng)規模也在不斷的擴大。數據顯示，2020年我國互聯(lián)網(wǎng)醫療市場(chǎng)規模有望突破900億。互聯(lián)網(wǎng)醫療可以為患者提供預約掛號、問(wèn)診咨詢(xún)、疾病管理和在線(xiàn)藥房等。這些地方也正是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)瞄準的重點(diǎn)領(lǐng)域。
另外，值得注意的是，就在幾天前，銀川市正式研究出臺了《銀川市醫療保險門(mén)診大病互聯(lián)網(wǎng)醫院管理服務(wù)辦法（試行）》，將原來(lái)只能在實(shí)體醫療機構（線(xiàn)下）診治的門(mén)診大病就診方式擴展到互聯(lián)網(wǎng)醫院（線(xiàn)上），解決患者便捷就醫的問(wèn)題。還明確提到于10月1日起率先試點(diǎn)推廣高血壓、糖尿病兩個(gè)病種患者簽約診療服務(wù)，試行期為一年。
在政府主導，多方力量推動(dòng)下，慢病復診一旦線(xiàn)上線(xiàn)下互通，新型渠道無(wú)疑是一片藍海。另9月11日，國務(wù)院常務(wù)會(huì )議中透露的對參加城鄉居民基本醫保的3億多高血壓、糖尿病患者，把其在國家基本醫保用藥目錄范圍內的門(mén)診用藥統一納入醫保支付，報銷(xiāo)比例提高至50%以上。伴隨報銷(xiāo)范圍進(jìn)一步擴大，高血壓、糖尿病的線(xiàn)上醫療市場(chǎng)將會(huì )呈井噴式增長(cháng)。
隨著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)醫療的發(fā)展，如今網(wǎng)上看病的邊界也在逐漸清晰。例如去年國家發(fā)文表示互聯(lián)網(wǎng)醫院可以依托線(xiàn)下實(shí)體醫療機構，開(kāi)展復診等業(yè)務(wù)。
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