多數醫生，不愿接待醫藥代表
據“醫藥代表”消息，醫藥行業(yè)調查和咨詢(xún)公司DRG 近日發(fā)布了最新的數字化時(shí)代藥企和醫生互動(dòng)報告——調查結果顯示出兩個(gè)新的趨勢，一是醫生和醫藥代表的互動(dòng)在減少，二是醫生獲取藥品信息的方式發(fā)生了重大轉變。
有國內醫藥代表指出，這一變化趨勢和國內一致。
調查顯示，與去年的數據相比，今年，醫生親自接待醫藥代表的比例從67%下降到 54%——受訪(fǎng)醫生表示，主要原因在于接診患者壓力增大、電子病歷的維護以及其他行政事務(wù)上的時(shí)間增加，導致可以接待醫藥代表的時(shí)間減少。
另?yè)蟾妫谶^(guò)去半年內沒(méi)有和醫藥代表溝通的醫生數量在增加，整體來(lái)說(shuō)，這一數字從去年的24% 上升到今年的 39%。
不僅接待醫藥代表的拜訪(fǎng)在下降，而且醫生也沒(méi)有更多去選擇遠程方式（如電話(huà)或E-mail）和藥企溝通——有推論指出，這和醫藥代表的拜訪(fǎng)不力有關(guān)。
醫藥代表的必要性降低
另?yè)恍┦茉L(fǎng)醫生表示，影響醫藥代表拜訪(fǎng)的另一個(gè)原因是——越來(lái)越多的醫生喜歡自己在網(wǎng)絡(luò )檢索信息，他們通過(guò)網(wǎng)上自行尋找信息，來(lái)了解目前已上市的藥品信息。
而且，藥企的藥物信息專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站在逐漸獲得醫生的信任，接近一半的受訪(fǎng)醫生（49%）表示，他們僅向醫藥代表提問(wèn)那些在網(wǎng)絡(luò )上檢索不到的信息。
更值得關(guān)注的是，在藥企產(chǎn)品的不同生命周期，醫生對于醫藥代表的需求也不同，隨著(zhù)新產(chǎn)品上市的時(shí)間拉長(cháng)，醫藥代表的被需求度在降低。
報告顯示，在FDA 批準后的第一年，醫生比較喜歡做產(chǎn)品交流，對于新上市的這些藥品和生物制品，56% 的醫生希望醫藥代表能夠分享有關(guān)適應癥、指南和樣品的信息。
在上市一年之后，醫生的關(guān)注點(diǎn)轉移到樣品和患者資源上，隨著(zhù)產(chǎn)品進(jìn)入成熟期，醫生對產(chǎn)品信息的興趣會(huì )越來(lái)越低，并優(yōu)先考慮來(lái)自制藥公司的增值服務(wù)，比如患者資源和財務(wù)支持。
從另一個(gè)維度看，新產(chǎn)品在上市之初，是藥企需要迫切占領(lǐng)市場(chǎng)的關(guān)鍵期，這一時(shí)期，藥企對于業(yè)務(wù)能力強的醫藥代表有極強的需求，而隨著(zhù)一個(gè)產(chǎn)品領(lǐng)域的飽和和相對穩定，醫藥代表可以發(fā)揮的空間也就相應減少——這也是不少資深藥代都鼓勵醫藥代表往腫瘤藥、生物藥領(lǐng)域流動(dòng)的重要原因。
從上面兩點(diǎn)內容可以看到，在信息爆炸的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，如果一個(gè)醫藥代表推廣的不是剛上市的新產(chǎn)品，他的可替代性在不斷變高——在可替代性的背后，是醫藥代表明顯高企的離職率和越來(lái)越大的業(yè)績(jì)壓力。
據醫蟹早前的統計數據，60%的藥代有轉型想法，44%的藥代正在為轉型做準備。
政策倒逼醫藥代表裸泳
在2013年之后，雖然醫藥代表也面臨合規和業(yè)績(jì)的壓力，但是近兩年的從業(yè)環(huán)境變動(dòng)，對于醫藥代表是史無(wú)前例的。
一是，隨著(zhù)4+7的全面推開(kāi)，成熟仿制藥市場(chǎng)的營(yíng)銷(xiāo)空間幾乎被擠壓殆盡，這些產(chǎn)品的市場(chǎng)推廣，拼的不再是醫藥代表的業(yè)務(wù)能力（在國家相關(guān)部門(mén)看來(lái)，里面存在大量灰色操作）而是對于生產(chǎn)成本和原料藥的掌控力。
國家組織藥品集中采購在成功擴面之后，大概率會(huì )進(jìn)入到擴產(chǎn)品的階段，在臨床上使用量大的成熟仿制藥都將面臨營(yíng)銷(xiāo)費用被大幅擠壓的局面——這背后的邏輯是，這些成熟的仿制藥，是不需要市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的，自然也是不需要醫藥代表的，這一推論結果，長(cháng)遠來(lái)看，或將對醫藥代表形成重擊。
醫改明星，福建省醫保局原局長(cháng)詹積富就曾公開(kāi)表示，降藥價(jià)必須要“圍剿”醫藥代表，讓醫生不能再有拿回扣的機會(huì )，同時(shí)，要讓醫生不想、不敢再去拿回扣。
二是，在國家衛健委主導下，全國三級公立醫院都面臨績(jì)效考核，隨著(zhù)藥費指標、合理用藥、處方點(diǎn)評等標準的落地，醫生、醫院受營(yíng)銷(xiāo)驅動(dòng)，大處方、濫開(kāi)藥的可能性也在降低。
三是，DRGs付費在全國30個(gè)試點(diǎn)城市——北京市、天津市、河北省邯鄲市、山西省臨汾市、內蒙古自治區烏海市、遼寧省沈陽(yáng)市、吉林省吉林市、黑龍江省哈爾濱市、上海市、江蘇省無(wú)錫市、浙江省金華市、安徽省合肥市、福建省南平市、江西省上饒市、山東省青島市、河南省安陽(yáng)市、湖北省武漢市、湖南省湘潭市、廣東省佛山市、廣西壯族自治區梧州市、海南省儋州市、重慶市、四川省攀枝花市、貴州省六盤(pán)水市、云南省昆明市、陜西省西安市、甘肅省慶陽(yáng)市、青海省西寧市。新疆維吾爾自治區和新疆生產(chǎn)建設兵團均指定烏魯木齊市，推廣。
業(yè)內不少專(zhuān)家均認為按病組打包付費，結余留用、合理分擔，將倒逼醫生、醫院，少開(kāi)藥，開(kāi)物美價(jià)廉的藥，把靠營(yíng)銷(xiāo)驅動(dòng)的藥品驅逐出醫院——屆時(shí)，只會(huì )做營(yíng)銷(xiāo)和維護客情的醫藥代表將難以開(kāi)展工作，甚至被淘汰。
一方面，在政策洪流之下，進(jìn)行灰色操作的醫藥代表被大量沖刷；另一方面，隨著(zhù)信息的發(fā)達和技術(shù)手段的進(jìn)步，醫藥代表真正的作用——介紹產(chǎn)品信息，收集藥品不良反應，幫助醫生正確使用藥品等，也在被其他手段替代。
有醫藥代表表示，2015年入行，一年更比一年難。
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