這些西醫，可以開(kāi)中藥了。
▍山東各市，國家基藥不重點(diǎn)監控
日前，山東衛健委《關(guān)于轉發(fā)國衛辦醫函[2019]58號文件 做好重點(diǎn)監控合理用藥藥品管理工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）在行業(yè)流傳。
山東將國家版重點(diǎn)監控目錄作為省級目錄，要求各市在9月30日前上報市級目錄。不過(guò)山東表示，原則上不應將《國家基本藥物目錄（2018年辦）》內的藥品納入限制使用范圍。
要求各醫療機構嚴格掌控用藥指征，不得隨意擴大適應癥、改變用藥療程、給藥途徑，對本機構重點(diǎn)監控合理用藥處方審核率應達。
▍一些西醫，可以開(kāi)中藥了
對于行業(yè)關(guān)注的西醫開(kāi)中藥，山東做了說(shuō)明。
明確，中醫類(lèi)別以外醫師在此次《通知》發(fā)布前已經(jīng)取得相應醫師資格并注冊執業(yè)，且在院校教育和畢業(yè)后教育接受過(guò)中醫學(xué)課程學(xué)習的，可以開(kāi)具中成藥處方。
基層醫療機構的全科醫生和鄉村醫生，可以開(kāi)具常見(jiàn)病多發(fā)病的常用中成藥處方，也可以延續使用中醫醫師開(kāi)具的中成藥長(cháng)期處方。
經(jīng)過(guò)不少于1年系統學(xué)習中醫藥專(zhuān)業(yè)知識并考核合格后，遵照中醫臨床基本辯證施治原則，可以開(kāi)具中成藥處方。
▍重點(diǎn)監控藥品，面臨更多困境
自從7月1日國家衛健委公布了20個(gè)品種的重點(diǎn)監控目錄后，各省迅速跟進(jìn)。據統計目前有內蒙古、江西、廣東、黑龍江、河北、山東等制定省級重點(diǎn)監控目錄后，限時(shí)各地市根據自身情況制定相應的監控目錄。
同時(shí)重點(diǎn)監控藥品在集中采購也遇到了新變化，青海省要求對三類(lèi)藥品進(jìn)行集中采購，其中，對于采購數量大、采購金額高的藥品，要求以國家衛生健康委公布的重點(diǎn)監控藥品目錄為依據，制定采購目錄，進(jìn)行集中招標采購。
這預示著(zhù)國家重點(diǎn)監控藥品在青海將會(huì )有降價(jià)換市場(chǎng)的局面，不過(guò)2020年1月1日起正式實(shí)施的新醫保目錄已經(jīng)將這些品種調出醫保，并且各省無(wú)權增補的形勢下，重點(diǎn)監控藥品可能將會(huì )在銷(xiāo)量上面臨頹勢的前景。
此外，影響較大的一批西醫不能開(kāi)中藥的政策，在執行過(guò)程中有了更詳細的解釋?zhuān)热绱舜瘟鞒龅奈募袑τ诨鶎尤漆t生和鄉村醫生開(kāi)常用中成藥處方做了明確，顯示出了政策落地過(guò)程中的務(wù)實(shí)。
對于西醫開(kāi)中藥處方的動(dòng)態(tài)變化，賽柏藍將保持關(guān)注。
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