注意，大批中成藥將被停用。
▍未成交中成藥，停止使用
近日，浙江省臺州市醫保局發(fā)布《臺州市公立醫療機構聯(lián)盟中成藥聯(lián)合采購成交結果的通知》。
文件稱(chēng)，為確保有效執行2019年臺州市公立醫療機構聯(lián)盟中成藥聯(lián)合采購成交結果，現將有關(guān)執行要求通知如下:
首先，此次成交結果適用于臺州市各級各類(lèi)公立醫療機構，本次聯(lián)合采購周期為12個(gè)月。
其次，臺州市各公立醫療機構自2019年10月1日起，執行成交結果，并停止使用未成交產(chǎn)品。
此外，臺州市醫保局還要求，各級醫療機構不得進(jìn)行二次議價(jià)——各醫療機構需要在規定時(shí)間內按聯(lián)合采購價(jià)格重新與供應商簽訂購銷(xiāo)合同，并通過(guò)浙江省藥械采購平臺網(wǎng)上采購交易，不得進(jìn)行二次議價(jià)。
同時(shí)，臺州市醫保局要求在價(jià)格管理方面，公立醫療機構按聯(lián)合采購價(jià)格零加成銷(xiāo)售；醫保經(jīng)辦機構按聯(lián)合采購價(jià)格給予結算；臺州市聯(lián)合采購價(jià)格為醫療機構的實(shí)際采購價(jià)格(已包含配送費用)。
▍重點(diǎn)監控高價(jià)位藥品
在通知的最后一部分，臺州市醫保局還要求臺州市各公立醫療機構嚴格控制重點(diǎn)監控限量使用的藥品。
通知要求：
1.要強化醫藥費用控制，優(yōu)先使用基本藥物，重點(diǎn)監控高價(jià)位藥品，嚴格控制“重點(diǎn)監控，限量使用”的產(chǎn)品。
2.列入2019年臺州市公立醫療機構聯(lián)盟中成藥聯(lián)合采購目錄的未成交產(chǎn)品，在2019年10月1日后，不得再采購、再使用。
3.對不嚴格執行成交結果，規避或變相規避、進(jìn)行目錄外采購、網(wǎng)下采購、變相壓價(jià)、突擊采購非成交產(chǎn)品，或者弄虛作假的醫療機構及其負責人將追究責任，嚴肅處理。
▍中成藥的降價(jià)壓力
目前來(lái)看，臺州市本次的中成藥采購結果將從10月1日，也就是一個(gè)月后，正式開(kāi)始，為期一年。
不過(guò)，通知也指出，本采購期內，如遇國家或浙江省藥品集中采購政策變化，臺州市的藥品聯(lián)合采購工作將相應調整。
據賽柏藍查詢(xún)，除臺州市外，浙江省寧波市在2016年也曾開(kāi)展過(guò)專(zhuān)門(mén)針對中成藥的聯(lián)合限價(jià)采購。
此外，日前，江蘇省某市衛健委發(fā)布二次議價(jià)情況說(shuō)明文件，直接要求國產(chǎn)中成藥降價(jià)20%——文件顯示，該地衛健委要求商業(yè)公司與廠(chǎng)家進(jìn)行談判降價(jià)，醫院按議價(jià)后價(jià)格銷(xiāo)售給患者，新價(jià)格2019年9月1日執行。
相比于抗癌藥、仿制藥、4+7中選藥品的輪番降價(jià)，中成藥在價(jià)格方面的壓力，表面上看似乎沒(méi)有那么大。
但不可否認的是，針對中成藥的議價(jià)、降價(jià)要求也一直存在。長(cháng)期來(lái)看，中成藥想成為降價(jià)避風(fēng)港，似乎有一定難度。
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