今年4月17日，國家醫保局公布《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》，按照工作方案的進(jìn)度安排，新版醫保目錄原本計劃在今年7月發(fā)布，不過(guò)遲遲未有消息。如今，新版醫保目錄終于來(lái)了！
8月20日，國家醫保局發(fā)布《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《藥品目錄》)，公布了2019年版國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。
《藥品目錄》分為凡例、西藥、中成藥、談判藥品、中藥飲片五部分。本次發(fā)布的常規準入部分共2643個(gè)藥品，包括西藥1322個(gè)、中成藥1321個(gè)(含民族藥93個(gè))；中藥飲片采用準入法管理，共納入892個(gè)。
另外，目錄中收載甲類(lèi)藥品640個(gè)，其中西藥398個(gè)，中成藥242個(gè)。與2017年版醫保目錄相比，收載的甲類(lèi)藥品增加46個(gè)。
業(yè)內比較關(guān)心的新版《藥品目錄》調入調出藥品名單，是遴選專(zhuān)家投票結果確定的。參與投票醫學(xué)專(zhuān)家近5000名，由全國24個(gè)省份隨機抽取產(chǎn)生。
其中，在藥品調出方面，2019版目錄共有150個(gè)品種被調出，包括被藥監局取消文號、臨床價(jià)值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品。
在國家醫保局召開(kāi)的2019年國家醫保藥品目錄調整媒體吹風(fēng)會(huì )上，專(zhuān)家重點(diǎn)參考了6月份國家衛生健康委發(fā)布的第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品目錄，經(jīng)評估，決定將國家醫保藥品目錄中的重點(diǎn)監控藥品全部調出。
被調出的150個(gè)品種中，也可以看到今年6月國家衛健委發(fā)布的20個(gè)重點(diǎn)監控品種均被調出，另外調出的不乏一些銷(xiāo)量比較高的大品種。
而在藥品調入方面，新版醫保目錄將128個(gè)藥品納入擬談判準入范圍，包括109個(gè)西藥和19個(gè)中成藥。
具體來(lái)看，包括曲妥珠單抗、安羅替尼、西達本胺等抗腫瘤藥，以及重組人腦利鈉肽、阿利沙坦酯等心血管系統用藥。同時(shí)，也有復方黃黛片、注射用黃芪多糖等腫瘤中成藥入選。
此次藥品調整主要是專(zhuān)家根據一些臨床價(jià)值高但價(jià)格昂貴或對基金影響較大的專(zhuān)利獨家藥品，經(jīng)過(guò)專(zhuān)家評審和投票遴選結果，初步確定后納入擬談判準入范圍。
此次調入的128個(gè)藥品是國家層面有納入醫保目錄意向、但取決于談判結果再正式納入醫保目錄并確定價(jià)格的藥品。其治療領(lǐng)域主要涉及癌癥、罕見(jiàn)病等重大疾病，以及丙肝、乙肝以及高血壓、糖尿病等慢性病等。另外，還有一些產(chǎn)品是近幾年國家藥監局批準的新藥，包括國內重大創(chuàng )新藥品。
下一步將確認企業(yè)的談判意向后，按相關(guān)程序組織開(kāi)展談判，將談判成功的納入目錄。
另?yè)嘎叮乱徊礁鞯卣{整后，新版醫保目錄有望在2020年1月1日起正式實(shí)施。同時(shí)，國家醫保局還將對新調入的重點(diǎn)品種加強監測，強化準入后管理。
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