日前，26名醫生和醫學(xué)教授在《周日報》上聯(lián)名發(fā)表文章，對近期以來(lái)法國愈演愈烈的藥物短缺狀況表示擔憂(yōu)，并呼吁制藥公司盡快解決庫存問(wèn)題，以保障對一些患者的治療。
報道稱(chēng)，包括法國著(zhù)名血液病專(zhuān)家讓保羅弗南特在內的26名業(yè)界人士共同撰文，警告稱(chēng)，近十年來(lái)，法國短缺藥物的品種日益增加。
根據法國國家藥品和健康產(chǎn)品安全管理局(ANSM)的統計，2018年，在法國各大醫院數量告急或完全缺貨的藥品高達868種，比2008年增加了20倍。
而患者是這種狀況的受害者。所短缺的藥物包括抗癌藥、抗生素、激素、**，以及治療高血壓、心臟病和神經(jīng)系統疾病的藥物。
據報道，這些短缺藥物并不是非常昂貴的新開(kāi)發(fā)藥物，而是那些價(jià)格不是很高的傳統藥。據統計，80%的原料藥專(zhuān)利已經(jīng)進(jìn)入公有領(lǐng)域。為了降低生產(chǎn)成本，這些藥品被外移到印度等地進(jìn)行生產(chǎn)。而這些藥品組成了藥典的主要部分。
對短缺藥品發(fā)出信號以及給出相關(guān)信息的工作，是由法國國家藥品和健康產(chǎn)品安全管理局來(lái)完成。自從2012年以來(lái)，為了防止藥品短缺問(wèn)題，法國已經(jīng)制定了多項法律法規。
在信中，醫生和專(zhuān)家們對近年來(lái)醫藥公司在藥物短缺時(shí)所采取的一些應急措施表示贊賞，但他們同時(shí)認為，這些措施還遠不夠有效。他們指出，這些措施通常是為了事后應對短缺狀況，而不是事先預防短缺狀況出現。
針對現狀，醫學(xué)專(zhuān)家們呼吁采取以下三項主要措施：
第一，應該對醫藥公司的“重大療效藥物”的成品藥庫存配置和管理進(jìn)行緊急強制要求。醫藥公司出于壓縮成本考慮采取“即時(shí)化生產(chǎn)技術(shù)”，是造成短缺最常見(jiàn)的罪魁禍首。但如果管理部門(mén)強制要求藥品公司有數月儲備的話(huà)，那么藥品短缺有望提前預防并解決。
第二，原料藥生產(chǎn)應當移回到歐洲進(jìn)行。事實(shí)上，這種生產(chǎn)外移現象也不過(guò)是近15年間才出現的，但原料藥生產(chǎn)成本在最終成品藥中只占很小一部分，因此將原料藥生產(chǎn)移回到歐洲，不會(huì )對藥品價(jià)格產(chǎn)生重大影響。
第三，在歐洲建立一個(gè)非盈利性質(zhì)的醫藥機構。在這方面應當借鑒美國的做法：為了防止藥品短缺和漲價(jià)對患者造成影響，全美500多家醫院聯(lián)合建立了一個(gè)藥品管理機構，來(lái)協(xié)調生產(chǎn)進(jìn)入公有領(lǐng)域的藥物。
專(zhuān)家們認為，建立這樣的一種機構能夠防止藥品短缺，保障藥品的質(zhì)量和合理的價(jià)格，并有利于可持續性發(fā)展。
此前，法國藥學(xué)會(huì )成員、亨利?蒙多爾醫院藥品部主任阿蘭?阿斯蒂爾曾抨擊，所謂短缺問(wèn)題，本質(zhì)上是廠(chǎng)商圖利作祟。昂貴藥品從來(lái)沒(méi)有出現過(guò)短缺問(wèn)題。如今制藥廠(chǎng)商普遍逐利而為，它們經(jīng)常以出價(jià)不夠高為由推遲藥品招標。
阿斯蒂爾表示，這個(gè)行業(yè)經(jīng)常放棄那些盈利程度不高的產(chǎn)品，將資源集中到新藥上，因為后者獲利空間更大，此外，批發(fā)商經(jīng)常傾向于把藥品賣(mài)到給他們帶來(lái)更高利潤的國家，現在監管規則已經(jīng)到了需要更改的時(shí)候。
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