8月18日8時(shí)18分,CSCO(中國臨床腫瘤學(xué)會(huì ))-恒瑞免疫高峰對話(huà)暨艾瑞卡®上市發(fā)布會(huì )在滬召開(kāi),山東省腫瘤醫院院長(cháng)、中國工程院于金明院士,同濟大學(xué)上海東方醫院腫瘤醫學(xué)部主任、CSCO理事長(cháng)李進(jìn)教授,哈爾濱血液病腫瘤研究所所長(cháng)、CSCO副理事長(cháng)馬軍教授,北京大學(xué)國際醫院副院長(cháng)、CSCO副理事長(cháng)梁軍教授,解放軍第九六零醫院腫瘤科主任醫師、CSCO免疫治療專(zhuān)委會(huì )主任委員王寶成教授,江蘇省腫瘤醫院腫瘤內科吳劍秋教授,中山大學(xué)腫瘤防治中心臨床試驗中心I期實(shí)驗室主任李蘇教授等800余名專(zhuān)家及業(yè)內相關(guān)人士蒞會(huì )。江蘇恒瑞醫藥股份有限公司總經(jīng)理周云曙先生,公司董事、高級副總經(jīng)理兼全球研發(fā)總裁張連山博士、副總經(jīng)理兼商務(wù)部招標事務(wù)部總經(jīng)理徐宜富先生、副總經(jīng)理兼首席醫學(xué)官鄒建軍女士、副總經(jīng)理兼腫瘤事業(yè)部總經(jīng)理王行遠先生、艾瑞卡患者慈善援助項目管理辦公室項目經(jīng)理劉建濤先生等作為企業(yè)代表出席會(huì )議。本次上市會(huì )以“攜手領(lǐng)創(chuàng ),共啟新生”為主題,艾瑞卡®的上市,開(kāi)啟了中國免疫腫瘤新征程。
艾瑞卡®是恒瑞醫藥醞釀多年的重磅產(chǎn)品,2019年5月29日憑借其單臂II期研究結果被國家藥品監督管理局有條件批準上市。據悉,艾瑞卡的研發(fā)布局十分廣泛,尤其聚焦在肝癌、胃癌、肺癌、食管癌、鼻咽癌等中國高發(fā)癌種,目前已在全球開(kāi)展了32項臨床研究。值得關(guān)注的是,卡瑞利珠單抗治療晚期肝癌的II期研究于2018年登入ESMO口頭報告專(zhuān)場(chǎng),今年5月31日,肝癌適應癥已獲得優(yōu)先審評資格;其治療復發(fā)及轉移性鼻咽癌的I期研究ORR高達91%,并發(fā)表于《Lancet Oncology》雜志上,獲得國產(chǎn)PD-1發(fā)表文章分值(IF 36.4);卡瑞利珠單抗單藥治療食管癌的III期研究表明,其能顯著(zhù)提升患者生存期(OS),超越該領(lǐng)域現有二線(xiàn)化療方案。令人驕傲的是,2019年1月,美國食品和藥品管理(FDA)批準卡瑞利珠單抗聯(lián)合甲磺酸阿帕替尼一線(xiàn)治療肝癌的國際多中心III期臨床試驗在美國、歐洲和中國同步展開(kāi),這是國內自主研發(fā)的PD-1抗體首次開(kāi)展的國際多中心III期臨床試驗,中國智造,終于邁向全球。
周云曙總經(jīng)理在致辭中指出:“作為創(chuàng )新型民族制藥企業(yè),恒瑞多年來(lái)緊密?chē)@癌癥治療等重大疾病領(lǐng)域,不斷加快創(chuàng )新步伐,豐富治療方法,滿(mǎn)足臨床亟需,并努力提高患者用藥的可及性。目前,免疫治療在各瘤種的應用還在不斷探索,恒瑞將本著(zhù)精準、聯(lián)合、多樣式為治療理念,推進(jìn)艾瑞卡®重點(diǎn)聚焦中國高發(fā)和難治的瘤種,立足國情,邁向全球。”
高屋建“領(lǐng)”,引領(lǐng)中國原創(chuàng )
肺癌的治療已從循證醫學(xué)、轉化醫學(xué)向精準醫學(xué)、甚至智慧醫學(xué)邁進(jìn),靶向治療和免疫治療是精準醫學(xué)時(shí)代發(fā)展的關(guān)鍵因素。于金明院士詳細介紹了免疫治療的機制及發(fā)展史,并提到免疫治療引導了腫瘤內科的希望,引發(fā)了腫瘤治療的革命。于院士分享了一名自己的肺癌患者使用卡瑞利珠單抗療效顯著(zhù)的例子,也期待后續能有更多優(yōu)秀的臨床研究結果。精準免疫是一個(gè)方向,再加上人工智能和大數據分析,必將迎來(lái)光輝的前景。
馬軍教授回顧了腫瘤治療及血液腫瘤藥物的發(fā)展歷程,并提到中國近年來(lái)在腫瘤治療方面已有非常大的突破。提到免疫治療進(jìn)展中霍奇金淋巴瘤是PD-1高表達的疾病,恒瑞醫藥研發(fā)的卡瑞利珠單抗單藥客觀(guān)緩解率(ORR)就可以達到77.3%,且獲得31.8%的完全緩解(CR)率。而另一項卡瑞利珠單抗聯(lián)合地西他濱治療復發(fā)難治性經(jīng)典霍奇金淋巴瘤的研究表明,在既往未接受過(guò)PD-1單抗治療的患者中,卡瑞利珠單抗聯(lián)合地西他濱方案的CR率可達到71%。把中國的創(chuàng )新藥物用到臨床,為中國人造福,是從醫者的共同心愿。
李進(jìn)教授提到,目前免疫治療在胃癌領(lǐng)域初見(jiàn)成效,建議通過(guò)標志物的篩查來(lái)找到合適的患者、對免疫治療特別是PD-1單抗敏感的患者,從而有針對性地進(jìn)行免疫治療。李進(jìn)教授表示:“總的來(lái)說(shuō),PD-1抑制劑是相對安全的,但臨床中要重視不良反應的發(fā)生,一旦發(fā)生應及時(shí)處理。”此外,免疫治療還有些問(wèn)題值得關(guān)注和進(jìn)一步探索:第一,臨床上需重視腫瘤進(jìn)展后的后續觀(guān)察,來(lái)區分超進(jìn)展與假進(jìn)展,因為PD-1單抗有延遲效應;第二,免疫治療的效果,使用不同評估體系可能會(huì )有不同的結果;第三,免疫治療在臨床中可以和多種治療方式聯(lián)合應用,包括放療、化療、靶向藥物等,尤其是VEGF/VEGFR這一靶點(diǎn),免疫治療跟抗血管生成藥物聯(lián)合的探索是非常重要的。
梁軍教授分享了免疫治療給肝癌治療領(lǐng)域帶來(lái)的變化,可謂是開(kāi)啟晚期肝細胞癌(HCC)治療新紀元,有效地延長(cháng)了患者生存期。卡瑞利珠單抗單藥治療晚期HCC療效與國外PD-1單抗相當,ORR為13.8%,6個(gè)月OS率為74.4%。目前恒瑞醫藥已向國家藥品監督管理局(NMPA)提交了卡瑞利珠單抗治療肝細胞癌Ⅱ期臨床試驗報告,申請有條件批準上市,已獲藥品審評中心(CDE)承辦并納入優(yōu)先審評品種公示名單。在聯(lián)合治療方面,卡瑞利珠單抗聯(lián)合阿帕替尼治療晚期HCC能協(xié)同增效,其ORR高達50%,mPFS達到7.2個(gè)月。此外,卡瑞利珠單抗聯(lián)合阿帕替尼II期/國際多中心III期臨床研究正在開(kāi)展,期望為肝癌患者帶來(lái)更多生存獲益。
眾望所歸,艾瑞卡®來(lái)了
上午10時(shí),于金明院士、馬軍教授、李進(jìn)教授、梁軍教授、王寶成教授、吳劍秋教授、李蘇教授,恒瑞醫藥周云曙總經(jīng)理、張連山博士、徐宜富先生、鄒建軍博士、王行遠先生共同參與艾瑞卡上市儀式,隨著(zhù)一聲“獅吼”,源自恒瑞的艾瑞卡®來(lái)了!
創(chuàng )觀(guān)全局,加速民族企業(yè)創(chuàng )新
腫瘤免疫治療領(lǐng)域百花齊放,李蘇教授總結了卡瑞利珠單抗的藥學(xué)特點(diǎn)。卡瑞利珠單抗是一種人源化IgG4k型抗PD-1單克隆抗體,具有獨特的PD-1結合表位。它與PD-1親和力強,半數抑制濃度(IC50)為0.70nM,半數效應濃度(EC50)為0.38nM,可以刺激T細胞增殖,促進(jìn)IFNγ釋放能力強。而且,其PD-1受體占有率高且穩定,抑瘤作用強;半衰期短,可減少免疫多度激活帶來(lái)的免疫相關(guān)不良反應,且更易恢復。
復發(fā)/難治性經(jīng)典霍奇金淋巴瘤(cHL)是卡瑞利珠單抗目前已獲批的適應證,鑒于其臨床數據表現優(yōu)異,吳劍秋教授對卡瑞利珠單抗霍奇金淋巴瘤注冊研究進(jìn)行了重點(diǎn)解讀。卡瑞利珠單抗單藥治療復發(fā)難治性cHL的II期研究表明,其ORR達到了77.3%,CR率達31.8%。此外,卡瑞利珠單抗在血液腫瘤領(lǐng)域中的多項臨床研究正在開(kāi)展中,其中卡瑞利珠單抗聯(lián)合低劑量地西他濱治療復發(fā)/難治性cHL也取得不錯的結果,在既往未接受過(guò)PD-1單抗治療的患者中,聯(lián)合治療方案的ORR達95%,CR率達71%,期待有更多研究結果進(jìn)一步驗證卡瑞利珠單抗的臨床療效和安全性。
關(guān)于免疫治療的相關(guān)不良反應,王寶成教授做了詳細的解讀。王教授表示,特殊人群篩查、影像檢查、**的分級對于管理不良反應至關(guān)重要。針對卡瑞利珠單抗的特殊不良反應-皮膚毛細血管增生癥,他認為其具有“可預期、輕度且介于皮表、可逆”三個(gè)特點(diǎn)。特別提到卡瑞利珠單抗聯(lián)合阿帕替尼的聯(lián),可在一定程度上減少皮膚毛細血管增生癥的發(fā)生。除此之外,王教授還梳理了免疫治療不良反應處理難點(diǎn),幫助在場(chǎng)的專(zhuān)家更有針對性的關(guān)注免疫治療的不良反應并且精準使用。
艾瑞卡®的上市,標志著(zhù)國產(chǎn)PD-1原研藥的進(jìn)一步成熟化與市場(chǎng)化,中國民族腫瘤免疫原研藥正式登上歷史舞臺,同時(shí)對推動(dòng)中國癌癥治療具有劃時(shí)代的推動(dòng)與引領(lǐng)價(jià)值。
以患為師,大“艾”無(wú)疆
恒瑞醫藥堅持秉承以患者為中心的核心理念,滿(mǎn)足中國臨床急需,努力提高患者用藥的可及性,為患者帶來(lái)希望。
對于腫瘤患者而言,家人的支持、病友的鼓勵、社會(huì )的關(guān)注都將增強他們對抗病魔的信心,為了幫助腫瘤患者樹(shù)立治療信心,傳遞優(yōu)秀患者抗癌故事,中國臨床腫瘤學(xué)會(huì )與《人間世》欄目組共同發(fā)起制作患者紀錄片-《云端微光》。中國臨床腫瘤學(xué)會(huì )李進(jìn)教授、《人間世》節目總編導秦博先生、恒瑞醫藥周云曙總經(jīng)理共同參與開(kāi)機儀式。與此同時(shí),《人間世》節目總編導秦博先生現場(chǎng)發(fā)起倡議,希望在場(chǎng)醫療學(xué)者投稿身邊優(yōu)秀的患者故事予以拍攝,呼吁社會(huì )關(guān)注腫瘤患者,傳遞正能量,“生命以痛吻我,我卻報之以歌”。
艾瑞卡®慈善援助項目辦代表劉建濤先生介紹了目前艾瑞卡®慈善援助方案,對于符合援助條件的患者“買(mǎi)2贈2,再買(mǎi)4贈至一年(不超過(guò)18支)“。這一慈善政策對于相公患者的優(yōu)勢如下:1.降低了患者的”首付“價(jià)格,只需3.96萬(wàn)元即可進(jìn)入第一輪援助;2.患者只需使用2周期即可獲得援助贈藥;3.年治療費用只需11.8萬(wàn),總費用低;4.全年只需辦理兩次援助申請,流程更簡(jiǎn)便。
李進(jìn)教授、馬軍教授、王寶成教授、吳劍秋教授、李蘇教授6人共同對話(huà)“中國抗腫瘤免疫治療的未來(lái)“。從專(zhuān)家的談?wù)撝形覀兟?tīng)到更多的是希望,免疫治療是抗腫瘤治療的未來(lái),雖然目前人類(lèi)對于免疫治療的探索還不夠完善,我國對于藥物的使用還不夠規范和標準,但通過(guò)我們共同的努力,我們與歐美的差距終將縮小。
創(chuàng )新和國際化一直以來(lái)是恒瑞醫藥的戰略發(fā)展目標,作為中國制藥企業(yè)的龍頭,恒瑞醫藥堅持自主研發(fā),助力我國臨床腫瘤事業(yè)。李進(jìn)教授在總結時(shí)高度贊揚了恒瑞醫藥的創(chuàng )新**,他說(shuō)道“以孫飄揚董事長(cháng)和周云曙總經(jīng)理帶領(lǐng)的恒瑞醫藥,是中國抗腫瘤事業(yè)的幕后英雄!”
艾瑞卡®自問(wèn)世起不斷受到世人的關(guān)注,也多次獲得國際的認可,有力地說(shuō)明以恒瑞醫藥為代表的民族制藥企業(yè)正逐步從仿制走向創(chuàng )新,終將引領(lǐng)中國醫療事業(yè)的發(fā)展,助力健康中國這一偉大目標的實(shí)現。著(zhù)名科學(xué)家霍金曾說(shuō)過(guò)“如果人類(lèi)想要延續下一個(gè)一百萬(wàn)年,我們就必須大膽前行,涉足無(wú)前人所及之處,這是一個(gè)令人興奮的,同時(shí)充滿(mǎn)了不確定性的世界,而你們是先行者“。
自主研發(fā),任重道遠,讓我們共同見(jiàn)證——新獅怒吼,王者啟程。
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