8月12日,諾華在我國提交了CTL019 的臨床試驗申請,已獲得CDE受理。CTL019是諾華旗下的突破性CAR-T新藥,也是全球首款獲批的CAR-T療法。
數據來(lái)源:藥物臨床試驗登記與信息公示平臺
全球首款上市的CAR-T 細胞療法
CAR-T 細胞療法通常將嵌合抗原受體(CAR)在 T 細胞表面表達,利用病人自身的免疫細胞來(lái)清除癌細胞,是目前腫瘤療法中突破性的一種治療手段。
2017年8月30日,諾華的CAR-T 產(chǎn)品CTL019 經(jīng)FDA 批準上市,商品名為Kymriah,這是全球范圍內批準的首款CAR-T療法,用于治療兒童和年輕成人(2~25歲)的復發(fā)性/難治性急性淋巴細胞白血病,定價(jià)47.5萬(wàn)美元。
基于之前的突破性療法資格認定及相應的臨床結果,2018年5月1日,Kymriah的第二個(gè)適應癥獲得FDA批準,用于治療復發(fā)或難治性(r/r)彌漫性大B 細胞淋巴瘤(DLBCL)的成人患者。
2018年,Kymriah的全球銷(xiāo)售額為7600萬(wàn)美元。作為第二代CAR-T技術(shù)的首個(gè)獲批上市療法,CTL019療法較第一代多了細胞內共刺激分子,有利于增強抗腫瘤活性,且CAR-T 細胞的增殖性和持久性都更強,穩定性高且技術(shù)工藝較為成熟,是當前的主流技術(shù)。
支持性的臨床數據顯示,CTL019在血液瘤復發(fā)難治晚期病人身上展現了極其顯著(zhù)的治療效果:用于兒童在復發(fā)難治急性淋巴細胞性白血病(ALL)病人身上客觀(guān)響應率高達95%,完全緩解率達到83%。
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競爭者業(yè)績(jì)亮眼 已搶先國內臨床
2017年10月18日,Kite Pharma的KTE-C19經(jīng)FDA批準上市,成為全球第二款獲批上市的CAR-T 療法,用于治療罹患特定類(lèi)型的大B 細胞淋巴瘤(DLBCL)成人患者,商品名為Yescarta,定價(jià)37.3萬(wàn)美元。
從結構上來(lái)看,Kite Pharma的Yescarta與諾華Kymriah的結構類(lèi)似。2018年,Yescarta的全球銷(xiāo)售額為2.64億美元,年度業(yè)績(jì)碾壓諾華Kymriah。不光如此,在進(jìn)入中國市場(chǎng)的準備方面,Yescarta同樣領(lǐng)先于諾華Kymriah。
2017年12月5日,Kite Pharma與復星醫藥在中國合資成立復星凱特,前者將Yescarta在中國的商業(yè)化權益等授權給后者。
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2018年5月,復星凱特在國內申報了KTE-C19的臨床試驗,擬招募15名受試者,旨在評價(jià)該療法用于難治性侵襲性非霍奇金淋巴瘤(NHL)治療時(shí)的安全性和有效性,適應癥復發(fā)難治性大 B 細胞淋巴瘤包括了彌漫性大 B 細胞淋巴瘤 (DLBCL)、原發(fā)縱隔 B 細胞淋巴瘤(PMBCL)、高級別 B 細胞淋巴瘤(HGBCL)、轉化的濾泡性淋巴瘤(TFL)。目前,該臨床試驗第一例受試者已入組。
以中國主導的亞洲地區研究居于全球首位
2016 年以來(lái),CDE相繼發(fā)布了關(guān)于《細胞制品研究與評價(jià)技術(shù)指導原則》(征求意見(jiàn)稿)及《細胞治療產(chǎn)品研究與評價(jià)技術(shù)指導原則(試行)》,國內細胞治療產(chǎn)品從早期研發(fā)到生產(chǎn)、從藥學(xué)研究、非臨床研究,到臨床研究階段的一般原則和基本要求得以明確,政策助力國產(chǎn)細胞療法的發(fā)展,行業(yè)進(jìn)入了由亂而治的新階段。
隨著(zhù)大量研發(fā)資金的涌入,國內細胞治療產(chǎn)業(yè)相關(guān)公司已逾百家。截至目前,在ClinicalTrials官網(wǎng)中,以嵌合受體為核心展開(kāi)臨床研究有362項,其中以中國為主導的東亞地區共有187項,超過(guò)北美地區,居于全球首位。
數據來(lái)源:ClinicalTrials
目前,中國還沒(méi)有CAR-T 療法作為藥品獲批上市,但已獲批臨床的在研產(chǎn)品不在少數。這些在研產(chǎn)品絕大多數都是以 CD19 為靶點(diǎn),預計未來(lái)5年之內,國內將會(huì )有多個(gè) CAR-T 產(chǎn)品將陸續上市。
作者簡(jiǎn)介:小藥丸,制藥行業(yè)從業(yè)者,自媒體時(shí)代的文字搬運工,專(zhuān)注于制藥圈內的陰晴冷暖。
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