2019年8月3日,Bruce L. Levine 在twitter上更新了一條消息,他說(shuō)道:“截止至今,第一個(gè)接受CAR-T療法的成人患者Bill Ludwigs(患有慢性淋巴性白血病-CLL)實(shí)現了9年的無(wú)癌生存”。在此,不得不提到第一位接受CAR-T療法的兒童患者Emily(患有急性淋巴細胞白血病-ALL),她自接受CAR-T治療后已實(shí)現7年的無(wú)癌生存。
CAR-T療法最早來(lái)自賓夕法尼亞大學(xué),在2010年,Bruce L. Levine開(kāi)始CAR-T臨床實(shí)驗,3位已經(jīng)無(wú)藥可醫的白血病患者參與這項試驗,其中Bill Ludwig是第一個(gè)接受該療法的患者,參加該臨床實(shí)驗前,他已進(jìn)行了多輪化療,并具有多年治療遺留的所有副作用,經(jīng)過(guò)長(cháng)達10年的治療后,其白細胞計數因過(guò)高而無(wú)法進(jìn)行骨髓移植,而后他參加該次臨床試驗,在這經(jīng)CAR-T治療的3名患者中,發(fā)現經(jīng)過(guò)單次治療之后兩名患者體內的腫瘤細胞被完全清除,第三位患者也產(chǎn)生了部分反應,截止到今天,Bill Ludwig已經(jīng)實(shí)現了9年的無(wú)癌生存,有一名患者還在緩解,遺憾的是,另一名已復發(fā)去世。
這個(gè)雖然只有3人參加的臨床試驗,卻為后來(lái)為白血病兒童患者臨床試驗的開(kāi)展鋪平了道路。
后來(lái),因為資金問(wèn)題,Bruce L. Levine無(wú)法再進(jìn)行該療法的臨床試驗,在六個(gè)月后,賓夕法尼亞大學(xué)與諾華達成了合作協(xié)議,共同研究開(kāi)發(fā)CAR-T療法用以癌癥治療,在諾華快速推進(jìn)下,這個(gè)CAR-T療法在白血病兒童和青少年身上開(kāi)展了臨床試驗,試驗對63名難治或復發(fā)的B細胞急性淋巴細胞患者進(jìn)行了療效評估,結果顯示,在治療的三個(gè)月內,有52人病情得到完全緩解,總體緩解率高達83%。
而參加此次臨床試驗的患者中最受矚目的就要屬Emily Whitehead了,她是全球第一位接受試驗性CAR-T療法的兒童患者,在Emily 5歲時(shí),被診斷患有急性淋巴細胞白血病(ALL),2012年,6歲的Emily兩次白血病復發(fā)、生命垂危,在確定無(wú)法進(jìn)行骨髓移植之后參加CD19 CAR-T療法的臨床試驗,Grupp醫生將CAR-T細胞分三次輸入她體內,一周之后Emily醒了過(guò)來(lái),3周之后,醫生們對Emily進(jìn)行了骨髓檢查,結果是陰性,像Bill Ludwig一樣,她也出現癌癥完全消失的現象。
截止今天,Emily已連續7年檢測不到癌細胞,達到了臨床治愈。
CAR-T的出現算的上是治療癌癥的一次革命,也為許多已經(jīng)絕望的患者重新燃起新的希望,作為任意一個(gè)治療方案它不可能十全十美,CAR-T療法也會(huì )存在弊端,科學(xué)家們也正在努力的完善它,在我看來(lái)怎么歌頌它、稱(chēng)贊它都不為過(guò)。
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