BMJ近日發(fā)表的一項研究報告指出,高糖飲料的消費與癌癥風(fēng)險的增加之間可能存在關(guān)聯(lián)。
雖然需要謹慎解釋?zhuān)絹?lái)越多的證據表明,限制含糖飲料的消費,加上稅收和營(yíng)銷(xiāo)限制,可能有助于減少癌癥病例。
在過(guò)去的幾十年里,世界范圍內含糖飲料的消費量在不斷增長(cháng),并且與肥胖風(fēng)險聯(lián)系在一起,而肥胖又被認為是許多癌癥的一個(gè)重要危險因素。但是關(guān)于含糖飲料和癌癥風(fēng)險的研究仍然有限。
因此,法國的一組研究人員開(kāi)始評估含糖飲料(含糖飲料和果汁)、人工加糖飲料(飲食)和患乳腺癌、前列腺癌和腸癌(結直腸癌)的風(fēng)險之間的關(guān)系。
他們的研究基于101257名健康的法國成年人(男性21%;在營(yíng)養健康隊列研究中,平均年齡為42歲的女性占79%)。
參與者完成了至少兩份24小時(shí)在線(xiàn)膳食驗證問(wèn)卷,該問(wèn)卷旨在測量3300種不同食物和飲料的日常攝入量,隨訪(fǎng)時(shí)間最長(cháng)為9年(2009-2018年)。
研究人員計算了含糖飲料(含糖飲料和果汁)和人工加糖飲料(飲食)的日消耗量,并通過(guò)醫療記錄和與國家健康保險數據庫的聯(lián)系,驗證了參與者報告的新發(fā)癌癥案例。
一些眾所周知的癌癥危險因素,如年齡、性別、教育程度、癌癥家族史、吸煙狀況和身體活動(dòng)水平,都被考慮在內。
男性每日含糖飲料消費量高于女性(90.3 mL vs 74.6 ml)。在隨訪(fǎng)過(guò)程中,2193例新發(fā)癌癥被診斷并證實(shí)(693例乳腺癌,291例前列腺癌,166例結直腸癌)。癌癥診斷的平均年齡為59歲。
研究結果表明,每天攝入100毫升含糖飲料,患癌癥的風(fēng)險增加18%,患乳腺癌的風(fēng)險增加22%。當一組含糖飲料被分成果汁和其他含糖飲料時(shí),兩種飲料的攝入都會(huì )增加患癌癥的風(fēng)險。沒(méi)有發(fā)現含糖飲料與前列腺癌和結直腸癌之間的關(guān)聯(lián),但這些癌癥部位的病例數更為有限。
相比之下,食用人工加糖(飲食)飲料與患癌癥的風(fēng)險無(wú)關(guān),但作者警告說(shuō),在解釋這一發(fā)現時(shí)需要謹慎,因為在這個(gè)樣本中,人工加糖飲食/飲料的消費水平相對較低。
這些結果的可能解釋包括含糖飲料中所含的糖對內臟脂肪(儲存在重要器官如肝 臟和胰 腺周?chē)⒀撬胶脱装Y標記的影響,所有這些都與癌癥風(fēng)險的增加有關(guān)。
他們補充說(shuō),其他化合物,如某些蘇打水中的添加劑也可能發(fā)揮作用。
這是一項觀(guān)察性研究,所以不能確定原因,作者說(shuō)他們不能排除飲料的錯誤分類(lèi),也不能保證檢測到每一個(gè)新的癌癥病例。
盡管如此,研究樣本還是很大,而且他們能夠適應各種潛在的影響因素。更重要的是,經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的測試,結果基本上沒(méi)有改變,這表明結果經(jīng)得起審查。
作者說(shuō),這些結果需要在其他大規模研究中復制。
他們總結道:"這些數據支持現有的限制含糖飲料消費(包括果汁)的營(yíng)養建議的相關(guān)性,以及政策行動(dòng),如針對含糖飲料的稅收和營(yíng)銷(xiāo)限制,這些可能有助于降低癌癥發(fā)病率。"
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