此次陽(yáng)光采購聯(lián)盟的成員基本將江蘇省的用藥市場(chǎng)一網(wǎng)打盡，所涉的藥品市場(chǎng)十分龐大，而江蘇省采用大三甲聯(lián)合議價(jià)的方式，以量換價(jià)，則會(huì )直接影響到藥企的產(chǎn)品布局。
江蘇所有三級醫院，聯(lián)手降藥價(jià)
近日，業(yè)內流傳一份江蘇省醫保局發(fā)布的通知《成立江蘇省公立醫療機構藥品（醫用耗材）陽(yáng)光采購聯(lián)盟的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。
通知明確，省陽(yáng)光采購聯(lián)盟由省內所有三級公立醫療機構組成采購聯(lián)盟（二級醫院自愿參加），通過(guò)組成全省陽(yáng)光采購聯(lián)盟發(fā)揮集體談判、聯(lián)合議價(jià)、集中采購的規模優(yōu)勢，降低藥品（醫用耗材）價(jià)格。
本次聯(lián)盟范圍由省內所有三級公立醫療機構組成，二級公立醫療機構自愿參加，鼓勵民營(yíng)醫療機構參加聯(lián)盟。在寧省屬三級醫院由省醫保局組織參加，各設區市及寧外省三級公立醫療機構由設區市醫保局組織參加。
通知顯示，聯(lián)盟采購范圍聚焦臨床用量大、采購金額高、使用范圍廣、群眾密切關(guān)注的藥品（醫用耗材）品種，以省陽(yáng)光采購平臺掛網(wǎng)品種為主，以及其他需要聯(lián)盟采購、聯(lián)合議價(jià)的藥品（醫用耗材）品種。
江蘇省市場(chǎng)，基本一網(wǎng)打盡
文件末尾附上了江蘇省公立醫療機構藥品（醫用耗材）陽(yáng)光采購聯(lián)盟成員單位的名單，南京、無(wú)錫、徐州、常州、蘇州等重點(diǎn)城市的所有三級醫院均在名單之上。
資料顯示，此聯(lián)盟共計157家醫院，其中有142家三級醫院，多家都是大三甲醫院。
以江蘇省人民醫院為例，其是江蘇省綜合實(shí)力強的三級甲等綜合性醫院，占地面積300畝，現有建筑面積41萬(wàn)平方米，固定資產(chǎn)總額24億元，實(shí)際開(kāi)放床位3685張，職工5300余人。
作為聯(lián)盟成員之一的南京醫科大學(xué)第二附屬醫院也不遑多讓。醫院是江蘇省衛生計生委直屬的三級甲等綜合醫院，固定資產(chǎn)8.45億元，其中專(zhuān)業(yè)設備5.26億元；編制床位數1600張，實(shí)際開(kāi)放床位數1520張，開(kāi)放病區45個(gè)，職工2300余人。
據了解，南京醫科大學(xué)第二附屬醫院年門(mén)急診量約130萬(wàn)人次，年出院病人數約6萬(wàn)人次，手術(shù)量約2.6萬(wàn)臺次。現有臨床科室37個(gè)，其中省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科15個(gè)（含建設單位）。
與醫院用藥金額最相關(guān)的變量為床位數，某種意義上，床位數的分布能夠反映市場(chǎng)的大小，由上述數據可以看出，本次陽(yáng)光采購聯(lián)盟名單的成員都具有相當可觀(guān)的床位數，所對應的用藥金額也不會(huì )少。
事實(shí)上，一直以來(lái)，醫院終端的變化決定著(zhù)醫藥市場(chǎng)走勢，可以說(shuō)醫院在哪里，醫藥的市場(chǎng)資源就在哪里。按照梯度分析，醫院分布第一梯度的省份主要包括廣東、江蘇、山東、浙江等省份。
公開(kāi)資料顯示，二、三級醫院的銷(xiāo)售額占據市場(chǎng)的70%-80%，廣東省、江蘇省三級醫院數量居全國之首。因此這一定程度上決定了江蘇省在全國醫藥市場(chǎng)的地位。
本次陽(yáng)光采購聯(lián)盟的成員單位基本將江蘇省的用藥市場(chǎng)一網(wǎng)打盡，所涉的藥品市場(chǎng)十分龐大，而江蘇省采用大三甲聯(lián)合議價(jià)的方式，以量換價(jià)，會(huì )直接影響到藥企的產(chǎn)品布局。
這種GPO的聯(lián)合采購，將由有關(guān)醫療機構選派代表，負責與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)開(kāi)展價(jià)格談判，藥企不降價(jià)很難過(guò)關(guān)。此外，按照以往的慣例，如果藥企的產(chǎn)品沒(méi)有入圍，或要面臨被踢出醫院的境況。
行動(dòng)，已經(jīng)開(kāi)始
市場(chǎng)變動(dòng)通知發(fā)布后不久，江蘇省醫保局連發(fā)兩個(gè)文件：《江蘇省公立醫療機構部分高值醫用耗材組團聯(lián)盟集中采購方案》、《江蘇省公立醫療機構醫用耗材組團聯(lián)盟集中采購公告》。
本次組團聯(lián)盟集中采購品種為雷帕霉素及其衍生物支架和雙腔起搏器。由省陽(yáng)光采購聯(lián)盟組織55家成員單位，以上年度（2018年7月1日至2019年6月30日）總采購量的70%估算本次組團聯(lián)盟采購總量，采購周期為1年，2019年10月執行采購結果。
也就是說(shuō)，本次文件發(fā)布后，很快就在耗材落地，相信藥品領(lǐng)域也不遠了。
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