約20個(gè)城市醫保局發(fā)文，禁止定點(diǎn)藥店擺放、銷(xiāo)售保健食品。由于藥店是保健食品的優(yōu)質(zhì)銷(xiāo)售渠道，受上述規定影響，部分藥店銷(xiāo)售額出現不同程度下滑。這一做法也引起部分專(zhuān)家及協(xié)會(huì )的不滿(mǎn)。
20余地藥店“非藥”下架
今年以來(lái)，多地醫保部門(mén)以文件通知、協(xié)議約定、口頭通知、會(huì )議通知等方式，要求醫保定點(diǎn)藥店下架保健食品等非醫療產(chǎn)品。
據中國營(yíng)養保健食品協(xié)會(huì )的不完全統計，目前約有20個(gè)城市的醫保部門(mén)以公開(kāi)發(fā)文或以協(xié)議約定的方式，明確禁止定點(diǎn)藥店擺放、銷(xiāo)售保健食品。比如，7月18日，惠州市醫療保障局發(fā)文，暫時(shí)限制定點(diǎn)零售藥店部分商品使用職工醫保個(gè)人賬戶(hù)進(jìn)行結算，被限制的商品為批準文號中包含“國食健字”“衛食健字”“消字”“衛妝**字”“國妝**字”等字樣的商品和嬰幼兒奶粉。換言之，在醫保定點(diǎn)藥店人們不能使用職工醫保卡購買(mǎi)上述種類(lèi)的商品。
此外，6月13日，山西省原平市醫保局在定點(diǎn)藥店整頓工作專(zhuān)題上會(huì )要求，所有定點(diǎn)藥店必須下架非藥品；5月18日，江西省贛州市醫保局發(fā)布通告，要求定點(diǎn)零售藥店及時(shí)清理下架禁止類(lèi)非醫藥商品；5月13日，合肥市醫保基金管理中心發(fā)布通知，定點(diǎn)藥店不能擺放和經(jīng)營(yíng)醫保支付范圍以外的其他商品……
實(shí)際上早在2015年前后，很多地方醫保部門(mén)就陸續發(fā)布“定點(diǎn)藥店禁售保健食品”的規定，但并未嚴格執行。去年10月開(kāi)始，國家醫保局開(kāi)始嚴打盜刷醫保卡等亂象，很多地方醫保部門(mén)陸續落地原有的要求，抑或是新增規定。除了以文件通知、協(xié)議約定的明文方式之外，據新京報報道，有生產(chǎn)企業(yè)和藥店反映，很多地方醫保部門(mén)只是口頭通知或會(huì )議通知。
近年來(lái)，少數醫保定點(diǎn)藥店濫刷醫保卡，把“醫保卡”變成“購物卡”，成為醫保金嚴重流失一大漏洞。同時(shí)，醫保定點(diǎn)藥店銷(xiāo)售保健食品并用醫保金支付，給大眾造成一種“保健品也是藥品”的錯誤認知，也成了相關(guān)企業(yè)一個(gè)宣傳噱頭。
因此，在全國范圍內的打擊欺詐騙取醫保基金的專(zhuān)項行動(dòng)中，各地監管部門(mén)都在加大對于保健品違規銷(xiāo)售行為的打擊力度。據國家醫保局披露的數據顯示，自2018年9月份專(zhuān)項行動(dòng)開(kāi)展至11月底，有3萬(wàn)多家醫院、藥店受到查處，追回醫保基金超5億元。
藥店禁賣(mài)是否矯枉過(guò)正？
雖然醫保部門(mén)禁止經(jīng)營(yíng)保健產(chǎn)品，一定程度上規范了銷(xiāo)售行為，也節約了一部分醫保資金，但一刀切的方式還是引起了部分店主、專(zhuān)家及協(xié)會(huì )的不滿(mǎn)。
對于藥店經(jīng)營(yíng)者來(lái)說(shuō)，受上述規定影響，藥店銷(xiāo)售額出現不同程度的下滑。而對于生產(chǎn)企業(yè)來(lái)說(shuō)，由于藥店是保健食品的優(yōu)質(zhì)銷(xiāo)售渠道，沒(méi)了銷(xiāo)售渠道產(chǎn)品賣(mài)不動(dòng)了，同樣損失巨大。
中國營(yíng)養保健食品協(xié)會(huì )副秘書(shū)長(cháng)厲梁秋指出，醫保部門(mén)的上述行為沒(méi)有合理的法律依據，相應行為可能未進(jìn)行公平競爭審查。還有一些專(zhuān)家認為，此舉不利于經(jīng)濟發(fā)展。
北京中醫藥大學(xué)法律系醫藥衛生法學(xué)副教授鄧勇在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示，藥店是保健食品企業(yè)重要的獲客渠道，沒(méi)有相關(guān)法律法規禁止保健食品進(jìn)藥店，一刀切的監管方式只會(huì )讓企業(yè)遭殃、產(chǎn)業(yè)遭殃，也對地方經(jīng)濟不利。
此外，鄧勇還強調，應該有頂層設計來(lái)合理監管、秩序監管，由多個(gè)部門(mén)聯(lián)合起草相應的監管制度，也允許公眾參與，讓企業(yè)發(fā)聲。
媒體呼吁藥店禁售保健食品應糾偏
目前，已有多家媒體對于“藥店禁售保健食品”發(fā)表了意見(jiàn)。
新浪醫藥查詢(xún)得知，除新京報外，工人日報、健康報、廣西新聞網(wǎng)等根據此事刊發(fā)了評論文章。
以下是部分評論內容：
工人日報
此舉是否程序違法，是否超出了醫保部門(mén)的職責范圍，乃至影響地方經(jīng)濟，企業(yè)完全可以主張自己的權利。但企業(yè)也要看到，不少大型連鎖藥店幾乎把所有店面的保健食品都下架，群眾對此也持支持態(tài)度，說(shuō)明整頓保健品市場(chǎng)深得人心，這應該引起企業(yè)和行業(yè)的反思。
保健品市場(chǎng)的良好有序發(fā)展，需要政府、企業(yè)與公眾多方參與。職能部門(mén)要做到依法行政，有效監管，企業(yè)要做到規范經(jīng)營(yíng)，自律自強。營(yíng)造良好的營(yíng)商環(huán)境，維護各方利益、促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展是我們的共同目標，也還有很多工作要做。
健康報
藥店作為一個(gè)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，如果從市場(chǎng)監管部門(mén)取得《食品經(jīng)營(yíng)許可證》后，就可以經(jīng)營(yíng)食品、保健食品。《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》就明確指出，“藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)非藥品應當設置專(zhuān)區，與藥品區域明顯隔離，并有醒目標志。”可見(jiàn)，藥店經(jīng)營(yíng)藥品和非藥品完全可以并行不悖。再者，目前國家法律、行政法規并未對零售藥店銷(xiāo)售非藥品類(lèi)商品設置禁止性條件，一些地方醫保部門(mén)禁止定點(diǎn)藥店銷(xiāo)售保健食品，涉嫌違反行政許可法的規定，也超出了醫保部門(mén)的職責范圍。
事實(shí)上，要監管違規刷醫保卡的行為可以有很多方式，比如安裝監控、檢查刷卡記錄、有獎舉報等。在確保醫保個(gè)人賬戶(hù)基金安全合理使用的同時(shí)，尊重和保障醫保藥店的合法經(jīng)營(yíng)權益，切不可用想當然的行政手段代替法律手段。
廣西新聞網(wǎng)
實(shí)現醫保資金的可持續性有兩條途徑，一是開(kāi)源，二是節流。開(kāi)源是增加繳納的基數和比例，或者采取其他渠道給予補充。節流則是提高資金的使用效率，把有限的資金用在刀刃上，專(zhuān)款專(zhuān)用，就具有程序正義和結果公平的基本要求。而從管理的要素來(lái)看，從供需兩端發(fā)力，尤其是規范銷(xiāo)售行為，具有無(wú)可辯駁的目的正當性，比如從技術(shù)層面，安裝監控進(jìn)行實(shí)時(shí)管控，或者建立規范的臺賬制度，實(shí)現源頭追溯，在監管方面除加強日常巡查，還可以采取臨時(shí)突擊檢查的方式，對發(fā)現的違規違法行為從嚴懲處。
規范銷(xiāo)售行為也是源頭治理的題中之義，比如按照相關(guān)法律和行業(yè)規范要求，專(zhuān)業(yè)的藥店不能成為百貨店或者雜貨鋪，被人詬病的藥店同時(shí)銷(xiāo)售洗發(fā)水和化妝品等現象，就應該得到明確的限制。但同時(shí)，按照法無(wú)禁止便可為的法治原則，定點(diǎn)藥店如經(jīng)市場(chǎng)監管部門(mén)批準，依法取得了銷(xiāo)售保健食品的資格，就不能因其屬于定點(diǎn)藥店而被醫保部門(mén)強行要求下架。此既違背程序正義的要求，也很難達到治理的基本目的。
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2025 上海博華國際展覽有限公司版權所有（保留一切權利）
滬ICP備05034851號-57
