近日， 國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布《關于印發(fā)加快推進預防接種規(guī)范化管理工作方案的通知》，今年內關停所有設立在疾控中心的接種單位，用3-5年時間為具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心接種門診配備1名公衛(wèi)醫(yī)師。
同時，該文件還提出將全面開展專項整治活動，重點檢查接種環(huán)節(jié)“三查七對”的落實情況。
另外，據(jù)新華社報道，針對一些地方在預防接種環(huán)節(jié)發(fā)生的**過期、掉包等事件，今年4月20日提交十三屆全國人大常委會二次審議的**管理法草案提出，進一步加強預防接種管理，規(guī)范預防接種行為，明確將“三查七對”要求和接種信息可追溯、可查詢寫入法律草案。
無論是從前期提交的**管理法草案，還是近期國家衛(wèi)健委的工作動態(tài)，我們都能感受到**接種工作在基層醫(yī)療機構的重要性。 尤其 對于具體實施**接種的公衛(wèi)人員來說，如何調整好工作狀態(tài)，落實“三查七對”的要求，迎接隨時可能進行的專項整治，尤為必要。
根據(jù)專項整治可能涉及的內容，我們?yōu)榇蠹艺砹耸棇W習資料，分享如下。
其中，三查七對是預防接種的硬核，也是檢查的重點。理解并掌握這些內容，就能抓住預防接種的要害。
1、什么是預防接種異常反應？
合格的**在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應
2、兩種減毒活**如何接種？
兩種減毒活**可以在同一天、在不同部位接種，若不在同一天必須間隔28天。
3、**開啟后多長時間應廢棄？
**安瓿開啟后，滅活**超過1小時應廢棄,減毒活**超過0.5小時應廢棄。bopv如未立即用完，則應置于2-8℃保存，當天內用完即可。
4、**接種及皮膚消毒應注意哪些？
(1)接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結和皮膚病變處 ;（2）用75%乙醇進行皮膚消毒，不可用含碘消毒劑；（3）要由內向外螺旋式對接種部位皮膚進行消毒，涂擦直徑≥5cm。
5、什么是預防接種“三查七對五告知一注意一驗證”？
“三查”
是指接種前查詢受種者健康狀況和接種禁忌證；
查預防接種卡與兒童預防接種證；
查**和注射器的外觀、批號、效期。
“七對”
是指接種前核對受種對象姓名、年齡、**品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。
“五告知”
告知受種者或者其監(jiān)護人所接種**的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，留觀時間。
“一注意”
注意觀察**接種后反應。
“一驗證”
在接種**前請接種者或監(jiān)護人驗證接種的**種類和有效期等。
6、預防接種注意事項及禁忌有哪些？
（1）患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜接種，等待病愈后方可進行接種；
（2）體溫超過37.5℃，有腋下或淋巴結腫大的小兒不宜接種，應查明病因治愈后再接種；
（3）患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結核病的小兒不宜接種；
（4）對進行性神經(jīng)系統(tǒng)患病兒童，如未控制的癲癇、嬰兒痙攣、腦炎后遺癥、進行性腦病和腦癱，不宜接種**；
（5）嚴重營養(yǎng)不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的小兒不宜接種；
（6）處于哮喘、蕁麻疹等變態(tài)反應急性發(fā)作期的小兒不宜接種；
（7）既往接種**后有嚴重不良反應的小兒不宜繼續(xù)接種以后的**針次；
（8）當孩子有腹瀉時，尤其是每天大便次數(shù)超過4次的患兒，須待恢復兩周后，才可服用脊灰**；
（9）免疫球蛋白和滅活**可在不同部位同時接種，或以任意時間間隔先后接種。免疫球蛋白一般不能和減毒活**同時接種，具體間隔時間需參照相應的**說明書；（不同免疫球蛋白的間隔時間說法很多，覺得具體以說明書為準比較好）；
（10）感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種；
（11）空腹饑餓時不宜預防接種。
7、**的儲存要求有哪些？
（1）**應按品種、批號分類碼放 ；
（2）冷庫和大容量冰箱存放**時，底部應留有一定的空間；
（3）**要擺放整齊，**與箱壁、**與**之間應留有1～2cm的空隙 ；
（4）**不應放置冰箱門內擱架上。
8、接種單位在接收**時應核對和記錄的內容有哪些？
**品種、劑型、批準文號、數(shù)量、規(guī)格、批號、有效期、溫度記錄、供貨單位、生產(chǎn)廠商。
9、什么是第一類**？
（1）國家免疫規(guī)劃確定的**；
（2）省級人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的**；
（3）縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生行政部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的**。
10、預防接種異常反應的報告內容主要包括哪些？
姓名、性別、年齡、兒童監(jiān)護人姓名、住址、接種**名稱、劑次、接種時間、發(fā)生反應的時間和人數(shù)、主要臨床特征、初步診斷和診斷單位、報告單位、報告人、報告時間等。
11、AEFI（預防接種異常反應）調查內容包括哪些？
基本情況、既往史、可疑**情況、稀釋液情況、注射器情況、接種實施情況、臨床情況、其它有關情況、診斷或鑒定結論。
12、什么是免疫程序？
免疫程序指對某一特定人群（如兒童）預防相應傳染病需要接種**的種類、時間、劑次、次序、劑量、部位及有關要求所作的具體規(guī)定。
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