近日, 國家衛健委辦公廳發(fā)布《關(guān)于印發(fā)加快推進(jìn)預防接種規范化管理工作方案的通知》,今年內關(guān)停所有設立在疾控中心的接種單位,用3-5年時(shí)間為具備條件的鄉鎮衛生院或社區衛生服務(wù)中心接種門(mén)診配備1名公衛醫師。
同時(shí),該文件還提出將全面開(kāi)展專(zhuān)項整治活動(dòng),重點(diǎn)檢查接種環(huán)節“三查七對”的落實(shí)情況。
另外,據新華社報道,針對一些地方在預防接種環(huán)節發(fā)生的**過(guò)期、掉包等事件,今年4月20日提交十三屆全國人大常委會(huì )二次審議的**管理法草案提出,進(jìn)一步加強預防接種管理,規范預防接種行為,明確將“三查七對”要求和接種信息可追溯、可查詢(xún)寫(xiě)入法律草案。
無(wú)論是從前期提交的**管理法草案,還是近期國家衛健委的工作動(dòng)態(tài),我們都能感受到**接種工作在基層醫療機構的重要性。 尤其 對于具體實(shí)施**接種的公衛人員來(lái)說(shuō),如何調整好工作狀態(tài),落實(shí)“三查七對”的要求,迎接隨時(shí)可能進(jìn)行的專(zhuān)項整治,尤為必要。
根據專(zhuān)項整治可能涉及的內容,我們?yōu)榇蠹艺砹耸棇W(xué)習資料,分享如下。
其中,三查七對是預防接種的硬核,也是檢查的重點(diǎn)。理解并掌握這些內容,就能抓住預防接種的要害。
1、什么是預防接種異常反應?
合格的**在實(shí)施規范接種過(guò)程中或者實(shí)施規范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯的藥品不良反應
2、兩種減毒活**如何接種?
兩種減毒活**可以在同一天、在不同部位接種,若不在同一天必須間隔28天。
3、**開(kāi)啟后多長(cháng)時(shí)間應廢棄?
**安瓿開(kāi)啟后,滅活**超過(guò)1小時(shí)應廢棄,減毒活**超過(guò)0.5小時(shí)應廢棄。bopv如未立即用完,則應置于2-8℃保存,當天內用完即可。
4、**接種及皮膚消毒應注意哪些?
(1)接種部位要避開(kāi)疤痕、炎癥、硬結和皮膚病變處 ;(2)用75%乙醇進(jìn)行皮膚消毒,不可用含碘消毒劑;(3)要由內向外螺旋式對接種部位皮膚進(jìn)行消毒,涂擦直徑≥5cm。
5、什么是預防接種“三查七對五告知一注意一驗證”?
“三查”
是指接種前查詢(xún)受種者健康狀況和接種禁忌證;
查預防接種卡與兒童預防接種證;
查**和注射器的外觀(guān)、批號、效期。
“七對”
是指接種前核對受種對象姓名、年齡、**品名、規格、劑量、接種部位、接種途徑。
“五告知”
告知受種者或者其監護人所接種**的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項,留觀(guān)時(shí)間。
“一注意”
注意觀(guān)察**接種后反應。
“一驗證”
在接種**前請接種者或監護人驗證接種的**種類(lèi)和有效期等。
6、預防接種注意事項及禁忌有哪些?
(1)患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜接種,等待病愈后方可進(jìn)行接種;
(2)體溫超過(guò)37.5℃,有腋下或淋巴結腫大的小兒不宜接種,應查明病因治愈后再接種;
(3)患有嚴重心、肝、腎疾病和活動(dòng)型結核病的小兒不宜接種;
(4)對進(jìn)行性神經(jīng)系統患病兒童,如未控制的癲癇、嬰兒痙攣、腦炎后遺癥、進(jìn)行性腦病和腦癱,不宜接種**;
(5)嚴重營(yíng)養不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的小兒不宜接種;
(6)處于哮喘、蕁麻疹等變態(tài)反應急性發(fā)作期的小兒不宜接種;
(7)既往接種**后有嚴重不良反應的小兒不宜繼續接種以后的**針次;
(8)當孩子有腹瀉時(shí),尤其是每天大便次數超過(guò)4次的患兒,須待恢復兩周后,才可服用脊灰**;
(9)免疫球蛋白和滅活**可在不同部位同時(shí)接種,或以任意時(shí)間間隔先后接種。免疫球蛋白一般不能和減毒活**同時(shí)接種,具體間隔時(shí)間需參照相應的**說(shuō)明書(shū);(不同免疫球蛋白的間隔時(shí)間說(shuō)法很多,覺(jué)得具體以說(shuō)明書(shū)為準比較好);
(10)感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種;
(11)空腹饑餓時(shí)不宜預防接種。
7、**的儲存要求有哪些?
(1)**應按品種、批號分類(lèi)碼放 ;
(2)冷庫和大容量冰箱存放**時(shí),底部應留有一定的空間;
(3)**要擺放整齊,**與箱壁、**與**之間應留有1~2cm的空隙 ;
(4)**不應放置冰箱門(mén)內擱架上。
8、接種單位在接收**時(shí)應核對和記錄的內容有哪些?
**品種、劑型、批準文號、數量、規格、批號、有效期、溫度記錄、供貨單位、生產(chǎn)廠(chǎng)商。
9、什么是第一類(lèi)**?
(1)國家免疫規劃確定的**;
(2)省級人民政府在執行國家免疫規劃時(shí)增加的**;
(3)縣級以上人民政府或者其衛生行政部門(mén)組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的**。
10、預防接種異常反應的報告內容主要包括哪些?
姓名、性別、年齡、兒童監護人姓名、住址、接種**名稱(chēng)、劑次、接種時(shí)間、發(fā)生反應的時(shí)間和人數、主要臨床特征、初步診斷和診斷單位、報告單位、報告人、報告時(shí)間等。
11、AEFI(預防接種異常反應)調查內容包括哪些?
基本情況、既往史、可疑**情況、稀釋液情況、注射器情況、接種實(shí)施情況、臨床情況、其它有關(guān)情況、診斷或鑒定結論。
12、什么是免疫程序?
免疫程序指對某一特定人群(如兒童)預防相應傳染病需要接種**的種類(lèi)、時(shí)間、劑次、次序、劑量、部位及有關(guān)要求所作的具體規定。
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