日前，禮來(lái)（Eli Lilly and Company）公司在美國消化疾病周（DDW）醫學(xué)會(huì )議上，公布了該公司開(kāi)發(fā)的IL-23抑制劑mirikizumab在治療中重度克羅恩病（Crohn’s disease）患者的2期臨床試驗中獲得的積極結果。試驗結果表明，與安慰劑相比，mirikizumab在治療12周后顯著(zhù)降低臨床和內鏡檢測到的疾病活動(dòng)。禮來(lái)公司計劃在今年晚些時(shí)候啟動(dòng)3期臨床試驗。
克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病（IBD），患者胃腸道出現免疫介導的炎癥。克羅恩病最常見(jiàn)的區域是小腸末端和結腸初始部，然而它可能影響到胃腸道的任何部分。IBD包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis），它影響到全球1000萬(wàn)人的生活。
Mirikizumab是禮來(lái)公司開(kāi)發(fā)的一款靶向IL-23的p19亞基的全人源化單克隆抗體。IL-23/IL-17信號通路在多種慢性炎癥性疾病的病理中起到關(guān)鍵性作用，對這一信號通路的研究已經(jīng)催生了多款重磅藥物的產(chǎn)生，其中包括楊森公司的Stelara，艾伯維公司的Skyrizi，諾華公司的Cosentyx等。Mirikizumab目前在多項臨床試驗中治療包括銀屑病、潰瘍性結腸炎和克羅恩病在內的多項免疫疾病。
在名為SERENITY的隨機雙盲，含安慰劑對照的2期臨床試驗中，中重度克羅恩病患者接受了不同劑量的mirikizumab或安慰劑的治療。試驗的主要終點(diǎn)是12周之后內鏡緩解率（endoscopic response），定義為克羅恩病簡(jiǎn)化內鏡評分（SES-CD）與基線(xiàn)相比降低50%。次要終點(diǎn)包括患者報告結局（Patient Reported Outcomes, PRO）檢測的臨床緩解，以及安全性。
試驗結果表明，mirikizumab達到了試驗的主要終點(diǎn)和關(guān)鍵次要終點(diǎn)：
在內鏡緩解率方面，接受200 mg，600 mg，和1000 mg劑量mirikizumab的患者組的緩解率為25.8%，37.5%，和43.8%，安慰劑組這一數值為10.9%。
在PRO臨床緩解率方面，接受200 mg，600 mg，和1000 mg劑量mirikizumab的患者組的緩解率為12.9%，28.1%和21.9%，安慰劑組為6.3%。
禮來(lái)公司免疫學(xué)開(kāi)發(fā)副總裁Lotus Mallbris博士說(shuō)：“在去年公布mirikizumab治療中重度潰瘍性結腸炎的2期臨床積極結果后，我們很高興今年可以回到DDW，并且公布更多mirikizumab治療慢性炎癥性胃腸道疾病的積極結果。我們希望mirikizumab能夠幫助提高治療克羅恩疾病患者的標準，并且期待啟動(dòng)3期臨床試驗，進(jìn)一步評估mirikizumab治療克羅恩病的療效和安全性。”
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