日前，筆者接到西安市某大型連鎖藥店負責人爆料說(shuō)，身處“4+7”帶量采購城市之一的西安，大批品種出現“藥店和醫院價(jià)格倒掛”的現象。
該報料人稱(chēng)，“4+7”范圍內，在西安共有25個(gè)“中標產(chǎn)品”，公司迫于市場(chǎng)壓力，不得不對其中不到10個(gè)品種進(jìn)行調價(jià)，和醫院同步。“目前，企業(yè)對未中標的部分同名藥品，已主動(dòng)降價(jià)30%，讓利于消費者，并配合醫療機構同步降價(jià)，讓廣大消費者在藥店也能享受政策福利、享受到藥品降價(jià)帶來(lái)的實(shí)惠。”但這顯然不是長(cháng)久之計。該企業(yè)表示，對于“4+7”產(chǎn)生的“價(jià)格倒掛”現象，“我們感到無(wú)能為力，只能呼吁政策盡快實(shí)現藥店與醫院‘同品、同質(zhì)、同價(jià)’。”
類(lèi)似的情況不止西安，北京也是如此。
近日，有媒體記者走訪(fǎng)了“4+7”試點(diǎn)城市之一的北京多家連鎖藥店，發(fā)現部分藥品售價(jià)比醫院要貴七八倍。
對于藥店與醫院“同品不同價(jià)”問(wèn)題，北京豐臺區一家藥店工作人員表示：“醫院藥價(jià)低是因為國家有相應的補貼，但我們從藥批進(jìn)貨，不可能虧本賣(mài)。其實(shí)價(jià)格太高沒(méi)有人來(lái)買(mǎi)，對藥店來(lái)說(shuō)也是損失。”
對于此類(lèi)現象，某“4+7”試點(diǎn)地區連鎖藥店負責人向行業(yè)媒體感嘆：“4+7帶量采購”下，零售藥店即將面臨一場(chǎng)“生死浩劫”。
50萬(wàn)藥店的“生死大考”
同藥不同價(jià)，差價(jià)七八倍。對于“4+7”采購品種出現的“價(jià)格倒掛”現象，漱玉平民大藥房董事長(cháng)李文杰解釋說(shuō)：“受醫保支付價(jià)調整等相關(guān)政策影響，藥店確實(shí)失去了部分價(jià)格優(yōu)勢，但這會(huì )進(jìn)一步刺激零售行業(yè)向多元化、集中化的方向發(fā)展。”
李文杰表示，今后的藥品利潤會(huì )持續走低，藥店不得不進(jìn)行多元化發(fā)展，利潤點(diǎn)也將集中到醫療器械、保健食品等“非藥”領(lǐng)域。
另一方面，李文杰認為，“4+7”甚至會(huì )加速行業(yè)集中化速度，小型連鎖、單體藥店將面臨生死大考。
“一旦帶量采購全面推廣，藥品差價(jià)被進(jìn)一步擠壓，大中型連鎖可能還具備一定的議價(jià)能力，小連鎖、單體藥店可能就活不去下了，要么被并購，要么就關(guān)店。”李文杰強調。
其實(shí)，早在在今年初舉行的第二屆新疆天山醫藥論壇上，李文杰就曾指出過(guò)，“4+7”帶量采購會(huì )造成整個(gè)行業(yè)銷(xiāo)售價(jià)格下降、利潤空間壓縮，據測算，其影響值在2-3個(gè)點(diǎn)。
對零售藥店而言，目前“4+7”品種的銷(xiāo)售占比和毛利等在藥店的營(yíng)收結構中雖然還不起眼，但在醫藥產(chǎn)業(yè)鏈的聯(lián)動(dòng)效應之下，零售終端不可能獨善其身，隨著(zhù)試點(diǎn)地區的增加、品種范圍的擴大，“4+7”影響的廣度和深度勢必都會(huì )加劇。
現在看來(lái)，廣大身處政策過(guò)渡期中的零售藥店，該做的其實(shí)不是等待新的“政策救援”，而是主動(dòng)出擊。探尋“創(chuàng )新方法”。
藥店回歸“商品力”
有業(yè)內資深人士指出，如今情形下，藥店要著(zhù)力于滿(mǎn)足公眾購藥需求，提升預防、保健、養生的非藥物健康服務(wù)，少得病、少用藥，用好藥、提療效，是藥店突圍“4+7帶量采購”的有效途徑之一。
關(guān)于藥店“價(jià)格倒掛”問(wèn)題，現今，醫院有“藥品零加成”的價(jià)格優(yōu)勢，而藥店盈利早已習慣了“高毛”模式。“4+7”帶量采購導致藥店出現“價(jià)格倒掛”，是必然的，藥店利潤被壓縮后，盈利能力自然不如以往那般豐厚了。
并且，如今“藥店超市化”之路弊端已經(jīng)凸顯。藥品具有商品屬性，但其具有專(zhuān)業(yè)不可替代性，再好的醫生也需要使用藥物來(lái)達到治療康復目的。入駐上海的Costco超市，其商品毛利率不高于14%、甚至更低的經(jīng)營(yíng)策略，是國內藥店業(yè)無(wú)法比擬的。這種經(jīng)營(yíng)策略，是一種加快周轉的商業(yè)經(jīng)營(yíng)精髓，而非依賴(lài)“高毛”維持。
由此來(lái)看，藥店是到了該走出“高毛”模式的時(shí)刻了，回歸藥店屬性、藥品本質(zhì)，以專(zhuān)業(yè)服務(wù)、藥學(xué)服務(wù)吸納顧客“回頭率”，而非以?xún)r(jià)格吸引顧客。
對于“4+7”下，藥店的創(chuàng )新求存之路，也有業(yè)內人士認為，藥店只有提高藥學(xué)服務(wù)水平，才能建立藥店的“企業(yè)品牌忠誠度”。在服務(wù)中做好慢病管理，把貪圖價(jià)格便宜的“交易型顧客”轉變成忠誠的“關(guān)系型顧客”。
因為，交易型顧客價(jià)格敏感，哪兒便宜去哪買(mǎi)。關(guān)系型顧客認可的是藥店的品牌、店員的服務(wù)，建立出的則是長(cháng)期的信任。
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