春夏之交,北京等地的柳絮、楊絮紛飛,再加上空氣中的花粉等過(guò)敏源增多,成為哮喘高發(fā)季。中國哮喘聯(lián)盟總負責人、全球哮喘防治創(chuàng )議理事、中日友好醫院呼吸內科主任林江濤近日對記者表示,哮喘是種慢性疾病,目前還不能徹底治愈,但患者通過(guò)規范治療和日常全程管理,可以達到理想的哮喘控制,像健康人一樣生活。
林江濤介紹,哮喘是一種呼吸道的慢性炎癥疾病。臨床表現為反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶和咳嗽,嚴重時(shí)甚至可能因呼吸困難而危及生命。
近年來(lái)哮喘患病率在全球范圍內逐年增加。據估計,目前全球至少有3億以上哮喘患者,其中70%都為過(guò)敏性哮喘,我國有3000萬(wàn)以上哮喘患者。截至目前,哮喘防治仍是世界公認的醫學(xué)難題,被世界衛生組織列為疾病中四大頑癥之一。
哮喘發(fā)病主要由遺傳和環(huán)境因素共同作用發(fā)生。南京醫科大學(xué)第一附屬醫院呼吸科主任醫師殷凱生指出,環(huán)境因素中,過(guò)敏因素是最主要的。由于現代生活環(huán)境發(fā)生了很多改變,過(guò)敏性疾病的發(fā)生率明顯增加。
“柳絮、楊絮紛飛,且花粉等過(guò)敏源增多的季節,哮喘患者外出應佩戴口罩。”上海交通大學(xué)附屬第一人民醫院的周新教授表示,此外,寵物暴露也是與哮喘病發(fā)病相關(guān)的一大重要危險因素。
殷凱生表示,哮喘最嚴重的危害表現為急性發(fā)作,病人會(huì )出現嚴重的呼吸困難。哮喘治療的目標就是控制哮喘癥狀,維持正常活動(dòng)水平,減少未來(lái)急性發(fā)作、固定氣流受限和藥物引起的副作用。
哮喘治療要以患者病情嚴重程度和控制水平為基礎,選擇相應的治療方案。應為每例初診患者制訂書(shū)面的哮喘防治計劃,定期隨訪(fǎng)、監測,并根據患者控制水平及時(shí)調整治療。
林江濤強調,日常管理中最重要的一點(diǎn),是長(cháng)期堅持規范用藥,不要誤以為用藥會(huì )有副作用而隨意減藥、停藥。同時(shí),要注意改善環(huán)境,尤其是家庭環(huán)境,要注意除螨、避免潮濕發(fā)霉。此外,應鼓勵病人在哮喘控制良好的情況下加強體育鍛煉,改善心肺功能。
今年5月7日是第二十一個(gè)“世界哮喘日”。林江濤表示,近年來(lái),我國的哮喘管理工作取得了很大的進(jìn)展,但與發(fā)達國家以及指南的要求相比,我國哮喘防治依然面臨巨大挑戰。記者從中國哮喘聯(lián)盟與全國哮喘研究協(xié)作組方面獲悉,由32家中心參與的“全國移動(dòng)哮喘評估與管理項目”,將于5月底完成所有隨訪(fǎng)數據錄入工作,即將進(jìn)入分析和總結階段,這些大數據將為我國哮喘防治提供決策性依據。
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