北京市醫(yī)保局：通過(guò)人臉識(shí)別等持續(xù)打擊欺詐騙保

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來(lái)源：新華網(wǎng)

2019-05-08

記者從6日召開(kāi)的2019年北京市醫(yī)療保障工作會(huì)議上獲悉，為持續(xù)打擊欺詐騙保，北京市醫(yī)保局將探索應(yīng)用人臉識(shí)別等技術(shù)，解決非實(shí)名就醫(yī)、一卡多用、掛床住院等騙保問(wèn)題。

據(jù)了解，通過(guò)去年的專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，北京市醫(yī)保局分析發(fā)現(xiàn)，除了一卡多用、代開(kāi)藥等常見(jiàn)騙保問(wèn)題外，欺詐騙保的手段也在不斷提升，呈現(xiàn)出方式多樣、隱蔽性強(qiáng)、團(tuán)伙作案、高科技手段騙保等趨勢(shì)。

北京市醫(yī)保局局長(zhǎng)于魯明說(shuō)，要探索將人臉識(shí)別技術(shù)、就診信息互聯(lián)互通、住院登記時(shí)間采集比對(duì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和耗材購(gòu)銷(xiāo)存信息同步采集、醫(yī)保繳費(fèi)信息與納稅信息協(xié)查比對(duì)等機(jī)制，深度應(yīng)用于門(mén)診、住院和后臺(tái)監(jiān)控等環(huán)節(jié)，解決非實(shí)名就醫(yī)、一卡多用、掛床住院、替換藥品、虛報(bào)費(fèi)用、虛假用工等騙保問(wèn)題。

據(jù)悉，北京將推進(jìn)醫(yī)保誠(chéng)信評(píng)價(jià)體系建設(shè)，健全信息披露制度，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)和排名，建立按比例末位退出機(jī)制。同時(shí)，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用增長(zhǎng)趨勢(shì)分析監(jiān)測(cè)，對(duì)增速排名前50位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精準(zhǔn)監(jiān)管。

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