研究人員在4月18日的Cell（《細胞》）雜志上提出了一種基于遺傳標記的評分系統，用以預測個(gè)體的先天性肥胖風(fēng)險。他們利用現有的全基因組肥胖研究數據，應用新算法來(lái)整合200多萬(wàn)個(gè)影響身體質(zhì)量指數（BMI）的遺傳變異信息，得到的評分準確地預測了30多萬(wàn)人從出生到中年的BMI和肥胖情況。
研究還顯示，一些人比其他人更容易肥胖：評分在前10%的人平均比評分的10%的人重29磅，患上嚴重肥胖的可能性是后者的25倍。該評分的影響在3歲左右開(kāi)始顯現。
“雖然這種評分僅與出生體重的微小差異相關(guān)，但它預測了兒童早期體重的明顯差異，以及隨后體重變化和發(fā)生嚴重肥胖風(fēng)險的顯著(zhù)差異，”該文通訊作者、麻省總醫院基因組醫學(xué)中心主任、布羅德研究所心血管疾病研究中心主任Sekar Kathiresan說(shuō)。
雖然這個(gè)評分并不是一個(gè)完美的預測指標——某些有肥胖遺傳傾向的人不會(huì )變胖——但研究人員認為，遺傳特征可有助于識別高風(fēng)險個(gè)體，并幫助醫生推薦一些方法以避免高BMI引起的潛在健康風(fēng)險。
之前的研究表明，在具有肥胖遺傳傾向的人群中不健康飲食和久坐不動(dòng)的生活方式對BMI的影響最為明顯。本文作者、Kathiresan實(shí)驗室的博士后Amit Khera說(shuō)，“如果從出生時(shí)就能識別高風(fēng)險個(gè)體，可能有助于制定有針對性的肥胖預防策略，從而提高效果或成本效益。”
他說(shuō)：“我們一直有一種直覺(jué)，認為有些人可能天生就有容易發(fā)胖的遺傳特征，現在我們證實(shí)這是真的，并且這還是可以量化的。肥胖和心臟病等復雜疾病都是由遺傳和環(huán)境因素共同造成的，這意味DNA并非命運的主宰。”
Khera還說(shuō)：“我們之前已經(jīng)證明健康的生活方式可以將心臟病發(fā)作的風(fēng)險降低一半，即使在遺傳風(fēng)險的人群中也是如此。肥胖也是一樣的情況，健康的飲食和鍛煉可以抵消遺傳傾向的一些影響。但是也要看到，那些肥胖遺傳傾向高的人可能必須更加努力才可保持正常體重。”
研究人員使用一種價(jià)格為50美元的微陣列基因測試來(lái)檢測數百萬(wàn)種遺傳標記中的變異和突變，他們預計他們的評分方法有一天可預測一系列健康問(wèn)題的遺傳風(fēng)險，如心臟病、乳腺癌和心房顫動(dòng)。干預方法可能包括開(kāi)具預防性的降膽固醇藥物、生活方式咨詢(xún)或使用可穿戴設備（如Apple Watch）來(lái)檢測心律不齊。
“如果能夠通過(guò)基因組分析預測疾病，這將為臨床醫學(xué)同時(shí)帶來(lái)重要機遇和潛在挑戰，”Khera說(shuō)，“判斷何時(shí)以及以何種方式披露遺傳信息最合適，以及我們如何地幫助患者克服所發(fā)現的任何遺傳風(fēng)險，對于這些問(wèn)題我們還處于起步階段。但是，我們對這種潛力感到非常興奮。”
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