4月18日,國家衛健委向22省/市衛健委下發(fā)關(guān)于進(jìn)一步加強貧困地區衛生健康人才隊伍建設的通知,在貧困地區精準實(shí)施全科醫生特崗計劃,并提到對沒(méi)有執業(yè)醫師的鄉鎮衛生院,要多措并舉,力爭實(shí)現到2020年貧困地區每個(gè)鄉鎮衛生院有1名全科醫生的目標。
在主要措施中,文件指出,一是創(chuàng )新上下聯(lián)動(dòng)的用才機制。圍繞“縣要強、鄉要活、村要穩、上下聯(lián)、信息通”,加強縣域醫療共同體(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫共體)、鄉村一體化建設,建設500個(gè)縣域醫共體。以資源共享、人才下沉、技術(shù)協(xié)作為重點(diǎn),鼓勵縣域內以縣級醫院為龍頭,與鄉鎮衛生院建立醫共體,強化縣醫院與鄉鎮衛生院一體化管理,建立醫共體內人員柔性流動(dòng)、雙向交流機制。積極推行基層衛生健康人才“縣管鄉用”、“鄉管村用”管理機制。
二是精準實(shí)施全科醫生特崗計劃。做好中央財政支持的全科醫生特崗計劃招聘工作,各地要進(jìn)一步完善聘用、待遇保障等配套政策,加大補助力度,增加崗位吸引力,確保人員招聘到崗。在設崗時(shí),要重點(diǎn)考慮無(wú)執業(yè)醫師的鄉鎮衛生院,可結合縣鄉人才一體化改革和醫共體建設,由縣級醫療衛生機構選派特崗醫生到鄉鎮衛生院工作,實(shí)行崗位常設,人員定期輪換。同時(shí),招聘對象可放寬至經(jīng)過(guò)助理全科醫生培訓合格的全科執業(yè)助理醫師。
眾所周知,全科執業(yè)助理醫師是當前鄉村醫生身份轉型之一。此前相關(guān)文件明確,2020年村醫將全部擁有醫師執業(yè)資格,只有擁有“四證”村醫,才有條件、機會(huì )到衛生院及其下設診所門(mén)診工作。
可以看出,全科醫生特崗計劃是通過(guò)全科執業(yè)助理醫師考試的鄉村醫生的又一重磅福利。
并且薪酬待遇也可觀(guān),文件強調,在基層醫療衛生機構績(jì)效工資內部分配時(shí)設立全科醫生津貼項目,在績(jì)效工資中單列。提升全科醫生工資水平,使其與當地縣區級公立醫院同等條件臨床醫師工資水平相銜接。
文件要求地方各級衛生健康行政部門(mén)要積極爭取地方黨委、政府支持,加強溝通協(xié)調,在健康扶貧專(zhuān)項資金中,加強衛生健康人才隊伍建設經(jīng)費支持保障力度,特別是全科醫生特崗計劃中央財政補助資金由每人每年3萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元后,各省份要及時(shí)增加配套資金,確保經(jīng)費保障力度。
此外,還將大規模開(kāi)展基層人才培訓提能,完善全科醫生繼續教育制度,大力發(fā)展遠程繼續教育,實(shí)現全科醫生繼續醫學(xué)教育全覆蓋等,以及全面強化落實(shí)基層衛生職稱(chēng)改革,探索實(shí)行取得中級職稱(chēng)后在貧困縣農村基層連續工作滿(mǎn)10年的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,經(jīng)職稱(chēng)評審委員會(huì )考核認定,直接取得副高級職稱(chēng),原則上限定在基層醫療衛生機構聘任等。
對于具體的落地,國家衛健委提到,將利用全國健康扶貧動(dòng)態(tài)管理系統,每半年統計并通報832個(gè)貧困縣13235個(gè)鄉鎮衛生院的執業(yè)(助理)醫師、全科醫生(含加注全科的執業(yè)醫師)具體情況。各省級衛生健康行政部門(mén)要根據系統反饋的醫師隊伍情況,將“到2020年貧困地區每個(gè)鄉鎮衛生院有1名全科醫生”作為健康扶貧重要考核內容,建立工作臺賬,細化職責分工,明確任務(wù)要求,加強結果考核,想方設法推動(dòng)工作落實(shí),努力創(chuàng )造可復制可借鑒的成功經(jīng)驗。
全科醫生特崗計劃可以追溯到2013年,國家為了引導和鼓勵優(yōu)秀醫療衛生人才到基層從事全科醫療工作而設立。有關(guān)數據顯示,2013年底,全國尚有超過(guò)60%的鄉鎮衛生院沒(méi)有全科醫生。為進(jìn)一步推進(jìn)基層衛生人才隊伍建設,逐步解決基層全科醫生緊缺問(wèn)題。
此前(2019年2月19日),新華社受權發(fā)布《中共中央 國務(wù)院關(guān)于堅持農業(yè)農村優(yōu)先發(fā)展做好“三農”工作的若干意見(jiàn)》。這份2019年的中央一號文件在“扎實(shí)推進(jìn)鄉村建設,加快補齊農村人居環(huán)境和公共服務(wù)短板”中就明確提到加快標準化村衛生室建設,實(shí)施全科醫生特崗計劃。
因此,從此次文件的具體內容可以看出,其可以稱(chēng)之為是全科醫生特崗計劃的落地篇。
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