重度抑郁癥MDD是一種常見的**疾病,患者表征各異——持續(xù)抑郁的情緒、失去興趣、負能量、失眠或睡眠過度等等。這些癥狀會影響日常生活并增加自殺風險。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的估計,抑郁癥是世界范圍內致殘的首要原因。然而迄今為止,MDD背后的神經生物學機制尚不清楚。
為了應對這一挑戰(zhàn),賓夕法尼亞大學醫(yī)學院的Sheline領導的團隊利用功能磁共振成像(fMRI)來研究這種疾病背后的大腦網(wǎng)絡和模式。研究人員使用一個大的多核磁共振數(shù)據(jù)集(189例MDD患者,39例對照組),研究了MDD患者和健康對照組RSNs(靜息狀態(tài)網(wǎng)絡)之間的網(wǎng)絡連接差異。結果表明創(chuàng)傷性童年經歷和維度癥狀與MDD患者腦異常網(wǎng)絡結構有關。文章發(fā)表于PNAS上。
“據(jù)估計,美國約有10%的兒童遭受過虐待,因此童年創(chuàng)傷在大腦發(fā)育和功能形成過程也成為一個重要的考量因素”賓夕法尼亞大學佩雷??爾曼醫(yī)學院的放射學和神經病學,以及抑郁和壓力神經調節(jié)中心(CNDS)的主任Sheline說,“這項研究不僅證實了童年創(chuàng)傷與重度抑郁之間的重要關系,而且還將患者的童年創(chuàng)傷經歷聯(lián)系到具有特定功能的腦網(wǎng)絡異常,表明童年創(chuàng)傷也可能是神經生物學癥狀的環(huán)境因素。”
研究者也發(fā)現(xiàn),在MDD患者中,雖然其與童年創(chuàng)傷強烈相關,但異常的網(wǎng)絡連通性也與當前的抑郁癥狀有關。盡管本研究的參與者未根據(jù)創(chuàng)傷史選拔,而且創(chuàng)傷的腦部成像也是在事后幾十年發(fā)生的,但是先前的創(chuàng)傷表現(xiàn)出明顯的異常功能連接。
“這些結果表明,RSN連接可能解釋MDD癥狀的潛在神經生物學機制,”Sheline解釋說。“它有可能成為有效的生物標志物,有助于抑郁癥生物型的發(fā)展,并開辟有針對性的診斷。”
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