眾所周知,吸煙有害健康,但你知道嗎?不良的飲食習慣比吸煙更具有殺傷力,柳葉刀雜志上的一項調查研究顯示,全球五分之一的死亡(相當于1100萬(wàn)人死亡) 與不良飲食有關(guān),因為不良飲食會(huì )導致人們患上一系列慢性病。
這項跟蹤了195個(gè)國家從1990年至2017年間15種飲食因素消費趨勢的研究發(fā)現,與食用反式脂肪、含糖飲料、高含量紅肉和加工肉類(lèi)等食物相比,食用全谷物、水果、堅果和種子等食物量過(guò)低導致的死亡人數更多。研究人員表示,這項研究不是關(guān)于肥胖,而是關(guān)于“低質(zhì)量”的飲食損害心臟和導致癌癥。
研究報告作者Christopher Murray博士說(shuō):“這項研究證實(shí)了許多人多年來(lái)的想法——世界上死亡人數最多的危險因素是不良飲食。盡管在過(guò)去20年里,鈉、糖和脂肪一直是爭論的焦點(diǎn),但我們的評估表明,主要的飲食風(fēng)險因素是高鈉攝入,或低健康食品的攝入,像是全谷物、水果、堅果和種子,以及蔬菜。”
該報告還強調了全面干預的必要性,以促進(jìn)所有國家健康食品的生產(chǎn)、分銷(xiāo)和消費。
飲食對非傳染性疾病和死亡率的影響
以前,由于不同國家飲食消費特征的復雜性,人們對次優(yōu)飲食對健康影響的評估是不可能的。這項新研究結合并分析了流行病學(xué)研究的數據,以確定飲食因素與非傳染性疾病之間的關(guān)聯(lián)。
這項研究觀(guān)察了15種飲食元素——水果、蔬菜、豆類(lèi)、全谷物、堅果和種子、牛奶、纖維、鈣、海鮮-3脂肪酸、多不飽和脂肪含量低的飲食,以及紅肉、加工肉類(lèi)、含糖飲料、反式脂肪酸和鈉含量高的飲食。研究人員研究發(fā)現,2017年約有1100萬(wàn)人死于不良飲食。在全球與飲食相關(guān)的死亡中,高鈉、低全麥和低水果的飲食占了一半以上。
造成這些死亡的原因包括心血管疾病、癌癥和2型糖尿病。與飲食有關(guān)的死亡人數從1990年的800萬(wàn)增加到現在1100萬(wàn)人,其主要原因是人口增長(cháng)和人口老齡化。
全球消費趨勢
研究人員發(fā)現,所有15種飲食元素的攝入量在世界上幾乎每個(gè)地區都不是最理想的——沒(méi)有一個(gè)地區攝入了所有15種飲食元素的攝入量。
一些地區確實(shí)設法補充了適量的飲食元素。例如,中亞的蔬菜攝入量是的,高收入亞太地區的海鮮-3脂肪酸攝入量是的,加勒比、熱帶拉丁美洲、南亞、西撒哈拉以南非洲和東撒哈拉以南非洲地區的豆類(lèi)攝入量也是的。
此外,世界上大多數人飲食中普遍缺少的健康食品是堅果和種子。來(lái)自劍橋大學(xué)的Nita Forouhi教授說(shuō):“人們認為即便是吃一小塊堅果也會(huì )讓你發(fā)胖,而它們卻充滿(mǎn)了有益脂肪。大多數人并不認為它們是主流食品另一個(gè)原因是成本。”
區域差異
由于飲食習慣的不同,不良飲食的風(fēng)險也各有不同。從地區來(lái)看,中國,日本和泰國的高鈉攝入量是導致死亡和疾病的主要風(fēng)險。在美國,印度,俄羅斯,埃及,德國,伊朗等國家,全谷物攝入量低是導致死亡和疾病的主要膳食風(fēng)險因素。在孟加拉國,低水果攝入量是主要的膳食風(fēng)險。
2017年,與飲食相關(guān)的死亡率的國家(烏茲別克斯坦)和的國家(以色列)之間存在十倍的差異。在以色列每10萬(wàn)人中有89人死于與飲食有關(guān)的疾病,而中國排名第140位每 10萬(wàn)人中有350人死亡。飲食相關(guān)疾病的嚴重程度凸顯了許多現有的運動(dòng)尚未奏效。
研究的局限性
作者指出了當前研究的一些局限性,包括雖然它使用了現有的數據,但在全球范圍內,關(guān)于全球主要食物和營(yíng)養素攝入量的個(gè)人數據存在差距。因此,推廣結果可能不合適,因為大多數關(guān)于飲食和疾病結果的研究主要基于歐洲人后裔,并且需要在其他人群中進(jìn)行其他研究。
將飲食因素與死亡和疾病聯(lián)系起來(lái)的流行病學(xué)證據的強度主要來(lái)自觀(guān)察性研究,并不像其他主要危險因素(如煙草和高血壓)與健康不良的證據一樣強烈。然而,大多數飲食和健康協(xié)會(huì )都得到短期隨機研究的支持,其中以疾病的風(fēng)險因素為結果。
此外,研究人員只關(guān)注食物和營(yíng)養攝入量,并沒(méi)有評估人們是否體重過(guò)重或體重不足。最后,一些死亡可能歸因于不止一種飲食因素,這可能會(huì )導致高估飲食引起的疾病負擔。
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