AACR| 牙線或預(yù)防口腔癌年輕胖子更容易得“癌癥”

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來源：醫(yī)學(xué)新視點

2019-04-04

這幾天，美國癌癥研究協(xié)會（AACR）2019年會正在美國亞特蘭大舉行，AACR年會是全球規(guī)模最大的癌癥研究會議之一。在會議公布的眾多最新研究進(jìn)展中，有兩項與日常生活息息相關(guān)的癌癥研究值得了解。

這幾天，美國癌癥研究協(xié)會（AACR）2019年會正在美國亞特蘭大舉行，AACR年會是全球規(guī)模的癌癥研究會議之一。在會議公布的眾多最新研究進(jìn)展中，有兩項與日常生活息息相關(guān)的癌癥研究值得了解。

用牙線可能降低口腔癌風(fēng)險

來自MD安德森癌癥中心的研究人員針對2011-2014年期間在俄亥俄州立大學(xué)綜合癌癥中心的耳鼻喉診所就診患者，分析比較了新確診口腔癌患者與其他非癌癥患者的口腔健康行為。

根據(jù)是否由性行為傳播的人乳頭瘤病毒（HPV）引起，口腔癌可分為兩類。對于非HPV引起的口腔癌，吸煙和飲酒都是危險因素。因此，通過調(diào)查，研究人員收集了所有患者使用牙線、看牙醫(yī)的頻率，吸煙、喝酒及其性行為狀況。

在調(diào)整了年齡、性別、社會經(jīng)濟(jì)地位和種族等因素后，研究人員發(fā)現(xiàn)，在口腔HPV陰性的患者中，看牙醫(yī)頻率低于每年一次的患者，發(fā)生口腔癌的風(fēng)險幾乎是定期看牙醫(yī)人群的2倍；類似的，牙線使用頻率低于每天一次的患者，發(fā)生口腔癌的風(fēng)險也翻了一倍多。也就是說，口腔衛(wèi)生習(xí)慣不良與非HPV口腔癌風(fēng)險增加有關(guān)。對于HPV陽性的口腔癌，研究則沒有發(fā)現(xiàn)相關(guān)衛(wèi)生習(xí)慣的影響。

研究人員推測，口腔衛(wèi)生與癌癥風(fēng)險的關(guān)聯(lián)可能在于口腔微生物組。在此前的研究中，同一團(tuán)隊已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有證據(jù)表明，口腔衛(wèi)生習(xí)慣不良會導(dǎo)致口腔微生物群變化。主要作者、MD安德森癌癥中心Jitesh Shewale博士表示，這種變化“可能會促進(jìn)慢性炎癥和癌癥的發(fā)展。”

對于兩類口腔癌的區(qū)別，Shewale博士補(bǔ)充解釋，HPV陽性口腔癌主要影響舌根和扁桃體區(qū)域，HPV陰性則主要影響口腔，而后者更容易受到口腔衛(wèi)生的影響。

不列顛哥倫比亞大學(xué)（University of British Columbia）牙科副教授Denise Laronde表示，這項新研究很有趣，“口腔健康和全身性疾病并不是完全獨立的”。雖然現(xiàn)在得出結(jié)論還為時過早，但這有望鼓勵更多人更重視使用牙線，這不僅有助于保持一口好牙，更有助于保持健康。

又是肥胖！年輕人超重，胰腺癌風(fēng)險更高

胰腺癌雖然并不常見，但五年生存率低，被稱為“癌癥之王”。自21世紀(jì)初以來，美國胰腺癌的發(fā)病率不斷上升，超重和肥胖可能是一個危險因素。雖然此前研究表明體重過重只與胰腺癌風(fēng)險小幅增加有關(guān)，但這些研究大多是基于老年人的體重數(shù)據(jù)，研究人員猜想，在成年早期的超重可能影響更大。

這項研究采集了美國癌癥協(xié)會癌癥預(yù)防研究II中963,317名無癌癥史的美國成年人數(shù)據(jù)。這項全國性的癌癥死亡率研究始于1982年，隨訪直至2014年。在研究開始時，所有受試者都報告了他們的身高和體重。

隨訪期間，共有8,354名受試者死于胰腺癌。統(tǒng)計結(jié)果驗證了人們的推測，BMI較高與胰腺癌死亡風(fēng)險增加有關(guān)，而且早年BMI偏高的人群風(fēng)險增加更明顯。BMI每增加5個單位（相當(dāng)于1.7m的人長胖29斤），對于30-49歲、50-59歲、60-69歲的人群來說，胰腺癌死亡風(fēng)險分別增加25%、19%和14%。

美國癌癥協(xié)會Eric J. Jacobs博士指出，雖然研究中的指標(biāo)是胰腺癌死亡，但由于胰腺癌幾乎都是致命的，因此也可以理解為肥胖與新發(fā)胰腺癌風(fēng)險相關(guān)，而且這種關(guān)聯(lián)比此前的發(fā)現(xiàn)更強(qiáng)。

Jacobs博士強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)代人在中年就超重或肥胖的情況遠(yuǎn)甚于前幾代人，為了減少胰腺癌風(fēng)病率，防止兒童和年輕人體重過度增長非常重要，這也有助于預(yù)防其他多種疾病。

參考資料：

[1] Flossing and Going to the Dentist Linked to Lower Risk of Oral Cancer. Retrieved April 2, 2019, from https://www.livescience.com/65120-flossing-oral-cancer.html

[2] Excess Body Weight Before age 50 is Associated With Higher Risk of Dying From Pancreatic Cancer. Retrieved April 2, 2019, from https://www.aacr.org/Newsroom/Pages/News-Release-Detail.aspx?ItemID=1299

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