老年人得房顫，吃藥還是手術(shù)？

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來(lái)源：新民晚報

2019-03-28

中國的房顫患者高達1300萬(wàn)，而房顫又“偏愛(ài)”老年人，有研究顯示，房顫患者中年齡在65～85歲者約占7%，而年齡大于80歲者約為10%。

房顫的危害主要體現在腦卒中與心功能不全。那房顫患者應該吃藥治療還是手術(shù)呢？目前主流手術(shù)導管射頻消融術(shù)的安全性和效果又怎么樣？

上海市第一人民醫院劉少穩教授團隊，有將近30年房顫診治的從業(yè)經(jīng)驗。劉教授明確指出：“導管消融是治療房顫的重要手段，通過(guò)去除和抑制誘發(fā)房顫的興奮灶、改良維持房顫的基質(zhì)、平衡自主神經(jīng)功能等達到預防和減少房顫發(fā)生的目的。多項隨機對照研究結果提示，導管消融治療房顫的有效性?xún)?yōu)于抗心律失常藥物，可明顯降低腦卒中的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量，改善其預后。此外，房顫導管消融也可降低阿爾茨海默病（俗稱(chēng)老年癡呆）的發(fā)生率”。

老年人的身體機能相對較差，長(cháng)期的藥物治療可能會(huì )帶來(lái)一定的副作用，也不能根治這一疾病。近年來(lái)，導管消融手術(shù)已成為心內醫生重要的治療手段之一，這是一個(gè)微創(chuàng )手術(shù)，術(shù)中出現危險的比例也只有千分之一。房顫導管射頻消融手術(shù)，就是通過(guò)靜脈穿刺的方法，送進(jìn)一根直徑只有3—4毫米的管子（心導管），進(jìn)入心臟房顫的病灶部位，消融和祛除房顫病灶。等到清除完畢之后，再把這根心導管從穿刺的部位撤出體外，進(jìn)行局部止血。手術(shù)創(chuàng )傷小，恢復快。

近年來(lái)，接受房顫消融治療的高齡患者人數不斷增加。老年房顫患者可以由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行診斷，根據自身病情可以?xún)?yōu)先考慮導管消融手術(shù)治療，不要因為房顫拖累了奔往幸福生活道路的腳步。

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