在接受化療或放療之前，成年男性的精子是可以冷凍起來(lái)以備將來(lái)使用。然而，這對青春期前的男孩是不可能的。三分之一的兒童癌癥幸存者可能會(huì )因化療或放療而變得不能生育，由于他們的精子或卵子尚未成熟，當他們成年時(shí)，利用這些精子或卵子將來(lái)進(jìn)行輔助生殖是不可能的。
匹茲堡大學(xué)醫學(xué)院(University of Pittsburgh School of Medicine)和Magee-Womens研究所（MWRI）的研究人員首次在一個(gè)靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物模型中發(fā)現，未成熟的睪丸組織可以通過(guò)冷凍保存用于日后恢復其生育能力，并且已經(jīng)成功生下一個(gè)健康后代。
DOI: 10.1126/science.aav2914
研究結果發(fā)表在《Science》雜志上。這一進(jìn)展標志著(zhù)下一代輔助生殖療法發(fā)展中的一個(gè)里程碑，并為即將接受癌癥治療的青春期前男孩保留生育能力帶來(lái)了希望。
“很多人都夢(mèng)想著(zhù)長(cháng)大后擁有自己的家庭，” 該研究的資深作者、皮特學(xué)院婦產(chǎn)科和生殖科學(xué)教授Kyle Orwig博士說(shuō)，“這一最新進(jìn)展是向全世界年輕癌癥患者提供未來(lái)組建家庭機會(huì )邁出得重要一步。”
男孩不是天生就有成熟的精子。青春期荷爾蒙的變化會(huì )導致睪丸激素的增加，從而激活睪丸中的干細胞，開(kāi)始產(chǎn)生精子。在青春期前的男孩中，化療、放療或其他藥物治療可以殺死這些干細胞，并導致永久性不育。
“以往對非人類(lèi)的靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物的研究已經(jīng)表明，精子可以從青年期睪丸組織的冷凍自體移植中產(chǎn)生，但是產(chǎn)生一個(gè)健康的下一代（評判任何生殖技術(shù)的黃金標準）直到現在還沒(méi)有實(shí)現，”第一作者Adetunji Fayomi博士說(shuō)道。
Orwig和他的團隊開(kāi)發(fā)了一個(gè)非人類(lèi)的靈長(cháng)類(lèi)癌癥存活模型。在化療前，研究人員將未成熟的睪丸組織冷凍保存，隨后，他們解凍，并移植到同一只動(dòng)物皮下的組織。
8到12個(gè)月后，在這些動(dòng)物進(jìn)入青春期后，研究人員摘除了移植體，發(fā)現有大量精子存在。他們把精子送到俄勒岡健康與科學(xué)大學(xué)俄勒岡國家靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物研究中心的合作者那里，并使卵母細胞受精且成功懷孕。2018年4月，一個(gè)健康的雌性恒河猴后代誕生，Orwig將其命名為“Grady”，由“graft-derived”和“baby”組合而成。
Fayomi說(shuō):“Grady的出生證明了我們可以冷凍青春期前的睪丸組織，并在成年后用它來(lái)恢復生育能力。”
皮特大學(xué)的研究人員Kyle Orwig和Adetunji Fayomi在《Science》雜志上概述了他們在保持生育能力方面的研究進(jìn)展。
作者指出，與以前的工作相比，他們使用了不同的冷凍保存方案，移植了更大的睪丸組織，這可能目前工作成功的一個(gè)重要因素。
2010年，Orwig在UPMC Magee-Womens醫院建立了一個(gè)生育保護項目。該項目為兒童癌癥患者提供了在開(kāi)始癌癥治療前冷凍睪丸或卵巢組織的選擇。從那時(shí)起，該項目通過(guò)與世界各地的中心合作而不斷擴大。Orwig希望，當這些病人長(cháng)大，想要有自己的家庭時(shí)，他們可以有這樣的選擇。
Orwig指出，“在非人類(lèi)靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物身上做這些研究的原因是，我們認為這是將其應用于臨床的試金石。現在，我們覺(jué)得這項技術(shù)已經(jīng)準備好走向臨床了。”
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