兩大省對耗材控價(jià)！降20%，否則直接淘汰；有產(chǎn)品降35%

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來(lái)源：賽柏藍器械

2019-03-14

兩大省份的醫保局對耗材價(jià)格管控正式落地，新報價(jià)高于全國全國最低價(jià)直接淘汰出局，已有骨科植入類(lèi)耗材最高降價(jià)35%。

兩大省份的醫保局對耗材價(jià)格管控正式落地，新報價(jià)高于全國全國價(jià)直接淘汰出局，已有骨科植入類(lèi)耗材降價(jià)35%。

浙江醫保局出手，直接管控耗材價(jià)格

昨天，浙江省醫療保障局發(fā)布《浙江省醫療機構心胸外科類(lèi)和**類(lèi)醫用耗材集中采購工作方案》（征求意見(jiàn)稿），要從價(jià)格層面對全省公立醫療機構的醫用耗材進(jìn)行管控，要求供應商在近兩年內全國歷史銷(xiāo)售價(jià)格的基礎上對上述兩類(lèi)耗材報價(jià)，最終形成的參考價(jià)要比前者下降20%，否則產(chǎn)品直接淘汰出局。

浙江的征求意見(jiàn)稿定調有三。一是在在保證質(zhì)量的前提下，限度降低醫用耗材價(jià)格，減少醫保費用支出；二是推進(jìn)醫用耗材采購工作的信息化建設進(jìn)程。三是糾正醫用耗材購銷(xiāo)環(huán)節不正之風(fēng)。

上述兩類(lèi)耗材的采購周期為1年，投標產(chǎn)品包括國產(chǎn)和進(jìn)口，報價(jià)為該產(chǎn)品的實(shí)際供貨價(jià)格，其中包含配送企業(yè)的配送費用。

報價(jià)不高于全國價(jià)降20%后的價(jià)格，否則出局

報完價(jià)在形成最終浙江省掛網(wǎng)價(jià)之前，有一個(gè)評審環(huán)節。評審環(huán)節分兩個(gè)階段，第一階段評審近兩年內浙江省有銷(xiāo)售記錄的產(chǎn)品，第二階段評審近兩年內浙江省無(wú)銷(xiāo)售記錄的產(chǎn)品。

在評審第一階段，參考價(jià)確定規則是“在近兩年內全國歷史銷(xiāo)售價(jià)格的基礎上，心胸外科類(lèi)下降20%，**類(lèi)下降20%”。這是一個(gè)硬性規定，因為中標原則是，如果產(chǎn)品報價(jià)高于參考價(jià)，將被直接淘汰。

也就是說(shuō)，上述兩類(lèi)耗材想要參與浙江省招投標，現在必須在全國價(jià)的基礎上降價(jià)20%才會(huì )有參與資格。

領(lǐng)取到參與資格后，產(chǎn)品即屬于浙江省的限價(jià)掛網(wǎng)的產(chǎn)品，列入擬中標目錄。

同時(shí)，如果有競標產(chǎn)品，則按照以下三步進(jìn)行評審：

客觀(guān)分評審

客觀(guān)分分值表見(jiàn)附件1。客觀(guān)分評審按得分由高到低進(jìn)行排名，根據入圍名額依次入圍。入圍名額如下：1-3家，不淘汰；4-6家，末位淘汰1家；7-10家，末位淘汰2家；11-20家，末位淘汰3家；20家以上，末位淘汰4家。

主觀(guān)分評審

主觀(guān)分分值見(jiàn)附件2。主觀(guān)分評審按得分由高到低進(jìn)行排名，根據入圍名額依次入圍。入圍名額如下：1-2家，不淘汰；3-5家，末位淘汰1家；6-10家，末位淘汰2家；10家以上，末位淘汰3家。

綜合評審

先取價(jià)格的產(chǎn)品入圍（僅取這一個(gè)產(chǎn)品且不占中標名額）。所有剩余產(chǎn)品，按綜合得分由高到低進(jìn)行排名，根據入圍名額依次入圍。入圍名額如下：1-2家，不淘汰；3-5家，末位淘汰1家；6-7家，末位淘汰2家；8家，末位淘汰3家；9家及以上，入圍6家。

綜合評審得分=（客觀(guān)分+主觀(guān)分）*25%+降幅*100*75%。

對于近兩年內浙江省無(wú)銷(xiāo)售記錄的產(chǎn)品，參考價(jià)確定是根據第一階段同評審單元內的中標產(chǎn)品價(jià)與該產(chǎn)品的歷史銷(xiāo)售價(jià)格下降20%后取低值確定。若同評審單元內無(wú)中標產(chǎn)品，則提請專(zhuān)家進(jìn)行論證后確定。

與第一階段相似，報價(jià)高于參考價(jià)的產(chǎn)品直接淘汰。其余產(chǎn)品無(wú)論限價(jià)掛網(wǎng)產(chǎn)品還是競標產(chǎn)品，均取所在評審單元相對參考價(jià)降幅的一個(gè)進(jìn)入擬中標目錄。

此后還有一個(gè)中標限價(jià)的制定，要組織專(zhuān)家對每個(gè)評審單元（產(chǎn)品）制定中標的上限價(jià)格。擬中標產(chǎn)品高于此價(jià)格的，將進(jìn)行議價(jià)；議價(jià)不成功的，不列入中標范圍。

浙江省醫保局在征求意見(jiàn)稿中還要求，定期對全國醫用耗材集中采購的中標價(jià)格進(jìn)行梳理，實(shí)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)；如因中標企業(yè)原因導致供應不及時(shí)或產(chǎn)品質(zhì)量出現問(wèn)題的，將暫停中標產(chǎn)品交易資格并列入黑名單。

需要指出的是，浙江省醫保局此征求意見(jiàn)稿一出，預示著(zhù)其已開(kāi)始接管浙江省的耗材招標和價(jià)格。這一動(dòng)作，來(lái)的比陜西、黑龍江、山東和內蒙古更為直接和猛烈。同時(shí)也給出一個(gè)信號，醫保局對耗材招標政策制定和價(jià)格的管控是要結合起來(lái)的，雙管齊下。

黑龍江醫保局已管控耗材價(jià)格，有降價(jià)35%

實(shí)際上，3月12日同一天，黑龍江省醫保局也有新動(dòng)作。

當天，黑龍江省醫保局發(fā)布《關(guān)于調整高值醫用耗材相關(guān)信息的公示》，在“掛網(wǎng)產(chǎn)品價(jià)格聯(lián)動(dòng)信息”項里顯示，企業(yè)按照產(chǎn)品在全國其他省份的價(jià)格向黑龍江省醫保局申請執行，更新其在黑龍江的掛網(wǎng)價(jià)格。

據“掛網(wǎng)產(chǎn)品價(jià)格聯(lián)動(dòng)信息表”，一款起搏器類(lèi)進(jìn)口耗材價(jià)格從97000元降到了73000元，降幅達到25%；剩余的200多種耗材產(chǎn)品里，平均價(jià)格降幅為5%。

此次黑龍江省醫保局公示的耗材類(lèi)別主要為吻合器類(lèi)耗材、起搏器類(lèi)、血管介入類(lèi)和眼科類(lèi)耗材，企業(yè)申請執行的價(jià)來(lái)源于全國多個(gè)省份。

而今年1月28日，黑龍江省醫保局已經(jīng)公示完一批產(chǎn)品申請執行降價(jià)的信息。

賽柏藍器械通過(guò)對其公示出來(lái)的價(jià)格信息表統計得知，在申請執行降價(jià)的434個(gè)產(chǎn)品中，有17個(gè)產(chǎn)品降幅超過(guò)20%，產(chǎn)品均集中在疝修補耗材、骨科植入類(lèi)；降幅為35%，一款骨科植入類(lèi)耗材從13000元/支降到8400元/支。

需要注意的是，雖然黑龍江沒(méi)有明確發(fā)文說(shuō)醫保局要接管耗材招標和價(jià)格，只是說(shuō)黑龍江發(fā)改委和醫保局對接該省耗材采購平臺的建設。去年12月21日，黑龍江省衛健委發(fā)布“關(guān)于12月份高值醫用耗材陽(yáng)光掛網(wǎng)產(chǎn)品價(jià)格聯(lián)動(dòng)、省級中標（掛網(wǎng)）價(jià)申報、醫療機構意向采購價(jià)格的公示”，再到今年1月4日，黑龍江公共資源交易網(wǎng)系統維護，此后的“耗材價(jià)格信息公示”均有黑龍江醫保局發(fā)出。

不言自明，黑龍江醫保局對耗材價(jià)格的管控已經(jīng)在悄然行進(jìn)中。

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