近年來(lái),兒童用藥問(wèn)題愈來(lái)愈受到人們的重視。由于兒童的各項生理機能發(fā)育的都不完善,一旦用藥出現問(wèn)題,帶來(lái)的后果不堪設想。為提醒家長(cháng)科學(xué)用藥,安徽省藥監局發(fā)布兒童用藥指南,指出一些常見(jiàn)的用藥誤區。
根據兒童用藥指南,其內容包括:盡量避免使用外用制劑、兒童不宜服用成人制劑、根據病情選擇感冒藥、對抗生素要引起足夠的重視等方面。
筆者了解到,過(guò)去兒童用藥一直靠“用法靠猜、用量用掰”的方法。數據顯示,我國兒童藥物不良反應率是成人的2倍,新生兒更是達到4倍,而我國兒童專(zhuān)屬藥品占比卻不足2%。全國6000多家藥廠(chǎng)中,專(zhuān)門(mén)生產(chǎn)兒童藥品的僅10余家,有兒童藥品生產(chǎn)部門(mén)的企業(yè)也僅30多家。
“兒童用藥不僅品種少、規格少、劑型少,而且很多藥品說(shuō)明書(shū)中兒童用藥信息不規范或缺失,說(shuō)明書(shū)外用藥或未經(jīng)許可用藥的現象比較普遍。”有專(zhuān)家如是表示。
兒童用藥安全事故高發(fā)、以及專(zhuān)用藥少的情況引起相關(guān)部門(mén)的高度重視,隨著(zhù)二胎政策的全面落地,兒童人口基數的進(jìn)一步擴大,兒童用藥問(wèn)題將更加緊迫。
在此背景下,系列與兒童藥相關(guān)的措施出臺,比如《關(guān)于印發(fā)第二批鼓勵研發(fā)申報兒童藥品清單的通知》、《國務(wù)院關(guān)于改革藥品醫療器械審評審批制度的意見(jiàn)》中提到了對于兒童專(zhuān)用藥等申請人提交的相關(guān)數據,實(shí)行數據保護等。
業(yè)內專(zhuān)家指出,我國兒童用藥狀況近年來(lái)得到顯著(zhù)改善,但仍存在適宜劑型規格缺乏、說(shuō)明書(shū)缺少兒童用藥信息、相比發(fā)達國家兒童專(zhuān)用藥品偏少等問(wèn)題,兒童用藥“靠猜”“靠掰”的現象亟待改變。
在環(huán)境方面,當前鼓勵兒童藥研發(fā)、創(chuàng )新的措施還遠遠不夠,解決兒童藥匱乏問(wèn)題,需要進(jìn)一步加大政策層面對兒童專(zhuān)用藥品研發(fā)和生產(chǎn)的指導和鼓勵。
在臨床風(fēng)險方面,兒童藥的新藥臨床風(fēng)險大,專(zhuān)為兒童生產(chǎn)藥品的藥企數量還比較少。業(yè)內人士建議,要想改變現狀,就應該先要讓兒童藥脫離成人藥的羽翼,從成人藥的大家庭中“分家單過(guò)”,成為獨立的體系。
在配套措施方面,當前兒童藥相關(guān)的政策不配套,監管和使用的相關(guān)制度缺乏銜接。
另外,在兒童用藥的臨床價(jià)值認識方面,相關(guān)部門(mén)應加速兒童藥品的審評、審批通道,鼓勵兒童藥品的研發(fā)和技術(shù)改進(jìn),改良藥品口感和劑型,完善兒童健康體系。此外,可以鼓勵中成藥發(fā)展,培養兒科醫生和兒童藥學(xué)人才。
總的來(lái)看,改善兒童安全用藥和兒童藥的發(fā)展不是一朝一夕之事,需要我國相關(guān)部門(mén)、科研單位、醫藥企業(yè)、臨床機構的全面參與和通力合作。
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