醫藥人注意,衛健委查醫院了!
近日,國家衛健委發(fā)布《國家衛生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)2019年國家隨機監督抽查計劃的通知》。
通知公布了2019年國家隨機監督抽查計劃,涉及各級各類(lèi)醫療機構。其中,一些與藥企、藥品相關(guān)的檢查,值得所有醫藥人重點(diǎn)關(guān)注。
▍醫院大檢查,來(lái)了!
根據通知,2019年醫療機構國家隨機監督抽查計劃包括所有醫療機構。其中醫院(中醫院)的抽查比例為12%,基層醫療機構的抽查比例為5%。
根據國家衛健委最新數據統計,截至2018年11月底,醫院數達3.2萬(wàn)個(gè),基層醫療衛生機構95.0萬(wàn)個(gè)。也就是說(shuō),按抽查比例,本次將有超過(guò)3800家醫院(中醫院),以及4.75萬(wàn)家基層醫療衛生機構將接受大檢查。
▍這些藥,注意了
既然是大檢查,而醫院又是藥品使用量最多的地方,藥品的檢查當然是逃不掉的。
根據2019年醫療機構國家隨機監督抽查計劃表,我們可以發(fā)現,有不少內容是與藥品息息相關(guān)的。
在檢查內容中,包括藥品管理情況。其中,**藥品、**藥品、抗菌藥物是重點(diǎn)檢查的品類(lèi)。
說(shuō)起抗菌藥物,近年來(lái),在限抗令的作用下,該藥市場(chǎng)受到了明顯的影響。
抗菌藥物,也就是我們常說(shuō)的抗生素。在國家發(fā)改委2015年曾公布的一組數據顯示,我國醫療輸液104億瓶,相當于每人輸液8瓶,遠遠高于國際上2.5-3.3瓶的平均水平。而在我國的門(mén)診輸液處方中,80%以上涉及到抗生素,抗生素濫用造成的人體細菌耐藥,藥物不良反應幾率增加等不良后果日趨嚴重。
近年來(lái),我國對抗生素處方藥市場(chǎng)開(kāi)展了多次專(zhuān)項整治,目前我國在抗菌藥物使用管理、醫療結構調整以及醫院和零售藥店自律方面均上了一個(gè)新臺階,客觀(guān)上也導致醫院使用抗細菌藥物購入金額的金額和數量呈持續緩慢增長(cháng)態(tài)勢。
在2018年5月10日,國家衛健委醫政醫管局發(fā)布《關(guān)于持續做好抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)工作的通知》,要求進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應用管理。這是繼2017年3月,國家衛計委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應用管理遏制細菌耐藥的通知》后,“限抗令”再一次升級。
據悉,為遏制門(mén)急診過(guò)度靜脈輸液和靜脈使用抗菌藥物,浙醫二院早于2013年1月就全面取消了門(mén)診輸液和門(mén)診靜脈使用抗菌藥物,在每天門(mén)急診就診達12000~15000人次情況下,全院門(mén)急診患者平均每天靜脈輸液僅200多例次。
事實(shí)上,對于取消門(mén)診輸液,我國并未在國家層面作出統一規定。但截至目前,已有廣東、浙江、江蘇、安徽、江西等14個(gè)省份明確出臺了限制門(mén)診輸液的政策。有些省份雖未出臺限控政策,但普遍已明確加強門(mén)診輸液監管,并鼓勵醫院開(kāi)始試行。
在各項政策的組合拳下,結合在本次隨機醫院大檢查,作為檢查重點(diǎn)的抗菌藥物,再次面臨嚴峻的挑戰。
▍這些藥企,也要注意了
在2019年醫療機構國家隨機監督抽查計劃的檢查內容中,還有一項值得大家注意,就是處方管理情況。
看到“檢查”、“處方”等字眼,我們很容易聯(lián)想到臨床上一個(gè)常見(jiàn)的現象——大處方。
早在2015年國務(wù)院辦公廳公布的《關(guān)于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見(jiàn)》和原國家衛計委公布的《關(guān)于落實(shí)完善公立醫院藥品集中采購工作指導意見(jiàn)的通知》,就明確要對醫院的大處方進(jìn)行嚴格控制,將“重點(diǎn)跟蹤監控輔助用藥、醫院超常使用的藥品,切實(shí)減少不合理用藥“作為規范醫院藥品使用管理的重要措施。
眾所周知,除了藥品回扣、藥代行賄的問(wèn)題,如今,過(guò)度醫療、醫生大處方的問(wèn)題也被推到風(fēng)口浪尖上。早在2017年年初甘肅省衛計委就曾透露,近5年有5000多名醫生因開(kāi)大處方被處理。
一旦醫生開(kāi)大處方被處理、被曝光,大家覺(jué)得,涉事的藥企能安然無(wú)恙嗎?
所以,在本輪大檢查中,各藥代、各藥企也應當未雨綢繆,提前做好防范措施,否則下一個(gè)被查的,或許就是你!
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