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CPHI制藥在線 資訊 小藥丸 新適應(yīng)癥國內(nèi)獲批 全球PCSK9抑制劑借力提升業(yè)績

新適應(yīng)癥國內(nèi)獲批 全球PCSK9抑制劑借力提升業(yè)績

熱門推薦: PCSK9抑制劑 Repatha 依洛尤單抗
作者:小藥丸  來源:CPhI制藥在線
  2019-01-30
近日,安進(jìn)旗下PCSK9抑制劑Evolocumab(依洛尤單抗,瑞百安/Repatha)第二個適應(yīng)癥在國內(nèi)獲批,用于成人動脈粥樣硬化性心血管疾病的治療,以降低心肌梗死、卒中和冠狀動脈血運(yùn)重建的風(fēng)險,該藥物成為中國首個獲批用于心血管事件風(fēng)險降低的PCSK9抑制劑。

       近日,安進(jìn)旗下PCSK9抑制劑Evolocumab(依洛尤單抗,瑞百安/Repatha)第二個適應(yīng)癥在國內(nèi)獲批,用于成人動脈粥樣硬化性心血管疾病的治療,以降低心肌梗死、卒中和冠狀動脈血運(yùn)重建的風(fēng)險,該藥物成為中國首個獲批用于心血管事件風(fēng)險降低的PCSK9抑制劑。

       在華獲批的首款PCSK9抑制劑

       安進(jìn)Repatha已經(jīng)于2018年7月31日獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),用于成人或12歲以上青少年的純合子型家族性高膽固醇血癥,這是首個在華獲批的PCSK9抑制劑。

       2015年7月,Repatha在歐盟批準(zhǔn),成為全球首款獲批上市的PCSK9抑制劑,隨后8月Repatha又獲得了FDA批準(zhǔn)。

       除了安進(jìn)的Repatha之外,目前全球已獲批的PCSK9抑制劑還有賽諾菲的Praluent。值得一提的是,在美國市場PCSK9新藥開發(fā)競賽中,賽諾菲使用了一張價格為6750萬美元的加速審評券,將Praluent的審查周期縮短了4個月,最終Praluent領(lǐng)先Repatha一個月的時間率先獲得了FDA的批準(zhǔn)。

       2017年12月,Repatha的新適應(yīng)癥申請獲得了FDA的批準(zhǔn),此次批準(zhǔn)使得Repatha成為全球第一款可用于預(yù)防心血管疾病成年患者心臟病、中風(fēng)以及冠狀動脈重建術(shù)的PCSK9抑制劑。

       銷售乏力 Repatha上市后業(yè)績乏善可陳

       在體內(nèi),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)是公認(rèn)的心血管疾病的主要風(fēng)險因子。PCSK9蛋白可降低肝 臟從血液中清除LDL-C的能力,通過抑制這種蛋白靶標(biāo)的生物學(xué)活性,PCSK9抑制劑為對抗LDL-C提供了一種全新的治療模式。這類藥物也因此被視為繼他汀類之后降脂藥物領(lǐng)域的進(jìn)步,業(yè)界對這類藥物的表現(xiàn)寄予了厚望。

       早在PCSK9抑制劑這類藥物上市之前,RBC Capital Markets的分析師預(yù)計這類藥物的市場將超過90億美元,即使是大多數(shù)人相對保守的估計,這類藥物的年度銷售額也高達(dá)30億美元。

       2015年獲批之后,Repatha的銷售額為1000萬美元,2016、2017年的全球銷售額分別為1.41億美元和3.19億美元。這種表現(xiàn)顯然與先前業(yè)內(nèi)人士對PCSK9這類新型降脂藥物的預(yù)期表現(xiàn)相去甚遠(yuǎn),同時對照多數(shù)重磅炸 彈級藥物上市之后的早期表現(xiàn),Repatha上市后的業(yè)績表現(xiàn)確實乏善可陳。

       新適應(yīng)癥加持&全系產(chǎn)品降價出售 Repatha未來表現(xiàn)有待考驗

       2017年12月,Repatha新適應(yīng)癥獲得FDA批準(zhǔn),這為Repatha帶來了新的市場機(jī)會。

       2018年第一季度,Repatha創(chuàng)造了1.23億美元的銷售額,上年同期僅有9800萬美元。第二季度延續(xù)了第一季度的增長態(tài)勢,該季度的銷售額達(dá)到1.48億美元,2018上半年同比增長105.3%。

       此次,上述新適應(yīng)癥在國內(nèi)獲批,這對于安進(jìn)及國內(nèi)的患者而言,都有著特殊的意義。根據(jù)中國2017年心血管報告,當(dāng)前中國心血管疾病死亡率高于腫瘤及其他疾病,居于首位,占了我國居民疾病死亡構(gòu)成的40%以上,預(yù)計未來10年心血管病患病人數(shù)仍將快速增長。國內(nèi)廣大心血管疾病患者需要更多新的治療選擇,同時拿下中國市場對于安進(jìn)Repatha銷售業(yè)績的提升也別有意義。

       從過去幾年市場的反饋來看,Repatha銷售業(yè)績增長乏力的一個重要原因在于產(chǎn)品定價,尤其在上市初期,日均38.6美元折合年均大約1.41萬美元的定價使Repatha遭受了來自消費(fèi)市場的激烈抨擊。

       為了擴(kuò)大Repatha在低收入人群中的可及性,2018年10月,安進(jìn)將最常用的遞送系統(tǒng)Repatha SureClick® autoinjector(自動注射器)在美國的定價下調(diào)至5850美元/年,比其最初14523美元/年的價格降低了大約60%。今年1月,安進(jìn)宣布Repatha所有設(shè)備產(chǎn)品在美國市場均以目錄價格60%的折扣出售,即每年5850美元,包括Repatha Pre-Filled Syringe(預(yù)充式注射器)、Repatha Pushtronex (帶預(yù)灌裝藥筒的在體輸注器)。

       安進(jìn)主動降價能夠扭轉(zhuǎn)頹勢實現(xiàn)高速增長,依然有待時間的考驗。同時面對著賽諾菲Praluent的市場競爭,Repatha在2024年實現(xiàn)Evaluate Pharma預(yù)計的42.6億年度銷售額,感覺依然很有壓力。

       本土制藥企業(yè)進(jìn)展概覽

       目前,國內(nèi)已經(jīng)有不少制藥企業(yè)對PCSK9靶點(diǎn)進(jìn)行了布局,其中恒瑞醫(yī)藥SHR-1209、信達(dá)生物IBI306、君實生物JS002、康融東方AK102及西威埃醫(yī)藥CVI-LM001已經(jīng)進(jìn)入了臨床階段。

       不過,有了安進(jìn)Repatha的前車之鑒,對于產(chǎn)品上市之后諸如銷售業(yè)績等問題,作為同類產(chǎn)品玩家的本土制藥企業(yè)不妨提前好好思量一番。

國內(nèi)進(jìn)入臨床階段的PCSK9抑制劑

       作者簡介:小藥丸,制藥行業(yè)從業(yè)者,自媒體時代的文字搬運(yùn)工,專注于制藥圈內(nèi)的陰晴冷暖。

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