國務(wù)院正式發(fā)布，國家?guī)Я坎少徳圏c方案

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來源：中國政府網(wǎng) 　

2019-01-18

1月17日，國務(wù)院辦公廳正式發(fā)布了《國家組織藥品集中采購和使用試點方案的通知》國辦發(fā)〔2019〕2號。

　　采購金額，提前預(yù)付不低于30%

　　保證回款，降低交易成本。醫(yī)療機構(gòu)作為藥款結(jié)算第一責(zé)任人，應(yīng)按合同規(guī)定與企業(yè)及時結(jié)算，降低企業(yè)交易成本。嚴查醫(yī)療機構(gòu)不按時結(jié)算藥款問題。

　　醫(yī)?；鹪诳傤~預(yù)算的基礎(chǔ)上，按不低于采購金額的30%提前預(yù)付給醫(yī)療機構(gòu)。有條件的城市可試點醫(yī)保直接結(jié)算。

　　總額控制、藥占比、一品兩規(guī)等不得影響中選藥品使用

　　壓實醫(yī)療機構(gòu)責(zé)任，確保用量。鼓勵使用集中采購中選的藥品，將中選藥品使用情況納入醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員績效考核，各有關(guān)部門和醫(yī)療機構(gòu)不得以費用控制、藥占比、醫(yī)療機構(gòu)用藥品種規(guī)格數(shù)量要求等為由影響中選藥品的合理使用與供應(yīng)保障。

　　醫(yī)院、醫(yī)生不采購、不使用將嚴肅處理

　　對不按規(guī)定采購、使用藥品的醫(yī)療機構(gòu)，在醫(yī)?？傤~指標、對公立醫(yī)院改革的獎補資金、醫(yī)療機構(gòu)等級評審、醫(yī)保定點資格、醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人目標責(zé)任考核中予以懲戒。

　　對不按規(guī)定使用藥品的醫(yī)務(wù)人員，按照《處方管理辦法》和《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》相應(yīng)條款嚴肅處理。

　　要進一步完善藥品臨床應(yīng)用指南，加強醫(yī)療機構(gòu)藥品使用監(jiān)測，嚴格處方審核和處方點評，加強醫(yī)師和藥師宣傳培訓(xùn)，組織開展藥品臨床綜合評價，促進科學(xué)合理用藥，保障患者用藥安全。

　　帶量采購藥品范圍，過評仿制藥對應(yīng)通用名藥品

　　參加企業(yè)。經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準、在中國大陸地區(qū)上市的集中采購范圍內(nèi)藥品的生產(chǎn)企業(yè)（進口藥品全國總代理視為生產(chǎn)企業(yè)），均可參加。

　　藥品范圍。從通過一致性評價的仿制藥對應(yīng)的通用名藥品中遴選試點品種。

　　采購總量，公立醫(yī)院年度藥品總用量的60%—70%

　　帶量采購，以量換價。在試點地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)報送的采購量基礎(chǔ)上，按照試點地區(qū)所有公立醫(yī)療機構(gòu)年度藥品總用量的60%—70%估算采購總量，進行帶量采購，量價掛鉤、以量換價，成藥品集中采購價格，試點城市公立醫(yī)療機構(gòu)或其代表根據(jù)上述采購價格與生產(chǎn)企業(yè)簽訂帶量購銷合同。

　　剩余用量，各公立醫(yī)療機構(gòu)仍可采購省級藥品集中采購的其他價格適宜的掛網(wǎng)品種。

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