嬰兒猝死綜合征(sudden infant death syndrome, (SIDS),是指外表似乎完全健康的嬰兒突然意外死亡。根據一項新的研究,其可能與編碼鈉離子通道NaV1.4的基因(即SCN4A)發(fā)生的罕見(jiàn)突變相關(guān)聯(lián)。該鈉離子通道蛋白在參與呼吸的骨骼肌收縮中發(fā)揮作用。
在美國,SIDS每年導致高達2400名嬰兒死亡,而且盡管一些行為,如與父母睡在同一張床上,吸入香煙煙霧或面朝下躺著(zhù),與更高的SIDS風(fēng)險相關(guān)聯(lián),但是大多數病例并沒(méi)有明顯合理的解釋。
在這項新研究中,來(lái)自英國倫敦大學(xué)學(xué)院的研究人員分析了278名死于SIDS的嬰兒和729名作為對照的健康人的DNA。這些研究人員發(fā)現4名SIDS嬰兒在編碼NaV1.4的基因SCN4A中發(fā)生罕見(jiàn)的突變,而沒(méi)有1名健康人攜帶這種突變。
這些研究人員指出在正常情形下,這種突變的發(fā)生率為通常僅為1/20000。論文共同作者、倫敦大學(xué)學(xué)院臨床神經(jīng)科學(xué)家Michael Hann表示,“在我們研究的人群中,所獲得的證據是強有力的,至少它是這些SIDS病例的一個(gè)風(fēng)險因素。”他補充道,“這當然無(wú)法解釋大多數SIDS病例。”
鑒于所研究的人群均為歐洲白種人的人種特殊性,這些研究結果可能難以推廣到所有的人群。不過(guò),美國哈佛醫學(xué)院兒科醫生Joel Bass表示這項研究增加了對仍然未得到充分了解的SIDS的一般認識。“每當我們發(fā)現其中的一種風(fēng)險因素時(shí),我們就會(huì )找出一種可能的原因,這會(huì )允許我們能夠鑒定出更多有風(fēng)險的嬰兒,并提供可能對他們有幫助的解決方案。”
在我國,多項研究從先天性副肌強直家系病人,和家族性低鉀性周期性麻痹病人中檢出SCN4A基因突變,并對基因突變致病的病理機制進(jìn)地了深入的研究;但是尚無(wú)針對特殊疾病人群的分析,我國人種是否存在這種疾病-基因變異的相關(guān)性還有待于進(jìn)一步研究。
美國加州大學(xué)洛杉磯分校神經(jīng)病學(xué)家Stephen Cannon表示,“這是一組非常令人信服的數據。在過(guò)去的四五年里,有些病例讓人們認識到肌肉缺陷導致新生兒和幼兒出現呼吸困難,因此這是一種合乎邏輯的延伸:這可能繼續進(jìn)展為類(lèi)似于SIDS的疾病。”
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