2018年被稱(chēng)為“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”元年。可預見(jiàn)，在今后較長(cháng)時(shí)間里，互聯(lián)網(wǎng)醫療模式將進(jìn)入完善規范和整頓的關(guān)鍵時(shí)期。在這樣的節點(diǎn)上，南方都市報互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康研究中心對21款熱門(mén)的在線(xiàn)問(wèn)診APP進(jìn)行了測評，以咽喉不適、咳嗽、皮膚紅疹等多種疾病癥狀分別進(jìn)行問(wèn)詢(xún)體驗，從規范性和便利度方面設置27項指標，對導診、問(wèn)診、購藥、繳費、診后服務(wù)5大在線(xiàn)醫療場(chǎng)景進(jìn)行評價(jià)，取樣時(shí)間為2018年9月15日-2018年9月20日。
測評發(fā)現，21家在線(xiàn)問(wèn)診APP在導診、問(wèn)診、繳費三大環(huán)節整體表現良好，16家醫院開(kāi)展了免費問(wèn)診或首次免費問(wèn)診服務(wù)，4家APP的在線(xiàn)問(wèn)診基本在1分鐘內有醫生回應。但開(kāi)藥和診后服務(wù)環(huán)節則成了問(wèn)題“重災區”，“無(wú)處方開(kāi)具處方藥”，“處方單未經(jīng)過(guò)藥師審核”等不規范現象較多。最終，平安好醫生、1藥網(wǎng)、微醫3家在線(xiàn)問(wèn)診APP在整體得分上位列前三。
導診
兩家無(wú)上傳病歷功能“伙伴醫生”候診超3小時(shí)
測評中，對于“提交姓名年齡個(gè)人信息”和“描述當前病癥”兩個(gè)診前指定動(dòng)作，21家A PP均能完成。然而，對于病歷史的關(guān)注則稍有欠缺，13家A PP在導診過(guò)程中未主動(dòng)問(wèn)及病歷史，其中伙伴醫生和左手醫生甚至未設置病歷上傳功能。
在給予科室選擇和醫生選擇上，有13家讓患者自主選擇科室，有15家給予醫生名單推薦。值得注意的是，在推薦的醫生職稱(chēng)等級上，不同A PP給予的選擇范圍差異明顯，其中丁香醫生、健康之路、微醫、1藥網(wǎng)、阿里健康、健康160、青蘋(píng)果健康、伙伴醫生、快速問(wèn)醫生、翼健康等10家A PP給出的醫生職稱(chēng)選擇范圍最廣，初級、中級、副高級和正高級四種不同等級的醫生均可“任君選擇”。而平安好醫生推薦的主要為中級醫生，即為主治醫師。
患者選擇醫生后，等待接診要多久？測試中，平安好醫生、健客醫生、春雨醫生、拇指醫生的回應基本在1分鐘以?xún)龋芍^“秒回應”。而1藥網(wǎng)、阿里健康、微問(wèn)診、伙伴醫生、尋醫問(wèn)藥、嘟嘟醫生的醫生在5分鐘內回應。也有A PP等待時(shí)間過(guò)長(cháng)，如微醫、左手醫生的候診時(shí)間長(cháng)達3小時(shí)，伙伴醫生甚至在3小時(shí)后才回應，候診體驗欠佳。
問(wèn)診
3家未能查詢(xún)醫生信息“好大夫在線(xiàn)”醫生回復較慢
完成診前指定動(dòng)作，便進(jìn)入問(wèn)診環(huán)節的“重頭戲”。除了設置“查詢(xún)醫生問(wèn)診信息”、“問(wèn)診方式”、“問(wèn)診時(shí)間上限”等6條客觀(guān)指標，此環(huán)節還特別增加問(wèn)診仔細度1項主觀(guān)指標，著(zhù)重了解患者就診的感受。
測評中，有19家在線(xiàn)問(wèn)診APP推薦的醫生都可查詢(xún)個(gè)人信息，而阿里健康、翼健康、左手醫生3家APP通過(guò)在線(xiàn)問(wèn)診功能推薦的醫生，并未寫(xiě)明其所駐醫院、主治擅長(cháng)等。在問(wèn)診中，能夠結合圖片、聲音以及具體癥狀問(wèn)詢(xún)的APP共有10家。
除了嘟嘟醫生只能采用電話(huà)問(wèn)診、七樂(lè )康醫生采用視頻問(wèn)診之外，19家在線(xiàn)問(wèn)診A PP均開(kāi)啟了圖文問(wèn)診功能。其中，1藥網(wǎng)、健康160、青蘋(píng)果健康3家APP問(wèn)診方式最為靈活，可圖文問(wèn)診，電話(huà)問(wèn)診，也可視頻問(wèn)診。
南都互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康研究中心研究員嘗試了19款在線(xiàn)A PP的圖文問(wèn)診，發(fā)現醫生應答快慢各有不同，其中春雨醫生、拇指醫生、尋醫問(wèn)藥、平安好醫生、快速問(wèn)醫生、左手醫生6款APP基本實(shí)現與醫生暢通的即時(shí)文字交流。但好大夫在線(xiàn)、伙伴醫生、青蘋(píng)果健康等醫生回復較慢，有時(shí)甚至需要等上30分鐘，體驗欠佳。
在問(wèn)診時(shí)間或條數限制上，12家A PP設置了明確的限制，其中春雨醫生限制30分鐘時(shí)間問(wèn)診，且只可交流20條信息；健康之路限制交流10條信息，較為嚴格。而在問(wèn)診結束后，16家A PP可對問(wèn)診醫生進(jìn)行打分評價(jià)。本次測評主觀(guān)評價(jià)得分的為嘟嘟醫生，或因電話(huà)問(wèn)診的交流方式更受歡迎。
繳費
16家開(kāi)通免費問(wèn)診功能11家付費問(wèn)診低至5元
哪個(gè)在線(xiàn)問(wèn)診APP最實(shí)惠？測評發(fā)現，21個(gè)在線(xiàn)問(wèn)診A PP中，有16家開(kāi)通免費醫生問(wèn)診功能，其中阿里健康為首次問(wèn)診免費。在付費問(wèn)診環(huán)節，研究員以同一種疾病在不同A PP測試付費問(wèn)診服務(wù)，問(wèn)診價(jià)格多集中在20元以下，其中微醫、好大夫在線(xiàn)等11家A PP最便宜的付費問(wèn)診約為5元，但1藥網(wǎng)、嘟嘟醫生的付費問(wèn)診最便宜的也在20元以上，青蘋(píng)果健康針對同一疾病的付費問(wèn)診，需要付費50元。
支付方式方面，除了左手醫生多次體驗測評未成功，17家A P P至少支持兩種支付方式，包括微信和支付寶。其中微醫的支付方式最為靈活，除了微信、支付寶、Q Q錢(qián)包，還可采取預存充值方式用“健康賬戶(hù)”進(jìn)行支付。
購藥
僅兩家有藥師審核處方“春雨醫生”無(wú)處方開(kāi)具處方藥
前三個(gè)環(huán)節注重考核在線(xiàn)問(wèn)診的便利性，但在“購藥”環(huán)節，規范性則更被看重。該項測評共設置了5項指標，通過(guò)以“喉嚨不適”癥狀進(jìn)行問(wèn)診體驗，測試不同在線(xiàn)問(wèn)診A PP的表現。
測評發(fā)現，共有16家A PP給予了用藥建議，其中4家(平安好醫生、春雨醫生、左右醫生、拇指醫生)給予的是處方藥建議，5家(平安好醫生、1藥網(wǎng)、好大夫在線(xiàn)、春雨醫生、阿里健康)給予了購藥鏈接，3家(平安好醫生、1藥網(wǎng)、好大夫在線(xiàn))可開(kāi)具電子處方單，只有2家(平安好醫生、好大夫在線(xiàn))明確有藥師審核處方環(huán)節。
根據相關(guān)規定，處方藥需由醫生開(kāi)具處方單，然后由藥師審核處方調劑處方藥。值得注意的是，本次在線(xiàn)問(wèn)診給出處方藥建議的4家A PP中，平安好醫生和春雨醫生均給予購藥鏈接，但只有平安好醫生在購藥前開(kāi)具了電子處方單，并注明由藥師審核，春雨醫生開(kāi)具的處方藥缺乏審核環(huán)節，可直接購買(mǎi)，暴露其規范性漏洞。此外，只有平安好醫生顯示藥品送達時(shí)間為1小時(shí)送達。
診后服務(wù)
兩家有推薦附近醫院“平安好醫生”主動(dòng)回訪(fǎng)
診后服務(wù)誰(shuí)最貼心？在本次測評中，21家在線(xiàn)問(wèn)診A PP中，20家在問(wèn)診結束后均可以隨時(shí)查詢(xún)曾經(jīng)的問(wèn)診記錄，12家A PP均可以再次聯(lián)系曾經(jīng)問(wèn)診的醫生。但只有平安好醫生A PP有醫生主動(dòng)發(fā)短信進(jìn)行回訪(fǎng)，盡顯體貼。
此外，微醫和左手醫生則貼心地提供附近可就診的實(shí)體醫院。
結論
21家APP分四個(gè)梯隊平安好醫生總分第一
通過(guò)對5大環(huán)節27項指標分別賦予權重計算得分，南都互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康研究中心研究員獲得了21家在線(xiàn)問(wèn)診APP的得分排名，并分為了四個(gè)梯隊。
處于第一梯隊“優(yōu)秀型”的分別為平安好醫生、1藥網(wǎng)以及微醫，它們得分均超過(guò)70分。分析發(fā)現，這3家APP沒(méi)有哪家出現壓倒性的絕對優(yōu)勢。如平安好醫生APP在導診、問(wèn)診、繳費環(huán)節都只處于中上水平，但憑借購藥環(huán)節的規范和診后服務(wù)“過(guò)人”的體貼，最終奪冠。而1藥網(wǎng)則在問(wèn)診和購藥環(huán)節表現較為出色，奪得榜眼位置。
本次測評共有6家在線(xiàn)問(wèn)診APP憑借高于60分的成績(jì)，位列第二梯隊，屬“先進(jìn)型”。這6家APP在5個(gè)環(huán)節均表現出中上水平，但并未出現拔尖項目。
此外，本次測評共有8家APP位于50-60分區間，位列第三梯隊，屬“潛力型”，它們在多個(gè)環(huán)節中表現平平，但顯示未來(lái)上升潛力巨大。
而左手醫生、翼健康、青蘋(píng)果健康、七樂(lè )康4家在線(xiàn)問(wèn)診APP低于50分，位列“后進(jìn)型”梯隊，顯示更多基礎服務(wù)有待完善。
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