圣誕出院、闔家團(tuán)聚很開(kāi)心？死亡風(fēng)險(xiǎn)增加！

       加拿大健康研究中心的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，病人如果在 12 月圣誕節(jié)假日期間出院，節(jié)后選擇回醫(yī)院復(fù)查的幾率會(huì)下降，因疾病復(fù)發(fā)重新入院的幾率和死亡率則隨之上升。研究一共分析了 2002 年至 2016 年共 217305 例病人的案例，年齡跨度從兒童至成人，這些病人都是在 12 月圣誕假期期間出院。作為對(duì)比，研究還統(tǒng)計(jì)了 453641 名在 11 月和 1 月出院的病人。

       數(shù)據(jù)顯示，圣誕期間出院的病人，在出院后 7 天、14 天、30 天時(shí)的死亡率和再次入院的比例都更高，并且以出院后頭 7 天最為明顯。此外，7 天內(nèi) 39% 的人都不會(huì)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

       數(shù)據(jù)顯示，每 10 萬(wàn)名在圣誕期間出院的病人中，出院 14 天后死亡、重新入院、進(jìn)入急診室的人數(shù)分別比對(duì)照組多 26、188、483 人。研究認(rèn)為“節(jié)假日資源緊缺，醫(yī)護(hù)人員會(huì)傾向于照顧重癥患者。”同時(shí)他們補(bǔ)充道，“病人疾病的嚴(yán)重程度以及病因細(xì)節(jié)，對(duì)節(jié)日出院現(xiàn)象和健康狀況之間的聯(lián)系會(huì)顯得尤為重要。”

       一過(guò)節(jié)就長(zhǎng)肉？控制方法竟如此簡(jiǎn)單

       美國(guó)一年一度的圣誕節(jié)就和中國(guó)的春節(jié)一樣隆重，一波接一波的聚會(huì)、大餐讓不少人體重也跟著長(zhǎng)起來(lái)。平均來(lái)說(shuō)，每個(gè)人每年體重會(huì)有輕微的增加，約 0.4-1 kg/年。而在圣誕節(jié)這樣的大型節(jié)日期間，體重增幅是的。怎樣才能避免在節(jié)日期間長(zhǎng)胖？伯明翰大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn)，僅僅需要兩項(xiàng)簡(jiǎn)單的飲食干預(yù)，就能有效避免長(zhǎng)胖，甚至還可以使體重不增反減。

       研究者一共召集了 272 名成年志愿者，干預(yù)組與對(duì)照組各一半，實(shí)驗(yàn)周期從圣誕節(jié)前后持續(xù)約 45 天。干預(yù)組會(huì)被建議定期進(jìn)行稱重，并且記錄體重制成趨勢(shì)圖；研究者還會(huì)向該組成員提供體重控制策略，根據(jù)成員攝入的食物、飲料，計(jì)算消耗同等卡路里所需的運(yùn)動(dòng)量，比如一塊派所含卡路里需要跑步 21 分鐘來(lái)消耗，以此來(lái)督促成員合理安排運(yùn)動(dòng)。

       結(jié)果顯示，干預(yù)組的體重在節(jié)日過(guò)后平均下降了 0.13 kg，對(duì)照組則增加了 0.37 kg。同時(shí)，干預(yù)組顯示出了更強(qiáng)的自控力，在得到建議后會(huì)收斂食物的攝入。當(dāng)然兩組之間的差距還不足以讓研究者滿意，他們認(rèn)為還有可能做得更好，“健康政策應(yīng)該提醒人們減少大量食物攝入，尤其是節(jié)假日期間，風(fēng)險(xiǎn)顯得更高。”

       在美國(guó)，矯形醫(yī)生打高爾夫球

       在美國(guó)，公眾普遍認(rèn)為醫(yī)生最喜歡的休閑活動(dòng)是打高爾夫球。但是目前還沒(méi)有數(shù)據(jù)支持這種說(shuō)法，因此來(lái)自美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究所的研究人員對(duì)醫(yī)生的業(yè)余興趣展開(kāi)了調(diào)查。調(diào)查選取了超過(guò)美國(guó)的醫(yī)生數(shù)據(jù)庫(kù)—— Doximity 醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)社區(qū)作為研究對(duì)象，并且將他們與高爾夫注冊(cè)信息數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行比對(duì)。

       數(shù)據(jù)顯示，在 1029088 名醫(yī)生中，超過(guò) 4%（41692 名）的醫(yī)生在美國(guó)高爾夫業(yè)余協(xié)會(huì)有記錄，其中約 90% 都是男性醫(yī)生。打高爾夫球比例的是 61~70 歲的男性醫(yī)生，31~35 歲的女性醫(yī)生則。醫(yī)生類別中，矯形（骨）科醫(yī)生占比，達(dá)到 8.8%，泌尿科 8.1%，整形手術(shù)醫(yī)生 7.5% 分別位列其后。而比例的是內(nèi)科和感染科醫(yī)生，均低于 3%。

       比快餐店更能讓你長(zhǎng)胖的是……

       隨著生活節(jié)奏加快、生活質(zhì)量提高，外出就餐成為當(dāng)下流行的飲食方式。英國(guó) 2008-2012 的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)四分之一的人每周至少要出門就餐一次。根據(jù)英國(guó)食品標(biāo)準(zhǔn)局 2016 發(fā)出的更新報(bào)告，該數(shù)字上升到了 39%。但是，經(jīng)常在外吃飯的人群增重和肥胖的幾率會(huì)大大提升。BMJ 的兩項(xiàng)研究分析了外出就餐的能量攝入情況，研究發(fā)現(xiàn)，無(wú)論是在快餐店還是餐館就餐，能量攝入都超過(guò)了標(biāo)準(zhǔn)攝入量。多少有些令人意外的是，相比于名聲不佳的快餐店，傳統(tǒng)餐館的能量攝入值要高得多。

       英國(guó)國(guó)立公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)飲食的最新建議是，午餐和晚餐都不要超過(guò) 600 卡路里。利物浦大學(xué)以此為基準(zhǔn)，對(duì)英國(guó)人的兩種外出就餐類型進(jìn)行了比較分析。平均來(lái)看，外出就餐選擇快餐的，一次將攝入 751 卡；而選擇傳統(tǒng)餐館，則達(dá)到了 1033 卡，比快餐多出了近 300 卡。并且這個(gè)數(shù)據(jù)是在沒(méi)有統(tǒng)計(jì)飲料、甜點(diǎn)、小吃情況下得出的，實(shí)際攝入值還要更高一點(diǎn)。

       在另一項(xiàng)涵蓋了美國(guó)（北美）、巴西（南美）、中國(guó)（東亞）、芬蘭（歐洲）、印度（南亞）、加納（非洲）等 6 國(guó)的研究中，美國(guó)塔夫茨大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，全球各地在同等食物重量下，快餐所含的能量都要少于傳統(tǒng)餐館。三個(gè)差距最顯著的國(guó)家中，中國(guó)相對(duì)少 46%，巴西 34%，美國(guó) 29%。全球平均對(duì)比的結(jié)論與英國(guó)學(xué)者基本類似，快餐餐飲每餐平均提供 809 卡，傳統(tǒng)餐館提供 1317 卡。但是值得欣慰的是，該研究中指出，在全球參與調(diào)查的國(guó)家中，無(wú)論是快餐還是傳統(tǒng)餐館，只有中國(guó)每餐提供的熱量要比美國(guó)少。

       年輕多用腦，老了更聰明——但不會(huì)延緩認(rèn)知衰退

       為了研究智力使用與晚年認(rèn)知能力的退化之間的關(guān)聯(lián)，英國(guó)科學(xué)家對(duì) 498 名出生于 1936 年的老人進(jìn)行了跟蹤調(diào)查，在 1999-2013 年間對(duì)這些老人的認(rèn)識(shí)水平進(jìn)行了多次測(cè)試。研究人員使用了標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)字符號(hào)替代測(cè)試和聽(tīng)說(shuō)學(xué)習(xí)測(cè)試來(lái)考察這些老人的認(rèn)知水平，并且通過(guò)問(wèn)卷分析了閱讀、問(wèn)題處理、抽象思考、學(xué)習(xí)沖動(dòng)四種智力活動(dòng)與認(rèn)知水平的之間的關(guān)系，得出的結(jié)論是：智力使用與晚年的認(rèn)知水平之間有顯著的關(guān)聯(lián)，其中在解決問(wèn)題方面投入的智力活動(dòng)與認(rèn)知水平之間的關(guān)聯(lián)。

       但是智力使用并不影響認(rèn)知水平隨年齡下降的相對(duì)速度。換句話說(shuō)，年輕時(shí)候腦子用的多，等到老了還是會(huì)更聰明，但是并不影響認(rèn)知衰退的速度。目前還沒(méi)有證據(jù)表明，類似填字游戲和數(shù)獨(dú)的益智活動(dòng)可以增強(qiáng)老年人的腦功能。

       此前也有許多研究支持“不用則廢”的觀點(diǎn)，比如有研究認(rèn)為文字閱讀可能是隨著年齡增長(zhǎng)而保持認(rèn)知能力的一種方式，有報(bào)道稱在控制受教育水平等其他條件的情況下，那些每周至少參加兩次認(rèn)知活動(dòng)（如閱讀、玩棋盤游戲和演奏樂(lè)器）的人患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低了。

       此外 BMJ 圣誕特刊還包含了其他研究，包括平安夜心臟病發(fā)幾率更高；女醫(yī)生懷孕會(huì)受到更嚴(yán)重歧視等。

       來(lái)自瑞典的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，心臟病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)間是平安夜 10 點(diǎn)，比平常升高了 37% 。平安夜是歡慶假期最重要的時(shí)段，因此也是人們情緒最激動(dòng)的時(shí)候——75 歲以上者以及患有糖尿病和心臟病的人發(fā)病幾率。（論文鏈接：https://www.bmj.com/content/363/bmj.k4811）

       一項(xiàng)來(lái)自美國(guó)的研究表明，在醫(yī)生的職業(yè)群體中，懷孕的女性醫(yī)生受到了“隱性、持久甚至是公然的”歧視。他們發(fā)現(xiàn)，成為母親后這些女醫(yī)生面臨的突出問(wèn)題包括：工作表現(xiàn)的變化、職業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)減少、經(jīng)濟(jì)差異、生育前后缺少支持以及難以維持工作和生活的平衡。而醫(yī)生的職業(yè)文化和規(guī)章制度加劇了這種歧視。這種歧視給這些母親帶來(lái)的是不穩(wěn)定的工作和經(jīng)濟(jì)狀況，有的甚至要離開(kāi)這個(gè)行業(yè)。倫敦皇家**病學(xué)院院長(zhǎng)凱特·洛維特指出，只要生兒育女還被認(rèn)為是女人的責(zé)任而不是父母雙方的責(zé)任，“對(duì)懷孕女性的歧視就不可能得到解決”。