“藥品集中采購是深化醫改、解決看病難看病貴問(wèn)題的重大舉措。”近日有相關(guān)人員表示,要堅持市場(chǎng)機制和政府作用相結合,探索跨區域聯(lián)盟集中帶量采購,量?jì)r(jià)掛鉤、招采合一,做好保證使用、確保質(zhì)量、穩定供應、及時(shí)回款等工作,促進(jìn)藥價(jià)回歸合理水平、藥品行業(yè)實(shí)現轉型升級。
我國積極促進(jìn)藥價(jià)回歸合理水平(圖片來(lái)源:中國制藥網(wǎng))
藥價(jià)虛高是我國醫藥領(lǐng)域存在的現有問(wèn)題。根據有關(guān)部門(mén)調查資料顯示,在藥品銷(xiāo)售價(jià)格中,生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)成本和合理利潤,僅占了較小的部分。因此這些擬中選藥品價(jià)格大幅度下降后,擠掉的主要是銷(xiāo)售費用等“水分”,藥品生產(chǎn)企業(yè)“還是能賺錢(qián)的”,中標不影響企業(yè)發(fā)展,并且降價(jià)不降質(zhì)。
12月7日,國家組織“4+7”城市藥品集中采購試點(diǎn)擬中選結果公布,這次集中采購以通過(guò)一致性評價(jià)為入圍標準,中選后藥品監管部門(mén)將強化監督檢查和產(chǎn)品抽檢,加強全生命周期質(zhì)量監管,確保一致性評價(jià)不是“一次性”評價(jià),因此群眾不必擔心藥品的質(zhì)量和療效。
據悉,本次25個(gè)試點(diǎn)通用名藥品集中采購擬中選,與試點(diǎn)城市2017年同種藥品采購價(jià)相比,平均降幅52%,降幅達到96%,其中22個(gè)為通過(guò)一致性評價(jià)的仿制藥。“4+7試點(diǎn)地區加起來(lái)大概占到全國三分之一的市場(chǎng),會(huì )對藥品企業(yè)產(chǎn)生強大的吸引力,通過(guò)企業(yè)間市場(chǎng)化競價(jià),能充分起到以量換價(jià)的作用。”有行業(yè)人士說(shuō)。
國家組織集中采購主要是以完善帶量采購方法換取更優(yōu)惠的價(jià)格。帶量采購是在集中采購的基礎上提出的,指的是在藥品集中采購過(guò)程中開(kāi)展招投標或談判議價(jià)時(shí),要明確采購數量,讓企業(yè)針對具體的藥品數量報價(jià)。
國家組織藥品集中采購試點(diǎn)是對既往藥品集中采購制度的重大改革,目的是讓人民群眾以比較低廉的價(jià)格用上質(zhì)量更高的藥品。以前,我國藥品招標采購往往只是確定中標價(jià)格,并不能保證采購數量,導致“招而不采”“帶金銷(xiāo)售”等現象長(cháng)期出現,藥品集中采購的團購效應大打折扣,藥品價(jià)格虛高現象普遍存在。
本次試點(diǎn)由北京、天津、上海、重慶和沈陽(yáng)、大連、廈門(mén)、廣州、深圳、成都、西安11個(gè)城市組成采購聯(lián)盟,選擇部分通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的仿制藥對應的通用名品種進(jìn)行帶量采購,具有較多的優(yōu)勢,如方便企業(yè)安排生產(chǎn)和銷(xiāo)售,控制成本;減少藥品購銷(xiāo)過(guò)程中的灰色空間;推動(dòng)藥品采購流程的完善等。
專(zhuān)家認為,承諾用量對企業(yè)來(lái)說(shuō)是一個(gè)巨大的誘惑,有利于提升藥品質(zhì)量,提高行業(yè)集中度,降低百姓用藥負擔。另外有相關(guān)負責人表示,藥品集中采購之后,醫保部門(mén)將與衛生部門(mén)合作,從行風(fēng)建設、合理用藥、臨床用藥綜合評價(jià)等方面入手,加大對醫療機構監督,保證約定的采購量得到執行。與此同時(shí),會(huì )出臺一系列醫保支持政策,及時(shí)支付帶量采購貨款,保障藥品企業(yè)合法權益、提升其積極性。“這樣,質(zhì)量、數量、貨款支付,帶量采購的三個(gè)要素就全部滿(mǎn)足了。”有行業(yè)人士說(shuō)。
在未來(lái)的發(fā)展中,我國要深入貫徹藥品集中采購的重要指示,穩妥推進(jìn)試點(diǎn)工作,探索完善藥品集中采購機制和以市場(chǎng)為主導的藥價(jià)形成機制,降低群眾藥費負擔,規范藥品流通秩序,提高群眾用藥安全。有相關(guān)負責如是表示。
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