2016年，一紙《“健康中國2030”規劃綱要》點(diǎn)燃了中國的健康管理，覺(jué)醒的國民健康意識催生了眾多商業(yè)形態(tài)。

       2017年，頭部企業(yè)獲得大額融資，科技巨頭、地產(chǎn)、保險等實(shí)力雄厚者跨界分食，迎來(lái)資金流的健康管理企業(yè)在經(jīng)過(guò)一年之后，卻仍面臨定位不清、商業(yè)模式不成熟、野蠻生長(cháng)的現狀。

       2018年，健康管理沒(méi)有如前兩年一般迎來(lái)各大重磅的政策。隨著(zhù)人群健康意識的提高，企業(yè)開(kāi)始嘗試直接為人群提供健康管理服務(wù)，健身產(chǎn)業(yè)仍然火熱，預防醫學(xué)的意識也進(jìn)一步普及。

       健康管理這片診前市場(chǎng)，以創(chuàng )新商業(yè)模式為主題的切入點(diǎn)，多數仍在早期階段，盈利模式仍在探索。作為一個(gè)“舶來(lái)品”，像一切舶來(lái)品都需要本土化過(guò)程一樣，健康管理在中國的實(shí)踐走出了與美國截然不同的道路，2018年對于健康管理來(lái)說(shuō)是相對沉寂的一年，大多數企業(yè)都在擴展自身業(yè)務(wù)線(xiàn)，探索變現模式。在下一個(gè)三年，健康管理將走出什么樣的道路，本文將為您展現以下觀(guān)點(diǎn)：

       1. 第一波浪潮過(guò)后，健康管理正在尋求變現路徑

       2. 迷霧之下，資本的寵兒有哪些？

       3. 線(xiàn)下模式成為服務(wù)型企業(yè)的嘗試

       4. AI+健康管理，成為AI落地的新場(chǎng)景

       5. 健康管理將有可能成為買(mǎi)單方整合的資源，最終還是需要建立閉環(huán)生態(tài)圈

       市場(chǎng)教育之后，健康管理需要“把生意做起來(lái)”

       IBM在2017年發(fā)布的一份關(guān)于人口健康管理的報告曾指出，其調研結果顯示，到本個(gè)十年末，人口健康管理將成為美國醫療保健服務(wù)交付和管理領(lǐng)域中最為普遍接受的方法。

       對于支付者和醫療服務(wù)提供者來(lái)說(shuō)，人口健康管理的重要性都是有增無(wú)減，因為新支付模式的應用，促使醫療保健結果和價(jià)值的重要性超越了數量。即使當前 PHM 正處于發(fā)展和成熟階段，它卻已經(jīng)開(kāi)始發(fā)生轉變 ：注重疾病前期患者，從而幫助他們在更長(cháng)的時(shí)間內保持健康狀態(tài)，同時(shí)探索更有效的方式來(lái)管理慢性病。

       中國的健康管理發(fā)跡于2015年，一般認為，隨著(zhù)我國人口老齡化迅速發(fā)展，自然環(huán)境污染嚴重，慢性非傳染性疾病急劇增加，醫療費用的過(guò)快增長(cháng)等社會(huì )問(wèn)題的出現，推動(dòng)了健康管理這一產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

       國內的健康管理一般代表著(zhù)一種功能性的醫學(xué)，由數據監測作為入口，在診療環(huán)節之外的生態(tài)體系正在逐漸建立起來(lái)。

       由于健康管理不涉及核心的診療環(huán)節，門(mén)檻較低，且健康管理服務(wù)不似標準的流程化診療服務(wù)，需要根據人的身體狀況和健康目標有針對性的制定計劃，服務(wù)標準沒(méi)有界定，且不涉及服務(wù)資質(zhì)的監管，因此，如今的市場(chǎng)仍然面臨野蠻生長(cháng)的問(wèn)題。

       中華醫學(xué)會(huì )健康管理學(xué)分會(huì )候任主任委員、中國人民解放軍總醫院（301醫院）健康管理研究院主任曾強在評價(jià)健康管理產(chǎn)業(yè)時(shí)，曾經(jīng)說(shuō)道：“目前國內已有超過(guò)3000家專(zhuān)業(yè)的健康管理公司，不少醫院體檢中心也由單一體檢轉型到綜合健康管理。與此同時(shí)，社會(huì )上很多機構打著(zhù)健康管理的旗號四處斂錢(qián)，攪得整個(gè)行業(yè)魚(yú)龍混雜，對民眾切身利益造成一定傷害。”

       雖然存在企業(yè)健康管理、互聯(lián)網(wǎng)+健康管理、健康管理信息化系統、家庭醫生保健等不同方向的業(yè)務(wù)模式，但目前市場(chǎng)上對于健康管理來(lái)說(shuō)還是沒(méi)有明確的定義，以養生保健為主的服務(wù)業(yè)仍然在搶占“健康管理”的市場(chǎng)概念。

       對于健康管理的演變和進(jìn)化，市場(chǎng)教育是從前企業(yè)需要花很大功夫去攻克的一道難題，在記者采訪(fǎng)妙健康CEO孔飛時(shí)，他不無(wú)欣慰地說(shuō)道：“現在的變化是沒(méi)有人再問(wèn)我健康管理到底是不是一個(gè)剛需了。”

       在一個(gè)市場(chǎng)中，雖然企業(yè)面臨許多競爭對手，但殊途同歸，市場(chǎng)教育才是所有健康管理企業(yè)最需要做的一件事。當預防代替治療成為首選，處于這個(gè)賽道的商業(yè)模式都會(huì )找到需求方并實(shí)現營(yíng)收。

       迷霧之下，資本的寵兒有哪些？

       截至2018年11月1月，健康管理行業(yè)融資事件，數據來(lái)源：動(dòng)脈網(wǎng)數據庫

       縱觀(guān)2018年健康管理行業(yè)的融資情況（截至11月1月），本年度共有26起融資事件，融資金額超過(guò)11.6億人民幣。與去年運動(dòng)健身領(lǐng)域的火熱相比，今年健康管理類(lèi)的平臺產(chǎn)品再次復蘇，成為資本的寵兒。相對互聯(lián)網(wǎng)醫療平臺的醫療屬性，健康管理互聯(lián)網(wǎng)平臺更多的是從用戶(hù)的健康生活方式入手，另外，心理、睡眠這類(lèi)細分健康賽道在歷年的融資中都占有一席之地。

       近三年融資總額及事件數統計，數據來(lái)源：動(dòng)脈網(wǎng)數據庫

       從近三年的融資來(lái)看，總融資額逐年攀升，融資事件卻逐年減少。在動(dòng)脈網(wǎng)數據庫4000多條關(guān)于融資事件的數據中，我們篩選出連續三年融資的企業(yè)，這部分企業(yè)代表的既是資本的青睞，同時(shí)一定程度上反映了市場(chǎng)的看法。

       2016年以來(lái)融資次數在三次或三次以上的企業(yè)，數據來(lái)源：動(dòng)脈網(wǎng)數據庫

       上述篩選出的7家企業(yè)均為自2016年以來(lái)融資次數在三次或三次以上，在過(guò)去幾年的資本市場(chǎng)，產(chǎn)品形態(tài)為互聯(lián)網(wǎng)平臺的企業(yè)主要以平臺用戶(hù)量和變現模式來(lái)說(shuō)服資本，大量的頭部企業(yè)誕生在以互聯(lián)網(wǎng)為手段的創(chuàng )新企業(yè)中。

       在我們統計的數據中，除了涉及血透的愛(ài)腎醫療設立的為實(shí)體醫療機構，其余企業(yè)還是以線(xiàn)上的模式提供健康管理服務(wù)為主，其中，妙健康是在2018年開(kāi)始與加拿大健康管理中心共同成立合資公司，致力于發(fā)展線(xiàn)下健康管理中心的業(yè)務(wù)。

       進(jìn)入2018年后，又一個(gè)資本寒冬到來(lái)，據業(yè)內人士透露，在慢病管理及健康管理領(lǐng)域，平臺型企業(yè)需要想方設法提高用戶(hù)的黏性，大量拉新、盤(pán)活的成本居高不下，像前兩年一樣只要是“數據好看”的企業(yè)都能融到錢(qián)的情況如今來(lái)看較為困難，因為資本方也存在募資的困難，所以企業(yè)的運作邏輯需要遵循“一切基于真實(shí)需求”的規律，這也代表著(zhù)，當線(xiàn)上的流量紅利退散后，醫療服務(wù)正在重歸信任模式。

       當健康管理走向線(xiàn)下，服務(wù)仍然需要醫學(xué)的背書(shū)

       在對于商業(yè)模式的討論中，經(jīng)緯創(chuàng )投創(chuàng )始合伙人張穎提出的兩個(gè)觀(guān)點(diǎn)十分契合健康管理產(chǎn)業(yè)的發(fā)展：

       一是商業(yè)變現手段越來(lái)越豐富，商業(yè)變現也越來(lái)越重要。每一個(gè)新生事物的出現，尤其是以商業(yè)形態(tài)出現，盈利總是市場(chǎng)和資本最關(guān)注的問(wèn)題。

       二是埋頭做產(chǎn)品漲用戶(hù)的時(shí)期已經(jīng)成為過(guò)去式，所有輕公司以后都會(huì )做重，也必須做重，只有做重才能有效抗拒巨頭殺入，也唯有如此才能做大。

       帶著(zhù)這個(gè)觀(guān)點(diǎn)，我們會(huì )發(fā)現，就像互聯(lián)網(wǎng)醫療去年嘗試做線(xiàn)下入口一樣，健康管理也開(kāi)始了線(xiàn)下的模式，本質(zhì)上，這與醫療的信任度不無(wú)關(guān)系。過(guò)去幾年的嘗試使得健康管理還是要與預防醫學(xué)、功能醫學(xué)靠攏，而提供與醫學(xué)有關(guān)的服務(wù)，線(xiàn)下面對面的服務(wù)模式也成為必然。

       在這里，我們舉出幾家涉及健康管理服務(wù)的企業(yè)所做的不同形式的線(xiàn)下健康管理中心。

       作為國內領(lǐng)先的健康管理平臺，妙健康在成立的4年間攬獲了超過(guò)5000萬(wàn)的用戶(hù)量，在成立的前三年即獲得4.5億的大額融資，成為資本和用戶(hù)都青睞的明星項目之一。

       孔飛表示，2018年妙健康的重點(diǎn)有三個(gè)：

       一是“把生意做起來(lái)”，在過(guò)去產(chǎn)品流量持續升級的前提下，探索商業(yè)變現的手段；

       二是利用線(xiàn)下的力量，結合互聯(lián)網(wǎng)能力和全世界健康管理中心——加拿大健康管理中心，真正把醫療往預防轉移；

       三是針對妙+平臺的數據連接能力，聯(lián)合國家工信部信息通信研究院和國家疾控中心慢病管理中心來(lái)推動(dòng)中國可穿戴設備的互操作性標準，孔飛告訴動(dòng)脈網(wǎng)記者：“如果可穿戴設備的互操作標準需要通過(guò)‘五審五會(huì )’的話(huà)，妙健康目前已經(jīng)通過(guò)了‘三審三會(huì )’。”

       在面向全人群的預防保健中，老年群體屬于慢性病高發(fā)人群，更需要基于價(jià)值的護理及健康保健服務(wù)，參照美國的Iora Health在全美設立超過(guò)22家基層連鎖老年保健機構，專(zhuān)門(mén)為老年人提供基礎保健的模式，如今已經(jīng)完成5輪共2.2億美元融資。在同質(zhì)化的服務(wù)之中，特色服務(wù)是打開(kāi)市場(chǎng)，品牌傳播的快速途徑。

       家有健康社區連鎖健康管理門(mén)診在深度賦能地產(chǎn)，以打造智能化健康社區和提供以家庭為單位的預防醫學(xué)服務(wù)為基礎，將家庭醫生服務(wù)和兒童健康管理作為特色項目，采用年度服務(wù)包的模式，以家庭為單位，每年收取7000-10000不等的服務(wù)費。成立兩年來(lái)，家有健康已服務(wù)業(yè)主35000多人，家庭醫生會(huì )員1054戶(hù)。這樣看來(lái)，國內將服務(wù)重心更加偏向老年人群與兒童也未嘗不可。

       而更偏向于慢病管理的7+1 Medical Center實(shí)際上在服務(wù)方面，與醫療資源的結合更為緊密，“控糖有效”是7+1的廣告語(yǔ)，同時(shí)也是其服務(wù)的核心。自2017年成立以來(lái)，7+1通過(guò)全人、全程、全案的專(zhuān)業(yè)醫護團隊多對一服務(wù)模式，科學(xué)制定個(gè)性化控糖方案并持續跟進(jìn)，已實(shí)現有效率達95%的控糖方案。目前，該套服務(wù)已經(jīng)進(jìn)入平安保險的產(chǎn)品體系，成為一款糖尿病保險。

       健康險創(chuàng )新形式，以數據監測驅動(dòng)健康管理

       在知名的咨詢(xún)公司弗諾斯特沙利文（Frost&Sullivan）預測的2019年醫療健康八大趨勢中，關(guān)于健康數據驅動(dòng)的保險行業(yè)的預測指出，由生活方式和健康數據驅動(dòng)的個(gè)性化健康險將重塑健康險行業(yè)。

       今年11月，美國保險巨頭恒康壽險宣布停止傳統保險的售賣(mài)，提前宣布了健康管理成為健康險標配的時(shí)代來(lái)臨。恒康保險的所有保單都將附帶“活力健康保險計劃”，為客戶(hù)提供提供Fitbit、Garmin和Polar健身設備，以健康行為數據和健康管理為基礎，激勵客戶(hù)以更健康的生活方式生活，從而達到控費的目的。

       毫無(wú)疑問(wèn)，今天的健康保險政策已經(jīng)老化，無(wú)法滿(mǎn)足個(gè)人的個(gè)性化需求。因此，Frost&Sullivan預計2018年健康保險行業(yè)的增長(cháng)率將低于1.5％。為了確保未來(lái)全球保險收益的增長(cháng)，許多保險公司已經(jīng)開(kāi)始向其保單持有人提供由數據和數字驅動(dòng)的醫療保健服務(wù)，并降低潛在索賠成本。

       到2019年底，5-10％的健康保險計劃將以某種形式與互動(dòng)政策相關(guān)聯(lián)，而這種互動(dòng)政策是由生活方式和健康數據驅動(dòng)的。

       Frost＆Sullivan的研究表明，互動(dòng)政策將繼續在全球范圍內受到歡迎，因為它使保險公司能夠利用個(gè)人數據來(lái)實(shí)現個(gè)性化保費、折扣和獎勵。

       此前，健康管理可能尚未融入中國的醫療文化，但是Frost＆Sullivan相信，用不了多久，健康管理將成為一種“健康文化”。

       國內的創(chuàng )業(yè)公司如前文提到的妙健康、7+1Healthcare等都在與保險合作，以收集到的健康數據為基礎，為制定個(gè)性化的保險產(chǎn)品提供數據支撐。

       AI+健康管理新業(yè)態(tài)，成為AI落地的又一賽道

       另一方面，在疾病預測和風(fēng)險預警方面，AI與健康大數據、可穿戴設備等前沿技術(shù)成為健康管理生態(tài)中的主要驅動(dòng)力，并催生了AI+健康管理等新的業(yè)態(tài)。健康管理也成為人工智能繼醫學(xué)影像、病例文獻分析、虛擬助手外的四大產(chǎn)品線(xiàn)之一。

       作為國內首家在健康醫療垂直領(lǐng)域搭建AI技術(shù)開(kāi)放平臺的科技企業(yè)，健康有益創(chuàng )始人李宇欣認為，行業(yè)痛點(diǎn)可以分為兩點(diǎn)：一是產(chǎn)品層面，二是技術(shù)層面。

       首先，產(chǎn)品層面。業(yè)內普遍存在產(chǎn)品/服務(wù)過(guò)于分散、碎片化，這讓C端難以辨識和選擇適合自己的產(chǎn)品/服務(wù)，所以健康有益在應用層正在進(jìn)行資源整合。“行業(yè)需要進(jìn)一步整合，這是健康有益正在做的事情，也是商業(yè)模式的來(lái)源。”

       其次，技術(shù)層面。技術(shù)需要跟場(chǎng)景結合，但目前業(yè)內以輸出技術(shù)為主，對場(chǎng)景需求的研究不足。AI技術(shù)是通用技術(shù)，應對不同場(chǎng)景，需要結合場(chǎng)景、形成應對場(chǎng)景需求的技能模塊，譬如食物識別、姿態(tài)識別、輔助診療等，所以健康有益推出的健康醫療AI技術(shù)開(kāi)放平臺Health AI，就是在技術(shù)層進(jìn)行整合的成果。

       同時(shí)，李宇欣表示，現在業(yè)內在技術(shù)層和應用層間并不能很好的打通，現在場(chǎng)景的智能化程度較低，入口過(guò)于分散，實(shí)現打通是難點(diǎn)。但健康有益已經(jīng)形成了有針對性的解決方案，讓場(chǎng)景和技術(shù)無(wú)縫銜接起來(lái)，如智慧養老、智慧社區、智慧家庭的全場(chǎng)景健康管理解決方案。

       目前，健康有益的Health AI平臺已與百度、科大訊飛、京東、小米等開(kāi)放平臺進(jìn)行對接，為各平臺填補健康醫療領(lǐng)域的技術(shù)空缺；也為華為、OPPO、vivo等十幾款主流智能手機以及各類(lèi)智能終端，提供技能接入；而在養老地產(chǎn)、智慧社區、傳統連鎖等方面，健康有益落地了整體解決方案，包括技能研發(fā)、服務(wù)型機器人、實(shí)體服務(wù)、線(xiàn)下中心等，且已落地的智慧養老項目，成為了一線(xiàn)城市的標桿養老社區。

       在商業(yè)模式方面，健康有益堅持平臺戰略為B端企業(yè)賦能，即為上游企業(yè)提供軟硬件賦能、管理系統、場(chǎng)景解決方案等，幫助企業(yè)快速提升產(chǎn)品/服務(wù)的體驗和效率；也整合下游企業(yè)的產(chǎn)品/服務(wù)進(jìn)入整體解決方案中。

       另外，李宇欣透露，在A(yíng)I技術(shù)的支持下，商業(yè)化落地狀況良好，健康有益已有近百家合作伙伴，其中不乏巨頭、獨角獸。公司年底新一輪融資消息即將公布，預計超億元。

       發(fā)家于企業(yè)服務(wù)，健康管理最終還是需要形成“閉環(huán)圈”

       通過(guò)對國外健康管理企業(yè)的觀(guān)察也發(fā)現，不少健康管理企業(yè)的“發(fā)家”就源自為企業(yè)提供健康管理服務(wù)，員工健康福利業(yè)務(wù)成為醫療健康的新高地，也是健康管理公司的主要業(yè)務(wù)來(lái)源，最終演變?yōu)獒t療健康服務(wù)和保險保障結合的HMO模式，這一類(lèi)型的企業(yè)包括凱撒醫療集團、聯(lián)合健康集團等。

       從國外的Oscar Health、Clover Health等獨角獸的商業(yè)模式來(lái)看，健康管理這門(mén)生意，或將由買(mǎi)單方來(lái)整合。大型保險公司的推動(dòng)，國內的企業(yè)如平安、泰康等，對于此類(lèi)公司，醫院、醫生渠道是短板，醫療資源的大規模整合是保險公司的下一步計劃。

       國際領(lǐng)先健康保險公司在健康管理方面具備三大特點(diǎn)：

       一是細分客戶(hù)群，提供有針對性的服務(wù)。國外保險企業(yè)通常會(huì )先將客戶(hù)按照風(fēng)險等級進(jìn)行分類(lèi)，具體識別細分人群不同的健康訴求，然后有針對性地提供合適的健康管理項目。

       二是提供閉環(huán)式健康管理。通過(guò)數據收集、數據分析、健康干預和評估反饋等，打造健康管理閉環(huán)體系；積極運用植入醫療設備、移動(dòng)醫療、大數據分析、云計算等技術(shù)等創(chuàng )新技術(shù)完善閉環(huán)中的關(guān)鍵環(huán)節。

       三是建立健康管理生態(tài)圈。國外保險公司紛紛通過(guò)投資入股、并購、合資等方式開(kāi)展與科技創(chuàng )新企業(yè)、醫療技術(shù)企業(yè)、醫藥企業(yè)、醫療機構、健康消費等企業(yè)的合作，建立健康管理服務(wù)生態(tài)圈。

       因此，大批圍繞健康服務(wù)，尤其是數據可證的“有效”健康管理或慢病管理服務(wù)不排除將被保險納入麾下，其原因參考健康管理的終極目的，也就是——控費。隨著(zhù)健康險，尤其是科技型保險的發(fā)展和普及，利用健康管理進(jìn)行控費是保險公司實(shí)現自身利益的途徑。

       在慢病管理、亞健康管理等方面，尤其需要通過(guò)在某一疾病或者某些人群中的粘性，打造針對慢性病或者亞健康人群的健康管理閉環(huán)，而在這個(gè)環(huán)節中，人的服務(wù)不可獲缺，這是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)所替代不了的。

       在這個(gè)生態(tài)圈中，服務(wù)是重要的一環(huán)，健康管理模式的核心是要打造以人為核心的覆蓋“保險+醫院+互聯(lián)網(wǎng)醫療”、“預防+治療+康復”的閉環(huán)生態(tài)圈，需要多個(gè)機構、多個(gè)環(huán)節的合作與資源互通。

       雖然從美國來(lái)看，由大型的醫療保險公司來(lái)推動(dòng)的可能性，但結合國內的現狀，藥企成為健康服務(wù)的買(mǎi)單方，以此實(shí)現患者管理，并通過(guò)上下游資源整合走出自己的發(fā)展路徑，也不無(wú)可能。