11月28日,內蒙古自治區醫藥采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于做好2018年內蒙古自治區短缺藥品掛網(wǎng)工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》)。
《通知》顯示,要將臨床必須、供應不穩定及價(jià)格上漲斷供的全區性短缺藥品58個(gè)列入《2018年內蒙古自治區短缺藥品清單》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《清單》)。
這58個(gè)列入短缺藥品清單的藥品包括注射用甲氨蝶呤、重酒石酸間羥胺注射液、葡萄糖酸鈣注射液、硫酸魚(yú)精蛋白注射液等。
據了解,這些提及的藥品都是常見(jiàn)的短缺藥,并且在我國多省均有斷貨。
其中,葡萄糖酸鈣注射液是一種用于治療急性血鈣過(guò)低的常用低價(jià)藥物,近年來(lái)卻因為質(zhì)量問(wèn)題,陷入“臨床醫生不敢用、企業(yè)不敢生產(chǎn)、患者避之唯恐不急”窘境。今年6月份,有相關(guān)葡萄糖酸鈣生產(chǎn)的企業(yè)發(fā)布關(guān)于葡萄糖注射液的調價(jià)函表示,受原材料價(jià)格上漲、人工成本增加、市場(chǎng)銷(xiāo)量遠低于預測因等因素,企業(yè)成本大增,決定漲價(jià)。
關(guān)于原料問(wèn)題,據悉,我國1500種化學(xué)原料藥中,50種原料藥僅一家企業(yè)取得審批資格可以生產(chǎn),44種原料藥僅兩家企業(yè)可以生產(chǎn),40種原料藥僅3家可以生產(chǎn)。10%的原料藥只能由個(gè)位數的生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn),原料藥生產(chǎn)掌握在極少數的企業(yè)手中。
目前,國內醫藥級的葡萄糖酸鈣原料廠(chǎng)家只有兩家,分別是浙江瑞邦藥業(yè)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“瑞邦藥業(yè)”)與江西新贛江藥業(yè)有限公司。這也是原料難以采購的問(wèn)題所在。
業(yè)內表示,該藥物繼今年6月曝出漲價(jià)消息后,目前價(jià)格又漲至十倍,造成多地供應不足的局面。除了原料藥價(jià)格上漲的緣故,涉嫌壟斷、哄抬藥價(jià)等因素也會(huì )導致藥品供應不足導致漲價(jià)。業(yè)內表示,低價(jià)藥更容易導致壟斷,造成的藥品價(jià)格上漲和短缺,但這樣一來(lái)不僅會(huì )對醫保和患者產(chǎn)生影響,對藥企的傷害也非常大。
筆者了解到,目前除了內蒙古以外,還有廣西、云南等多省將葡萄糖酸鈣注射液列入短缺藥品名單。
5月22日,廣西壯族自治區衛計委就《廣西壯族自治區短缺藥品清單(第一期)遴選結果》進(jìn)行公示,公示期截至5月28日。根據公示,經(jīng)遴選形成的《廣西壯族自治區短缺藥品清單(第一期)》,共38個(gè)短缺藥品,其中包括葡萄糖酸鈣、去甲腎上腺素、溴吡斯的明、氯解磷定、甲氨蝶呤、碘化油等。
4月11日,云南衛計委公示了《云南省短缺藥品清單(第一期)遴選結果》,計有35種藥品。
包括葡萄糖酸鈣、魚(yú)精蛋白、異煙肼、維生素K1等。
藥品短缺問(wèn)題令人擔憂(yōu),不過(guò)在11月27日,國家衛生健康委體改司監察專(zhuān)員姚建紅在國家衛生健康委員會(huì )召開(kāi)的例行發(fā)布會(huì )上指出,我國藥品保障供應制度日益完善,139種臨床易短缺藥品大部分已恢復生產(chǎn)供應。
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