據美國疾病控制與預防中心人員統計，每年至少有200萬(wàn)人感染抗生素耐藥菌，導致每年23,000人死亡。在這些令人驚恐的數字背后，抗菌藥物耐藥性問(wèn)題也被提到各個(gè)國家面前。
抗菌藥物是用來(lái)治療細菌真菌感染的一類(lèi)藥物，它們可以殺滅細菌真菌或抑制細菌真菌生長(cháng)。如今，抗菌藥物耐藥性問(wèn)題已成為全球公共健康領(lǐng)域的重大挑戰。
業(yè)內指出，抗生素的不合理使用會(huì )加重耐藥微生物的產(chǎn)生和傳播。感染預防和控制力度不足、抗生素藥物質(zhì)量保障體系不完善、新藥研發(fā)滯后、監督和檢查體系不完整或未建立也直接或間接導致了抗生素耐藥趨勢不斷加劇。
我國是抗生素生產(chǎn)和使用大國，其用量約占世界的一半，其中48%為人用，其余用于農業(yè)。從我國的情況來(lái)看，過(guò)去抗菌藥物不合理使用甚至濫用的情況十分凸顯，抗菌藥物管理成為近年來(lái)我國高度重視的問(wèn)題。
據悉，早在2012年，我國就啟動(dòng)了“限抗令”，并且近年來(lái)不斷升級。
2016年8月，國家衛生計生委等14個(gè)部門(mén)聯(lián)合制定并公布《遏制細菌耐藥國家行動(dòng)計劃(2016-2020年)》，這則計劃正式拉開(kāi)了我國遏制抗菌藥耐藥行動(dòng)的序幕。
今年的4月21日，國家衛健委發(fā)布《醫療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》，包括18項核心制度，其中提到抗菌藥物分級管理制度。
2018年5月，國家衛健委又發(fā)布了《關(guān)于持續做好抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)工作的通知》，強調進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應用管理，再次升級限制抗生素的使用。
據《2017年國家醫療服務(wù)與質(zhì)量安全報告》數據統計，中國門(mén)診抗菌藥物使用率從2010年的19.4%下降到2017年的7.7%。住院患者抗菌藥物使用率從2010年的67.3%下降到2017年的36.8%。
總的來(lái)看，經(jīng)過(guò)各部門(mén)的努力，和抗菌藥物知識的普及，我國濫用抗菌藥物的情況大大改善，總體趨勢平穩。
今年提高抗菌藥物認識周的啟動(dòng)會(huì )上，國家衛生健康委醫政醫管局局長(cháng)張宗久指出，目前，我國遏制細菌耐藥的社會(huì )治理體系逐步形成，抗菌藥物使用合理化水平不斷提高，細菌耐藥形勢總體平穩向好。
另外，據《中國抗菌藥物管理和細菌耐藥現狀報告(2018)》顯示，中國的細菌耐藥性監測體系建設正逐步發(fā)展完善。可見(jiàn)，我國抗菌藥物合理使用水平已經(jīng)有了很大的提高，并在監測體系建設方面還任重道遠。
據悉，目前FDA已經(jīng)從各方面著(zhù)手尋找解決問(wèn)題的新方法。一是將確保對抗生素進(jìn)行良好監管并在合理的臨床情況下使用抗生素。二是將促進(jìn)新抗生素的開(kāi)發(fā)，例如基于經(jīng)濟環(huán)境和藥物使用情況的考慮，對研發(fā)者采取新的激勵模式。
業(yè)內認為，抗生素的合理使用需要公眾加強對抗生素藥物的認識，而在抗生素開(kāi)發(fā)方面，由于該項目需要一定的研發(fā)投入，并需要冒較大的風(fēng)險，因此需要相關(guān)的政策的支持。
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