慢阻肺是一種易被忽視但又廣泛存在的疾病，有數據統計，目前我國慢阻肺患者數量達9990萬(wàn)。慢阻肺已成為和糖尿病、高血壓等常見(jiàn)慢性疾病“等量齊觀(guān)”的慢性疾病，但患者對慢阻肺的認知與重視程度卻遠不及高血壓、糖尿病。
慢阻肺是什么？“咳痰喘”是最主要癥狀
慢阻肺是什么？中山一院呼吸與危重癥醫學(xué)科主任郭禹標教授解釋道，慢阻肺全稱(chēng)為“慢性阻塞性肺疾病”，是由于肺泡彈性的喪失、支持組織的破壞和小氣道狹窄等因素導致氣流發(fā)生受限而導致的疾病，以持續性呼吸道癥狀和氣流受限為特點(diǎn)，是一種比較常見(jiàn)的呼吸道疾病。
慢阻肺的發(fā)病常與有毒顆粒或氣體的顯著(zhù)暴露引起的氣道或肺泡異常有關(guān)。如長(cháng)期吸煙、長(cháng)期處于高PM2.5濃度地區、長(cháng)期吸入炒菜的油煙等因素，以及幼年期慢性咳嗽、兒童時(shí)期反復發(fā)生下呼吸道感染（一年兩次）、出生時(shí)體重偏低、有呼吸疾病家族史的人群都是慢阻肺發(fā)生的高危因素。
郭禹標教授強調，吸煙是慢阻肺最主要的危險因素，吸煙人群慢阻肺患病率達13.7%，超過(guò)不吸煙人群的一倍。而60歲以上吸煙人群慢阻肺患病率超40%。可見(jiàn)吸煙時(shí)間越長(cháng)、吸煙量越大，慢阻肺風(fēng)險越高。
“咳、痰、喘”是慢阻肺最標志性的癥狀。像長(cháng)期、反復、逐漸加重的咳嗽、咳痰，氣短、呼吸困難，喘息和胸悶都是慢阻肺的表現癥狀，特別是出現逐年進(jìn)行性加重的氣短或呼吸困難的標志性癥狀，則更需要注意。患者到了晚期甚至還會(huì )出現體重下降、食欲減退、外周肌肉猥瑣和功能障礙、**抑郁和焦慮等癥狀。
慢阻肺早期一年可丟失10%肺功能 如何及時(shí)發(fā)現
雖然，慢阻肺是一個(gè)慢性疾病，并不會(huì )立即致死。但是，慢阻肺是全球第四大死亡原因，而我國每年死于慢阻肺的患者有128萬(wàn)，死亡率高達17.6%。郭禹標教授表示，慢阻肺患者由于呼吸功能差，總是咳嗽咳痰、氣促，會(huì )導致生活質(zhì)量下降、影響正常社交、增加家庭負擔，隨著(zhù)病情的加重，甚至使正常活動(dòng)受限，危及生命。而慢阻肺一旦發(fā)生，如果不及時(shí)治療，病情會(huì )發(fā)生螺旋式的惡化加重，進(jìn)入惡性循環(huán)，從而造成不可逆的損傷和危害，直至死亡。
另外，慢阻肺早期病情發(fā)展相當迅速，對肺功能的損害更大，郭禹標教授還表示，早期慢阻肺患者一年可以丟失10%的肺功能。但更可怕的是，慢阻肺早期通常在沒(méi)有任何表現的情況下就已悄然發(fā)生。而患者出現咳、痰、喘的癥狀再進(jìn)行就醫，往往已經(jīng)是中期甚至晚期了。
那么，如何實(shí)現對慢阻肺的早發(fā)現、早治療呢？建議把肺功能檢測作為人們日常體檢的項目進(jìn)行檢測。郭禹標教授解釋道，肺功能檢測是一種無(wú)創(chuàng )的檢查，檢查只需要通過(guò)吹氣就能發(fā)現很早期的慢阻肺。對于普通人，特別是慢阻肺的高危人群，可以1-2年進(jìn)行一次肺功能檢測。而對于肺功能發(fā)生異常而沒(méi)有癥狀的患者，也可及早監測、及早控制病情。
治療慢阻肺：“六駕馬車(chē)”要“并駕齊驅”
慢阻肺是可防可治的常見(jiàn)病，熟練掌握慢阻肺治療的“六駕馬車(chē)”的技能，做好疾病自我管理，對慢阻肺患者與疾病和平相處、減少疾病帶來(lái)的痛苦、提高生活質(zhì)量有重要的幫助。那么，慢阻肺應該如何治療呢？
1、戒煙。戒煙對慢阻肺可產(chǎn)生的影響作用，應充分重視戒煙在慢阻肺防治的重要地位。郭禹標教授建議戒煙者盡量不要和仍在吸煙的人過(guò)多交往，并要取得親友的支持和監督，同時(shí)要通過(guò)日常生活中改變吸煙者的日常行為習慣，多喝水、吃水果，幫助戒煙者排出儲蓄在體內的***。同時(shí)，也要遠離日常環(huán)境中的有害空氣，做好防護措施。
2、規律用藥。堅持規律用藥對慢阻肺治療至關(guān)重要。慢阻肺是一種慢性病，氣道病變長(cháng)期存在，所以在緩解期也要規律用藥，這樣才能減緩肺功能的衰退。郭禹標教授提醒，良好的依從性對于慢阻肺治療至關(guān)重要，一旦用藥就要堅持終身用藥，切忌自我感覺(jué)癥狀緩解就擅自停藥，這對治療相當不利。
3、預防感冒。受涼感冒是導致慢阻肺病人急性加重的常見(jiàn)誘因，特別是進(jìn)入秋冬，慢阻肺患者的發(fā)病越發(fā)增加。慢阻肺患者平時(shí)應該注意起居保暖、預防感冒。感冒時(shí)一定要注意休息，及時(shí)就醫。另外，建議慢阻肺患者注射流感**以預防感冒。
4、加強營(yíng)養。慢阻肺患者營(yíng)養不良發(fā)生率約為20%-60%，肺功能?chē)乐卣系K患者更加明顯。慢阻肺患者注意加強營(yíng)養有助于維持和恢復患者的肺功能、免疫功能等，攝入充足但不過(guò)量的能量是營(yíng)養治療的長(cháng)期目標。
5、運動(dòng)鍛煉。慢阻肺患者切忌害怕運動(dòng)，也不要擔心因為運動(dòng)會(huì )引發(fā)氣喘而不運動(dòng)。郭禹標教授表示，慢阻肺患者運動(dòng)訓練開(kāi)始得越早，功能恢復的效果越好。肺康復運動(dòng)通過(guò)改善呼吸形式，提高呼吸效率，增強體質(zhì)及日常生活能力，提高生活質(zhì)量。可選擇快步走、八段錦、太極拳等進(jìn)行日常鍛煉，但要注意的是注意運動(dòng)的強度，一旦感覺(jué)在運動(dòng)時(shí)有明顯氣促就應該立即停止休息。
6、家庭氧療。慢阻肺患者穩定期進(jìn)行長(cháng)期氧療可改善生存率。在呼吸專(zhuān)科醫生根據病情開(kāi)出長(cháng)期氧療醫囑時(shí)方可進(jìn)行長(cháng)期氧療。
合作咨詢(xún)
肖女士
021-33392297
Kelly.Xiao@imsinoexpo.com
2006-2025 上海博華國際展覽有限公司版權所有（保留一切權利）
滬ICP備05034851號-57
