今日,艾伯維(AbbVie)和羅氏(Roche)旗下基因泰克(Genentech)公司共同宣布,FDA加速批準雙方共同開(kāi)發(fā)的Venclexta(venetoclax),與低甲基化劑(azacitidine或decitabine),或低劑量阿糖胞苷(LDAC)化療聯(lián)用,治療新確診75歲以上,或因為慢性健康問(wèn)題和疾病無(wú)法使用高強度化療(intensive chemotherapy)的急性骨髓性白血病(AML)患者。值得一提的是,FDA今日同時(shí)批準輝瑞(Pfizer)的Daurismo(glasdegib)治療同一患者群。這些AML患者今天喜獲兩份感恩節大禮。
AML是成人中最常見(jiàn)的惡性白血病,在所有白血病類(lèi)型中生存率。根據美國國家癌癥研究所(NCI)統計,在2018年大約19520名患者被診斷患有AML,大約10670名患者因此去世。治療AML的標準療法為高強度化療,但是接近一半的AML患者由于合并癥和與化療相關(guān)的**而無(wú)法接受高強度化療。
Venclexta是基因泰克和艾伯維公司聯(lián)合開(kāi)發(fā)的“first-in-class”靶向藥物,它能夠與BCL-2蛋白特異性結合并且抑制其功能。在有些血癌和其它腫瘤類(lèi)型中,BCL-2蛋白的積累會(huì )導致腫瘤細胞無(wú)法進(jìn)入細胞凋亡過(guò)程。Venclexta通過(guò)阻斷BCL-2蛋白的功能,可以恢復細胞凋亡的正常過(guò)程。Venclexta已經(jīng)獲得FDA批準用于治療慢性淋巴性白血病(CLL)。
這一加速批準是基于名為M14-358和M14-387的兩項臨床研究結果。在這兩項研究中,新確診但是無(wú)法接受高強度化療的AML患者接受了Venclexta組合療法的治療。在M14-358試驗中,接受Venclexta和azacitidine組合療法治療的AML患者的完全緩解率(CR)為37%,完全緩解兼部分血細胞計數緩解率(CRh)為24%。接受Venclexta和decitabine組合療法治療的患者的CR為54%, CRh為8%。M14-387試驗結果表明,Venclexta與LDAC聯(lián)用,患者CR為21%,CRh為21%。
“今天的批準對AML患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)重大進(jìn)步,”基因泰克公司首席醫學(xué)官兼全球產(chǎn)品開(kāi)發(fā)負責人Sandra Horning博士說(shuō):“很多AML患者無(wú)法耐受標準高強度化療,Venclexta組合療法為這些患者提供了重要的新治療選擇。”
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