本月起，申請成為醫保星級藥店，可優(yōu)先承接醫院電子處方，且不占藥店的醫保額度，對首次新增的星級藥店一次性額外給予50萬(wàn)元醫保額度支持。11月6日，天津市人力資源和社會(huì )保障局印發(fā)了《天津市醫保星級藥店管理辦法（試行）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》）。
《辦法》對評定為醫保星級藥店的，給予4大利好：
第一，首次新增的醫保星級藥店，經(jīng)辦機構在年度醫保預算分配時(shí)，一次性額外給予50萬(wàn)元醫保額度支持。醫保星級藥店因違法違規等原因被取消醫保星級藥店資格后再次評定為醫保星級藥店時(shí)，不再按前款規定給予額度支持。
第二，醫保星級藥店優(yōu)先承接本市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構開(kāi)具的電子外購處方，其承接的處方外配銷(xiāo)售藥品費用不占用本藥店的醫保額度，按月?lián)?shí)結算。
第三，醫保星級藥店具有為門(mén)診特定疾病患者服務(wù)資格，應當嚴格執行門(mén)診特定疾病患者用藥管理的有關(guān)規定。
第四，連續兩年考核合格的醫保星級藥店，經(jīng)辦機構不再預留質(zhì)量保證金。
另外，《辦法》指出，申請醫保星級藥店應同時(shí)具備以下基本條件：
1、本市醫保定點(diǎn)零售藥店；
2、市場(chǎng)監管部門(mén)評定的A級放心藥店；
3、符合我市醫保星級藥店評定標準；
4、兩年內未受到人力社保、市場(chǎng)監管等部門(mén)行政處罰以及經(jīng)辦機構暫停聯(lián)網(wǎng)結算及以上的協(xié)議處理；
5、市人力社保行政部門(mén)明確要求的其他條件。
申請基本流程如下：
經(jīng)辦機構接到定點(diǎn)零售藥店申請后，應當一次性告知醫保星級藥店評定標準和評估工作流程。定點(diǎn)零售藥店按照相關(guān)標準和要求準備申請材料和經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地改造。
定點(diǎn)零售藥店按照要求將相關(guān)申請材料準備齊全，并完成場(chǎng)地改造后，應當書(shū)面告知經(jīng)辦機構，由經(jīng)辦機構或其委托的第三方機構（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“評估機構”）組織評估專(zhuān)家對定點(diǎn)零售藥店提交的申請材料進(jìn)行資料評估和實(shí)地勘查評估。
評估機構認為符合醫保星級藥店評定條件的，應在市人力社保局門(mén)戶(hù)網(wǎng)站上進(jìn)行不少于5個(gè)工作日公示，經(jīng)公示無(wú)異議的，在市人力社保局門(mén)戶(hù)網(wǎng)站及相關(guān)媒體上予以公布。
評估機構認為不符合醫保星級藥店評定標準的，由經(jīng)辦機構將結論及理由告知申請人。
其次，對于評定標準，有兩點(diǎn)需要注意。
第一，在人員配置方面，該《辦法》要求，藥店質(zhì)量負責人應為執業(yè)藥師，并有1年以上藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理工作經(jīng)驗，在職在崗履行其職責。且執業(yè)藥師人數不少于3名（需在本店或集團連鎖藥店注冊半年及以上、注冊證在有效期內、在本店專(zhuān)職上班），營(yíng)業(yè)時(shí)間內在醫保專(zhuān)區服務(wù)的執業(yè)藥師不少于1名。
第二，在藥品管理方面，該《辦法》要求，實(shí)際經(jīng)營(yíng)醫保藥品品種西藥和中成藥數量800種以上，并根據患者實(shí)際需要情況實(shí)行動(dòng)態(tài)調整。
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