重大利好已來(lái)！新版基藥不占藥占比！

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來(lái)源：中國制藥網(wǎng)

2018-11-07

調入品種中，有12個(gè)抗癌藥，包括3個(gè)小分子靶向藥、2個(gè)單抗類(lèi)藥物——埃克替尼、吉非替尼、伊馬替尼;利妥昔單抗、曲妥珠單抗。慢病用藥，如糖尿病用藥、高血壓用藥也分別有9個(gè)、8個(gè)新增品種。三代胰島素甘精胰島素、GLP-1類(lèi)似物利拉魯肽等都在其中。

10月25日，國家衛健委正式公布《國家基本藥物目錄(2018年版)》，品種數增至685種，調入187個(gè)品種，調出22個(gè)品種。

　　調入品種中，有12個(gè)抗癌藥，包括3個(gè)小分子靶向藥、2個(gè)單抗類(lèi)藥物——埃克替尼、吉非替尼、伊馬替尼;利妥昔單抗、曲妥珠單抗。慢病用藥，如糖尿病用藥、高血壓用藥也分別有9個(gè)、8個(gè)新增品種。三代胰島素甘精胰島素、GLP-1類(lèi)似物利拉魯肽等都在其中。

　　根據相關(guān)解讀，這些品種基于疾病譜排序、發(fā)病率、疾病負擔等情況選出，滿(mǎn)足常見(jiàn)病、慢性病以及負擔重、危害大疾病和危急重癥、公共衛生等方面的基本用藥需求是調入標準，且對中藥(含民族藥)和國產(chǎn)創(chuàng )新藥也有所側重。

　　11月5日，黑龍江、遼寧兩省先后發(fā)布通知，部署《國家基本藥物目錄(2018年版)》執行工作。筆者了解到，在此之前，已有山西、廣東、福建、河北、海南、山東等13省市發(fā)文執行新版基藥目錄。

　　但從不占藥占比、全部掛網(wǎng)來(lái)說(shuō)，遼寧省的鼓勵使用力度。根據遼寧衛計委發(fā)布的《關(guān)于做好國家基本藥物目錄2018年版執行工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《通知》”)，國家基藥不納入公立醫院藥占比計算范疇。

　　對于已納入國家基藥目錄，暫未在遼寧省掛網(wǎng)的藥品，將適時(shí)通過(guò)動(dòng)態(tài)調整等方式，及時(shí)掛網(wǎng);省藥品采購平臺，要對國家基藥進(jìn)行標識，提示醫療機構有限采購。同時(shí)，醫療機構信息系統也應對國家基藥進(jìn)行標注，確保醫生有限使用。

　　此次遼寧通過(guò)對基藥解除藥占比的限制，想必能夠在一定程度上刺激醫院對基藥使用的積極性。在此之下，新版基藥目中的藥品，迎來(lái)了更好的空間。對于獨家產(chǎn)品來(lái)說(shuō)，尤其如此。

　　有專(zhuān)家表示，國家對基藥的態(tài)度就是優(yōu)先使用。根據之前發(fā)布的《關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見(jiàn)》的要求，基藥將成為公立醫院機構、醫生的首選用藥。

　　與此同時(shí)，《通知》還強調，要堅持基本藥物主導地位，提示醫療機構有限采購、醫生有限使用;通過(guò)制定藥品醫保支付標準等方式，引導醫療機構和義務(wù)人員合理診療，合理用藥。

　　業(yè)內人士表示，目前新增基藥品種市場(chǎng)份額可達1500億元以上。而隨著(zhù)相關(guān)政策利好影響的顯現，基藥新增品種將攪動(dòng)千億市場(chǎng)。

　　不過(guò)，這些基藥能否真正迎來(lái)利好，還要看醫保基金是否會(huì )為其買(mǎi)單。以此前“三醫聯(lián)動(dòng)”不暢的經(jīng)驗，業(yè)界對此并不看好。但仔細研究新版基藥目錄，特別是新增品種，不難發(fā)現，在目錄制定之初，“三醫聯(lián)動(dòng)”已在其中。

　　分析人士認為，這些品種未來(lái)通過(guò)談判降價(jià)進(jìn)入醫保是必然趨勢。而在機構改革后，“三醫聯(lián)動(dòng)”或已融入頂層設計中。