新版基藥，不占藥占比！
▍國家基藥不占藥占比，全部掛網(wǎng)采購
11月5日，遼寧衛計委發(fā)布《關(guān)于做好國家基本藥物目錄2018年版執行工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。
為強化激勵，《通知》表示：國家基藥不納入公立醫院藥占比計算范疇。
對于已納入國家基藥目錄，暫未在遼寧省掛網(wǎng)的藥品，將適時(shí)通過(guò)動(dòng)態(tài)調整等方式，及時(shí)掛網(wǎng)；省藥品采購平臺，要對國家基藥進(jìn)行標識，提示醫療機構優(yōu)先采購。同時(shí)，醫療機構信息系統也應對國家基藥進(jìn)行標注，確保醫生優(yōu)先使用。
▍基層使用達到60%以上
《通知》要求，在新的國家基藥配備使用管理辦法出臺之前，政府辦和納入基本藥物制度管理的非政府辦基層醫療機構和村衛生室，使用基藥采購金額占藥品采購總額比例應達到60%以上。
同時(shí)，二、三級綜合醫院及中醫院使用基藥采購金額比例應分別達到35%和20%以上。專(zhuān)科醫院及婦幼保健院，比照統計被綜合醫院可下調10%。
▍科室定指標，不優(yōu)先使用，通報醫生
遼寧表示，要重點(diǎn)提高二級以上醫療機構的基藥使用比例。醫聯(lián)體內部上下級醫療機構之間，基礎用藥目錄要相互銜接、統一，實(shí)現上下聯(lián)動(dòng)，統一集中采購。
臨床科室要設置基藥使用指標，并納入考核，將基藥使用情況作為處方點(diǎn)評的重要內容，對無(wú)正當理由不首選基藥的予以通報。（原文見(jiàn)附件）
自10月25日，國家衛健委發(fā)布《國家基本藥物目錄（2018年版）》以來(lái)，已有遼寧、海南、內蒙古、重慶、河南、山東衛計委發(fā)布通知，全面執行新版基藥目錄。
但從不占藥占比、全部掛網(wǎng)來(lái)說(shuō)，遼寧省的鼓勵使用力度。
▍這些獨家基藥，火了
國家對基藥的態(tài)度，就是優(yōu)先使用。在今年9月19日國辦發(fā)布的《關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見(jiàn)國辦發(fā)〔2018〕88號》中就強調，堅持基本藥物主導地位，提示醫療機構優(yōu)先采購、醫生優(yōu)先使用；通過(guò)制定藥品醫保支付標準等方式，引導醫療機構和醫務(wù)人員合理診療、合理用藥。
此次遼寧通過(guò)對基藥解除藥占比的限制，想必一定能夠刺激醫院對基藥使用的積極性。
在此之下，新版基藥目中的藥品，迎來(lái)了更好的空間。對于獨家產(chǎn)品來(lái)說(shuō)，尤其如此。根據“藥篩”統計，新版基藥目錄中共有138個(gè)獨家產(chǎn)品，增補的兩個(gè)批準文號的有56個(gè)，如下：
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