研究分析了在英國和澳大利亞進(jìn)行的四項隨機試驗的數據,這四項研究都著(zhù)眼于晚期食管癌和胃癌常用的一線(xiàn)化療組合。
根據來(lái)自1654名患者(1328名男性和326名女性)的數據,研究人員發(fā)現,女性經(jīng)歷的惡心嘔吐率(女性為89%,男性為78%)和腹瀉率(女性為54%,男性為47%),口腔潰瘍(女性為50%,男性為41%)和脫發(fā)(女性為81%,男性為74%)顯著(zhù)增加。由于白細胞計數低,女性感染率也有增加的趨勢,盡管這沒(méi)有達到統計學(xué)意義。
在治療期間,“嚴重不良事件”(通常需要住院治療的潛在嚴重并發(fā)癥)的發(fā)生率,在女性中也更高。在觀(guān)察化療效果時(shí),男性和女性的生存率并無(wú)差異,盡管男性對化療的總體反應率(腫瘤體積縮小的患者比例)更高。
英國皇家馬斯NHS基金會(huì )信托基金的臨床研究員Michael Davidson博士說(shuō):“我們的研究結果表明,在這類(lèi)癌癥中,女性似乎比男性更容易受到某些化療副作用的影響,尤其是那些與胃腸功能有關(guān)的副作用。”
“在腫瘤學(xué)領(lǐng)域,我們早就知道,在許多非性別特異性癌癥的發(fā)病率和預后方面,男性和女性存在差異。然而,我們只是剛剛開(kāi)始了解男女之間的遺傳和生物差異如何影響癌癥的發(fā)展和對治療的反應。目前還有一項正在進(jìn)行的研究著(zhù)眼于男性和女性對免疫療法等新型抗癌療法的反應差異,這一領(lǐng)域未來(lái)可能會(huì )變得越來(lái)越重要。”
皇家馬斯登和倫敦癌癥研究所NIHR生物醫學(xué)研究中心主任David Cunningham教授說(shuō):“這項工作提供了越來(lái)越多的證據,即性別是癌癥治療中的一個(gè)重要因素,臨床醫生需要注意這些差異。例如,了解女性患者更容易出現惡心、或腹瀉等副作用,就可以提供更多量身定制的化療教育和支持,以?xún)?yōu)化對這些常見(jiàn)問(wèn)題的管理。”
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